- Il cancro del colon-retto può essere molto difficile da trattare quando inizia a diffondersi.
- I ricercatori stanno ancora cercando di sviluppare trattamenti efficaci per il cancro del colon-retto.
- I dati di uno studio di fase 3 hanno rivelato che il trattamento con fruquintinib è superiore al placebo nel trattamento del carcinoma colorettale metastatico.
Il cancro del colon-retto è un tipo di cancro che può essere molto pericoloso quando si diffonde.
Un recente
I ricercatori hanno scoperto che il farmaco fruquintinib era superiore al placebo nei risultati del trattamento. I risultati indicano che fruquintinib può aiutare la sopravvivenza tra gli individui con carcinoma colorettale metastatico refrattario.
Test di fruquintinib per il cancro del colon-retto
Questo studio espande la ricerca sul trattamento del cancro del colon-retto metastatico refrattario, che è un cancro del colon-retto che si è diffuso ed è difficile da controllare o trattare.
Lo studio era uno studio di fase 3 internazionale, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo. Questo tipo di studio consente una preziosa raccolta di dati con un basso rischio di bias. Lo studio ha incluso i dati dei partecipanti in 14 paesi, per un totale di 691 partecipanti. Tutti i partecipanti avevano già ricevuto un precedente trattamento per il cancro del colon-retto.
I ricercatori hanno diviso i partecipanti in due gruppi. Un gruppo ha ricevuto un placebo e l’altro ha ricevuto fruquintinib, un farmaco che influenza la crescita cellulare.
Il dottor Wael Harb, ematologo e oncologo medico presso il MemorialCare Cancer Institute presso l’Orange Coast Medical Center di Fountain Valley, in California, e vicepresidente degli affari medici presso Syneos Health, che non è stato coinvolto nello studio, ha spiegato che fruquintinib è “un farmaco selettivo inibitore dei recettori del fattore di crescita dell’endotelio vascolare (VEGF), agisce essenzialmente privando il tumore del suo afflusso di sangue, impedendone così la crescita e la diffusione.
I partecipanti hanno anche ricevuto cure di supporto. I ricercatori hanno esaminato i tassi di sopravvivenza tra i due gruppi. Nel complesso, i ricercatori hanno scoperto che fruquintinib era superiore al placebo.
Nel gruppo fruquintinib, i ricercatori hanno scoperto che i partecipanti avevano un rischio di morte ridotto del 34% e che il 24% dei partecipanti al gruppo di trattamento aveva anche una sopravvivenza libera da progressione dopo sei mesi. Al contrario, solo l’1% del gruppo placebo ha avuto una sopravvivenza libera da progressione dopo sei mesi.
Il gruppo di trattamento ha avuto anche una sopravvivenza globale più lunga rispetto al gruppo placebo.
Il dottor Harb ha evidenziato questi risultati chiave a Notizie mediche oggi:
“Lo studio ha evidenziato un miglioramento significativo dei tassi di sopravvivenza globale e libera da progressione tra i pazienti sottoposti a più linee di trattamento, con tempi di sopravvivenza mediani di 7,4 mesi rispetto a 4,8 mesi nel gruppo placebo. Questo sostanziale miglioramento, soprattutto considerando l’accettabile profilo di sicurezza di fruquintinib, è particolarmente degno di nota. Gli eventi avversi erano generalmente gestibili con un tasso minimo di interruzione del trattamento a causa della tossicità correlata al trattamento.
La ricerca come l’attuale studio offre la speranza di migliorare il trattamento per il cancro del colon-retto grave. Il dottor Misagh Karimi, oncologo medico specializzato in tumori gastrointestinali presso il City of Hope Orange County Lennar Foundation Cancer Center di Irvine, in California, e direttore delle operazioni cliniche presso City of Hope Newport Beach Fashion Island, che non è stato coinvolto nello studio, ha detto MNT:
“Questi risultati potrebbero essere molto utili per i pazienti che affrontano uno stadio avanzato del cancro del colon-retto e indicano l’importanza degli studi clinici nello sviluppo della prossima generazione di trattamento”.
«Mentre possiamo vedere dallo studio che sono necessarie ulteriori ricerche su fruquintinib per valutare la qualità della vita e la sicurezza del farmaco, questo studio di fase 3 ha mostrato miglioramenti significativi nella sopravvivenza globale per i pazienti pretrattati con carcinoma colorettale metastatico refrattario».
— Dott.ssa Misagh Karimi
L’impatto del cancro colorettale
IL
Quando il cancro del colon-retto si è diffuso ad altri organi come il fegato, il tasso di sopravvivenza a cinque anni diminuisce drasticamente. Il tasso di sopravvivenza a cinque anni per il cancro del colon-retto che si è diffuso a organi distanti è di circa
Il dottor Harb ha detto MNT Quello “[n]all’inizio del 50% di [colorectal cancer] i pazienti svilupperanno metastasi a distanza ad un certo punto e, sfortunatamente, il tasso di sopravvivenza complessivo a 5 anni per questi pazienti si aggira intorno al 15%.
“Il cancro del colon-retto (CRC) è un problema di salute significativo a livello globale e la sua gravità dipende in gran parte da fattori come il suo stadio alla diagnosi e la salute generale del paziente. Il successo del trattamento e del recupero è abbastanza fattibile quando la malattia rimane localizzata. Tuttavia, quando metastatizza o si diffonde ad altre parti del corpo, la prognosi diventa molto più grave».
— Dott.ssa Wael Harb
Limiti dello studio
Una limitazione significativa di questo studio è il modo in cui la pandemia di COVID-19 ha limitato la capacità dei ricercatori di completare determinate analisi. Ciò ha consentito una minore ricerca su chi potrebbe beneficiare maggiormente di fruquintinib. Le pratiche cliniche locali hanno determinato le migliori misure di assistenza di supporto per i partecipanti, che potrebbero avere qualche variazione.
Questo studio si basa su ricerche precedenti e i risultati di questo studio probabilmente indicano che fruquintinib può essere utile nel trattamento del carcinoma colorettale metastatico. Gli autori dello studio osservano: “Saranno necessarie ulteriori ricerche per determinare la strategia di sequenziamento ottimale per i pazienti che hanno fallito almeno due linee di terapia”.
I medici dovrebbero valutare il rischio dell’uso di fruquintinib, in quanto vi è la possibilità di eventi avversi con l’uso.
Dr. Harb ha affermato che ci sono molte aree per ulteriori studi per vedere se fruquintinib è un trattamento praticabile per il cancro del colon-retto.
“La ricerca continua è fondamentale per corroborare la nostra comprensione dell’efficacia di fruquintinib. La ricerca futura dovrebbe studiare approcci sinergici, come la combinazione di fruquintinib con altre modalità di trattamento, tra cui la chemioterapia, la terapia mirata e l’immunoterapia. Queste combinazioni potrebbero rafforzare l’efficacia terapeutica e migliori risultati per i pazienti”, ha affermato.
“Un’interessante area di esplorazione sono i potenziali benefici dell’impiego di fruquintinib nelle prime fasi del piano di trattamento”, ha aggiunto.
Perché lo screening per il cancro colorettale è importante
A causa della gravità del cancro del colon-retto dopo la metastasi, è anche fondamentale che le persone si sottopongano a screening e follow-up appropriati per la diagnosi precoce e il trattamento.
Il dottor Karimi ha sottolineato l’importanza della diagnosi precoce.
“È importante notare che il modo migliore per fermare il cancro è prevenirlo in primo luogo. La ricerca ha indicato un passaggio generale a più diagnosi di stadi avanzati del cancro e gli ultimi risultati mostrano che oltre il 50 percento di tutti i nuovi casi di cancro del colon-retto di tutte le età erano avanzati”, ha affermato.
“Una volta grave [colorectal cancer] insorgono i sintomi, il cancro di solito è progredito a uno stadio più avanzato e si è metastatizzato. Questo è uno dei tanti motivi per cui le persone dovrebbero conoscere la propria storia medica familiare e dire al proprio medico se qualcosa non va. Se i sintomi potrebbero essere causati dal cancro del colon-retto, ci sono test di screening che possono essere eseguiti per trovare la causa.
— Dott.ssa Misagh Karimi
