Epilessia: una nuova mappatura del cervello può aiutare a controllare i sintomi
I ricercatori stanno utilizzando una sofisticata mappatura del cervello per aiutare a ridurre i sintomi dell’epilessia. Immagini REB/Immagini Getty
  • In un nuovo studio, gli scienziati hanno mappato le lesioni nel cervello associate all’epilessia, identificando un circuito cerebrale che può essere preso di mira utilizzando la stimolazione cerebrale.
  • Hanno detto che sperano che i loro risultati possano aiutare a ridurre i sintomi che accompagnano le convulsioni.
  • Hanno aggiunto che la tecnica di mappatura del cervello può anche aiutare a prevedere se le persone che hanno avuto un ictus potrebbero sviluppare l’epilessia.

Potrebbe essere possibile utilizzare la stimolazione del circuito cerebrale profondo per aiutare a controllare l’epilessia e prevedere se le persone che hanno avuto un ictus potrebbero sviluppare la malattia, secondo un nuovo studio pubblicato sulla rivista JAMA Neurologia.

Nella loro ricerca, gli scienziati del Brigham and Women’s Hospital del Massachusetts hanno studiato cinque set di dati che includevano più di 1.500 persone con lesioni cerebrali.

C’erano diverse cause delle lesioni, tra cui ictus, traumi e tumori.

Ciò ha permesso ai ricercatori di cercare connessioni di rete comuni associate all’epilessia in diverse regioni del cervello e diversi tipi di danno cerebrale.

Mappatura del cervello per l’epilessia

I ricercatori hanno confrontato le posizioni del danno cerebrale in quelli con epilessia a quelli senza la malattia.

Gli scienziati hanno riferito che le lesioni associate all’epilessia erano localizzate in tutto il cervello. Tuttavia, condividevano una rete comune.

Gli scienziati hanno notato che l’interruzione delle connessioni cerebrali, non la posizione della lesione, potrebbe essere associata all’epilessia. Le connessioni cerebrali identificate erano nei gangli della base e nel cervelletto, strutture che si trovano in profondità all’interno del cervello.

I ricercatori hanno affermato che la mappatura delle lesioni in una rete cerebrale potrebbe aiutare a prevedere la probabilità che qualcuno sviluppi l’epilessia dopo un ictus.

Hanno detto che i circuiti cerebrali comuni potrebbero collegare diverse lesioni, causando l’epilessia.

Lo notano i ricercatori ricerca precedente ha collegato le strutture cerebrali profonde alla modulazione e al controllo delle crisi in modelli animali di epilessia. Potrebbero agire come un freno nel cervello.

Come gli scienziati hanno utilizzato la stimolazione cerebrale profonda

Gli scienziati hanno analizzato 30 persone con epilessia resistente ai farmaci che sono state sottoposte a stimolazione cerebrale profonda.

Hanno riferito che c’era un miglioramento maggiore se la stimolazione era collegata alla stessa rete cerebrale che avevano identificato durante la mappatura delle lesioni cerebrali.

“Nel nostro studio, abbiamo analizzato i dati esistenti dei pazienti che hanno ricevuto [deep brain stimulation] per l’epilessia focale resistente ai farmaci “, ha affermato il dott. Frederic Schaper, assistente scienziato presso il Center for Brain Circuit Therapeutics presso il Brigham and Women’s Hospital e istruttore di neurologia presso la Harvard Medical School nel Massachusetts.

“Tutti i pazienti avevano [deep brain stimulation] elettrodi impiantati nel talamo anteriore, ma la posizione esatta del [deep brain stimulation] elettrodi e siti di stimolazione differivano leggermente tra i pazienti”, ha detto Schaper Notizie mediche oggi. “Abbiamo scoperto che i pazienti con [deep brain stimulation] i siti più collegati alle regioni cerebrali profonde nel cervelletto e nei gangli della base avevano un migliore controllo delle crisi rispetto ai pazienti che erano meno collegati a queste regioni.

“Questa scoperta suggerisce un ruolo importante per le reti cerebrali distanti dal talamico anteriore [deep brain stimulation] sito nel meccanismo d’azione di [deep brain stimulation] per l’epilessia e il controllo delle crisi”, ha aggiunto.

Le basi della stimolazione cerebrale profonda

La stimolazione cerebrale profonda è una procedura chirurgica in cui gli elettrodi vengono impiantati in aree specifiche del cervello, secondo l’American Association of Neurological Surgeons. Questi elettrodi inviano quindi impulsi elettrici per aiutare a controllare l’attività cerebrale anormale.

Un dispositivo programmabile, simile a un pacemaker, viene impiantato nel torace e controlla la quantità di stimolazione. Un filo collega il dispositivo agli elettrodi nel cervello.

“Non è del tutto noto come [deep brain stimulation] aiuta a ridurre le convulsioni “, ha detto Schaper. “Precedenti prove da modelli animali e pazienti suggeriscono [deep brain stimulation] interrompe le reti cerebrali coinvolte nelle convulsioni. Tuttavia, quali reti cerebrali sono responsabili del controllo delle crisi dopo [deep brain stimulation] sono sconosciuti.”

Schaper ha osservato che la stimolazione cerebrale profonda è stata approvata dai regolatori federali ed è considerata una terapia sicura ed efficace per l’epilessia focale resistente ai farmaci.

Miglioramento dei sintomi dell’epilessia

In questo studio, i ricercatori hanno cercato le reti all’interno del cervello. Hanno riferito che se la stimolazione cerebrale profonda attiva un nodo all’interno della rete, può migliorare i sintomi dell’epilessia.

“Questo studio è piuttosto entusiasmante”, ha affermato il dottor Jean-Philippe Langevin, neurochirurgo e direttore del Restorative Neurosurgery and Deep Brain Stimulation Program per il Pacific Neuroscience Institute presso il Providence Saint John’s Health Center in California, che non è stato coinvolto nello studio.

“I ricercatori hanno scoperto che le reti avevano più a che fare con l’epilessia che con le lesioni cerebrali. Se potessero focalizzare la stimolazione all’interno delle reti, potrebbero influenzare i sintomi dell’epilessia “, ha detto Langevin Notizie mediche oggi.

Le reti cerebrali sono le strade nel cervello. Le lesioni sono le fermate sulla strada. Gli scienziati hanno scoperto che quando le correnti elettriche sono state applicate ovunque lungo le strade in una rete, hanno influenzato l’intera rete.

“[Deep brain stimulation] funziona per altre malattie”, ha detto Langevin a Medical News Today. Questi includono il morbo di Parkinson, la distonia, il disturbo ossessivo-compulsivo e il tremore essenziale. “Lavorare all’interno di un’unica rete sarebbe valido anche per queste malattie”.

“Questo è entusiasmante perché quando i pazienti verranno da noi con convulsioni in futuro, una scansione può vedere come è connessa la rete, rendendola più facile da usare [deep brain stimulation]”, ha aggiunto Langevin. “In genere non utilizziamo le scansioni nello studio, ma esistono già”.

Segnali premonitori di un attacco

I segnali di pericolo prima di un attacco sono diversi per persone diverse.

Tuttavia, ci sono alcuni segni comuni:

  • Un’imminente sensazione di rovina
  • Un suono o tono – è lo stesso per tutte le crisi
  • Difficoltà a formare pensieri
  • Difficoltà a trovare le parole
  • Sentire come se fossi sott’acqua
  • Sensazione di déjà vu o sensazione che tutto sia irriconoscibile
  • Farfalle nello stomaco
  • Sentirsi come se tutto fosse distorto, come se tutto fosse più grande o più piccolo di quanto dovrebbe essere

Se stai avendo un attacco, ti consigliamo di sdraiarti su un fianco. Se una persona che ha un attacco non può muoversi, un’altra persona dovrebbe girarla.

Anche una persona che ha un attacco epilettico dovrebbe essere spostata in un’area in cui non si farà male. Ad esempio, in un posto libero da mobili.

Assicurati che non ci sia nulla di stretto intorno al collo, come una camicia con bottoni, una cravatta o una sciarpa. In tal caso, dovresti allentare questi elementi.

Non lasciare che qualcuno abbia un attacco. Siediti con loro finché il sequestro non è finito.