- La malattia autoimmune alopecia areata attacca i follicoli piliferi del corpo, causando la caduta dei capelli.
- Attualmente non esiste una cura per l’alopecia areata, che colpisce 147 milioni di persone in tutto il mondo.
- I ricercatori hanno recentemente pubblicato risultati promettenti da uno studio clinico di fase 3 per forse il primo trattamento per l’alopecia areata approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti.
- Lo studio ha rilevato che 1 paziente su 3 con questa condizione è stato in grado di far ricrescere i capelli dopo il trattamento con baricitinib, un farmaco normalmente utilizzato per l’artrite reumatoide.
Una nuova ricerca della Yale School of Medicine di New Haven, CT, ha scoperto che 1 persona su 3 con alopecia areata è in grado di far ricrescere i capelli dopo il trattamento con un farmaco per l’artrite.
Questo studio fa parte della sperimentazione clinica di fase 3 per potenzialmente il primo trattamento approvato dalla FDA per la condizione della pelle.
I risultati di questo studio compaiono in Il New England Journal of Medicine.
Cos’è l’alopecia areata?
L’alopecia areata è un
Persone di qualsiasi età, sesso ed origine etnica possono sviluppare alopecia areata. Tuttavia, è più comune che una persona sviluppi l’alopecia areata prima dei 40 anni.
Secondo la National Alopecia Areata Foundation, circa 6,8 milioni di persone negli Stati Uniti e 147 milioni di persone nel mondo hanno o svilupperanno la condizione.
Attualmente non esiste una cura per l’alopecia areata. Alcune persone con forme lievi della malattia possono ricrescere spontaneamente i capelli nel tempo. I trattamenti attuali includono corticosteroidi, minoxidil topico (cioè Rogaine) e farmaci immunosoppressori.
Trattare l’alopecia areata con un farmaco per l’artrite
Un team di ricercatori guidato dal dottor Brett King, professore associato di dermatologia presso la Yale School of Medicine, ha recentemente pubblicato i risultati di uno studio clinico di fase 3.
Lo studio esamina l’uso di baricitinib, un farmaco da prescrizione per il trattamento dell’artrite reumatoide da moderata a grave. Baricitinib è un inibitore della Janus chinasi (JAK), che interrompe la capacità dell’organismo di comunicare con proteine specifiche chiamate
“Pensiamo che baricitinib agisca interrompendo il messaggio tra i follicoli piliferi e le cellule immunitarie che portano le cellule immunitarie ad attaccare i follicoli piliferi e alla fine la caduta dei capelli”, ha detto il dottor King Notizie mediche oggi.
“Quando il messaggio viene interrotto, le cellule immunitarie lasciano in pace i follicoli piliferi e i follicoli piliferi possono fare ciò che dovrebbero, ovvero far crescere i capelli”.
Per lo studio, il dottor King e il suo team hanno studiato 1.200 persone in due ampi studi randomizzati. Lo sponsor dello studio, la società farmaceutica americana Eli Lilly, ha progettato le prove dello studio.
I partecipanti allo studio includevano maschi e femmine di età superiore ai 18 anni. Tutti i partecipanti avevano una grave alopecia areata definita da un punteggio SALT (Severity of Alopecia Tool) di 50 o superiore. SALT varia da un punteggio di 0 senza perdita di capelli dal cuoio capelluto a 100, che è la perdita completa di tutti i capelli dal cuoio capelluto.
Durante le prove di 36 settimane, i partecipanti hanno ricevuto 2 milligrammi o 4 milligrammi di baricitinib ogni giorno o un placebo.
Secondo i risultati dello studio, circa il 39% dei partecipanti allo studio 1 e il 36% dei partecipanti allo studio 2 trattati con la dose di 4 milligrammi di baricitinib sono cresciuti abbastanza capelli per tornare a un punteggio SALT di 20 o meno entro la settimana 36.
I risultati dello studio hanno anche mostrato possibili effetti collaterali dell’uso di baricitinib come trattamento dell’alopecia areata. Secondo i ricercatori, gli effetti collaterali più comuni tra i partecipanti allo studio erano l’acne, livelli elevati di creatina chinasi e livelli aumentati di bassa e alta densità.
“Gli studi clinici sono in corso e i partecipanti continuano a essere monitorati, quindi avremo sempre più dati sulla sicurezza nel tempo”, ha affermato il dottor King.
Monitoraggio continuo per ulteriori dati
MNT ha anche parlato con la dott.ssa Amy McMichael, dermatologa presso l’Atrium Health Wake Forest Baptist di Winston-Salem, NC. Dice che questo studio è in arrivo da molto tempo.
“È un grande risultato di una grande scienza che alla fine cambierà in meglio la vita dei pazienti con alopecia areata. […] Questi studi ci dicono che finalmente si è capito abbastanza sul meccanismo dell’alopecia areata da poter bloccare il processo immunologico che causa la caduta dei capelli con un farmaco orale.
– Dottor McMichael
“Significa anche che i pazienti che hanno avuto la malattia più resistente ad altri trattamenti e quelli con malattia grave (misurata dal punteggio SALT di almeno 50) ora hanno un’opzione che probabilmente funzionerà per migliorare la loro malattia”, ha continuato .
Per i prossimi passi in questa ricerca, il dottor King ha affermato che questi studi clinici sono in corso. “I partecipanti continuano a essere monitorati sia per l’efficacia che per la sicurezza e quindi avremo sempre più dati nei prossimi mesi”, ha aggiunto.
E il Dr. McMichael vorrebbe vedere una migliore caratterizzazione di ciò che il monitoraggio di laboratorio è appropriato e la tempistica per questi test nei pazienti.
“Dobbiamo anche esaminare le prove del farmaco nei bambini e negli adolescenti con alopecia areata”, ha detto. “Infine, gli studi a lungo termine sono molto importanti per assicurarsi che la sicurezza sia misurata per una malattia che potrebbe richiedere un trattamento a lungo termine”.
