- L’artrite psoriasica (AP) è una condizione comune e difficile da trattare che spesso si verifica con la psoriasi.
- L’azienda farmaceutica UCB ha recentemente sviluppato un nuovo trattamento per l’artrite psoriasica chiamato Bimzelx.
- Bimzelx sembra essere efficace anche nei soggetti che non hanno precedentemente risposto al trattamento.
- Il farmaco è ora approvato in diversi paesi, più recentemente in Giappone.
L’artrite psoriasica (AP) è una condizione muscoloscheletrica immunomediata che colpisce circa il 30% delle persone con una storia di psoriasi.
I sintomi principali sono dolore, gonfiore e rigidità in una o più articolazioni, nonché dita gonfie delle mani o dei piedi, unghie che cambiano colore, piccole fossette nelle unghie e sensazione di prosciugamento di energia.
La condizione può avere un impatto sulla qualità della vita delle persone e sulle loro attività quotidiane.
Quando qualcuno sviluppa AP, i medici di solito prescrivono inizialmente farmaci antireumatici convenzionali sintetici modificanti la malattia (
Tuttavia, se questi non funzionano bene, il medico può passare a (o aggiungere) DMARD biologici, come gli inibitori del fattore di necrosi tumorale alfa (TNFi-IR). Questi farmaci sono altamente specifici e mirano a un particolare percorso del sistema immunitario per ridurre l’infiammazione.
Anche se questi farmaci spesso alleviano i sintomi e rallentano il progresso della malattia, non tutti rispondono ai farmaci attuali e anche quelli che lo fanno spesso non rispondono.
Un nuovo farmaco offre speranza per il trattamento dell’artrite psoriasica
La società farmaceutica UCB ha recentemente introdotto sul mercato una nuova opzione chiamata Bimzelx (bimekizumab).
Alcuni esperti sperano che questo farmaco possa essere utile per le persone che non rispondono bene agli altri trattamenti disponibili.
Notizie mediche oggi ha parlato con il dottor Maham Khan, un dermatologo consulente presso la Clinica Cadogan. Ha spiegato che diagnosticare precocemente l’artrite psoriasica e iniziare il trattamento giusto può migliorare gli esiti della malattia.
“Il trattamento precoce è associato a un ridotto rischio di danni articolari e deformità. Ciò può contribuire a migliorare la funzione articolare e la mobilità a lungo termine”, ha spiegato Khan.
“Iniziare precocemente il trattamento aiuta a controllare meglio sintomi come dolore articolare, gonfiore e rigidità. Ciò può migliorare la qualità complessiva della vita delle persone affette da AP”, ha aggiunto.
Avere a disposizione più farmaci efficaci potrebbe aiutare le persone a ottenere il trattamento di cui hanno bisogno in una fase precedente.
Cos’è Bimzelx?
L’interleuchina-17 (IL-17) è un gruppo di citochine proinfiammatorie che gli scienziati sanno svolgere un ruolo cruciale sia nella psoriasi che nell’artrite psoriasica.
Bimzelx è un anticorpo monoclonale che inibisce selettivamente due membri della famiglia IL-17: IL-17A e IL-17F.
Queste citochine sono prodotte dalle stesse cellule immunitarie. Gli scienziati ritengono che siano particolarmente importanti nel guidare l’infiammazione dannosa associata alla AP.
La ricerca ha dimostrato che IL-17A e IL-17F sono entrambi sovraespressi nella pelle e nelle articolazioni delle persone con psoriasi e AP. Bimzelx è il primo trattamento approvato per l’artrite psoriasica che blocca selettivamente sia IL-17A che IL-17F.
In due Lancetta documenti pubblicati in tandem, gli scienziati dell’UCB hanno messo alla prova Bimzelx.
La ricerca su nuovi farmaci per l’artrite psoriasica
Il primo studio, chiamato
Il secondo studio,
In entrambi gli studi, i ricercatori hanno affermato che i partecipanti a cui era stato somministrato Bimzelx avevano risultati significativamente migliori rispetto alle persone a cui era stato somministrato un placebo.
Hanno detto che il farmaco ha ridotto i segni e i sintomi della AP e ha fermato il danno strutturale. Oltre alle misure cliniche, i partecipanti hanno riferito miglioramenti nella funzione fisica, nel dolore e nell’affaticamento.
Hanno affermato che i risultati dello studio BE COMPLETE sono promettenti per gli individui per i quali i farmaci di prima e seconda linea hanno fallito. Bimzelx offre a questi individui un’altra opzione di trattamento. Da notare inoltre che lo studio ha dimostrato che gli effetti benefici del farmaco sono diventati evidenti dopo sole 4 settimane.
Inoltre, l’entità degli effetti positivi in entrambi gli studi era simile. Ciò suggerisce che il trattamento con Bimzelx può produrre miglioramenti clinicamente significativi nell’artrite psoriasica di pari entità, indipendentemente dal precedente trattamento con farmaci biologici.
Gli autori dello studio hanno spiegato che questo è incoraggiante perché le persone che non rispondono favorevolmente al primo ciclo di farmaci biologici spesso non rispondono al secondo.
È importante sottolineare che, hanno affermato, il profilo di sicurezza complessivo di Bimzelx era coerente con gli studi precedenti sui farmaci esistenti.
Confronti con altri farmaci
Una revisione pubblicata nel gennaio 2024 ha valutato le prestazioni di Bimzelx rispetto ad altri trattamenti disponibili per la psoriasi e l’artrite psoriasica.
Questo lavoro è importante perché, hanno spiegato gli autori, “i dati comparativi diretti sono limitati”, rendendo difficile sapere con quale farmaco iniziare il trattamento.
Hanno scoperto che Bimzelx aveva un’efficacia superiore nel trattamento sia dell’artrite psoriasica che della psoriasi. Inoltre, il profilo di sicurezza del nuovo farmaco era simile a quello dei trattamenti esistenti.
Va notato che questa revisione è stata interamente finanziata da UCB.
Omologazioni e futuro
Bimzelx è ora approvato per l’uso nelle persone affette da AP nell’Unione Europea, nel Regno Unito e, più recentemente, in Giappone.
Secondo un comunicato stampa dell’UCB, anche altri paesi, tra cui Australia, Canada, Svizzera e Cina, stanno valutando la possibilità di approvare questo farmaco.
Una delle maggiori sfide nel trattamento dell’artrite psoriasica è individuare precocemente la condizione. Allo stato attuale, non esistono biomarcatori per la condizione.
Notizie mediche oggi ha parlato con Oliver Fitzgerald, reumatologo e professore presso l’University College di Dublino in Irlanda.
Sta aiutando a organizzare uno studio multisito chiamato HPOS, che mira a scoprire misure cliniche per identificare l’artrite psoriasica prima che possa causare danni.
In caso di successo, ha detto Fitzgerald, la diagnosi precoce potrebbe aiutare nuovi farmaci come Bimzelx a ridurre ulteriormente il danno causato dall’artrite psoriasica.
