Sebbene gli antistaminici non siano efficaci contro il prurito correlato all’eczema, possono essere utili (come approccio a breve termine) per dormire se si convive con la dermatite atopica, il tipo più comune di eczema.
Eczema è un termine tipicamente usato per descrivere la dermatite atopica, una condizione di pelle irritata, squamosa e pruriginosa. Sebbene la dermatite atopica sia la forma più comune di eczema, la parola “eczema” comprende in realtà un totale di sette condizioni infiammatorie della pelle con sintomi simili.
L’eczema è noto per il suo prurito e poiché il prurito è spesso associato a reazioni allergiche, prendere un antistaminico potrebbe sembrare la scelta giusta.
È improbabile che gli antistaminici per la dermatite atopica causino alcun danno, ma potrebbero non fare molto per il prurito, a meno che non siano coinvolti problemi di allergia concomitanti.
Gli antistaminici aiutano con l’eczema?
Gli antistaminici possono aiutare alcune persone che vivono con la dermatite atopica, un tipo di eczema, trattando condizioni secondarie che contribuiscono al prurito, come le allergie. Un medico può anche prescrivere una persona con dermatite atopica per aiutarla a dormire.
Nel complesso, tuttavia, gli antistaminici non sono considerati un trattamento di prima linea per l’eczema perché l’eczema non è una condizione causata dall’istamina.
Le istamine sono sostanze chimiche prodotte dal corpo come parte della sua risposta immunitaria. Vengono rilasciati in reazione ad invasori estranei come virus e batteri e svolgono un ruolo importante nell’infiammazione. L’istamina viene prodotta anche in risposta agli allergeni, sostanze innocue che il tuo corpo interpreta erroneamente come minacciose.
Uno degli effetti collaterali del rilascio di istamina è il prurito. Gli antistaminici leniscono il prurito perché si legano ai recettori dell’istamina sulle cellule, bloccandone gli effetti.
L’infiammazione nella dermatite atopica può produrre istamina, ma la dermatite atopica non è considerata una condizione guidata dall’istamina come le allergie. Le cause esatte della dermatite atopica non sono chiare, ma le alterazioni genetiche, la disfunzione del sistema immunitario e le esposizioni ambientali sono tutti potenziali fattori sottostanti.
Una revisione della ricerca del 2019 non ha trovato prove convincenti che gli antistaminici aiutino nel trattamento dell’eczema. Tuttavia, la qualità delle prove era limitata e sono necessarie ulteriori ricerche per comprendere l’effetto che gli antistaminici possono avere sulla gestione dell’eczema.
Che cosa provoca il prurito dell’eczema?
L’eczema può prudere per una serie di motivi, tra cui secchezza generale e irritazione della pelle. Più ti gratti, maggiore può diventare l’irritazione, creando un circolo vizioso.
Tuttavia, il meccanismo alla base del prurito dell’eczema può essere più complesso dell’irritazione standard.
Secondo a
Come l’istamina, la sostanza chimica non istaminica agita le terminazioni nervose e crea la sensazione di prurito.
Con quali sintomi dell’eczema possono essere utili gli antistaminici?
Gli antistaminici possono essere in grado di aiutare con i sintomi dell’eczema quali prurito e disturbi del sonno.
Sebbene il prurito dell’eczema non sia causato principalmente dall’istamina, l’istamina fa ancora parte della risposta infiammatoria del corpo. In alcune persone, gli antistaminici possono aiutare con il prurito, soprattutto se l’eczema peggiora a causa di allergie coesistenti.
Alcuni antistaminici possono anche causare sonnolenza. Se avverti prurito e scopri che disturba la tua capacità di dormire, il medico potrebbe consigliarti un antistaminico che può creare sedazione, come la difenidramina (Benadryl).
Quando vengono usati gli antistaminici per l’eczema?
Gli antistaminici vengono generalmente utilizzati quando l’eczema fa parte della “triade atopica”, l’esperienza di eczema, allergie e asma che si verificano in comorbidità (allo stesso tempo).
Le allergie sono comuni con la dermatite atopica. Ben il 63% dei bambini piccoli con eczema da moderato a grave sperimentano allergie alimentari in comorbidità e la ricerca mostra anche un legame positivo tra eczema e allergie stagionali.
L’esposizione agli allergeni può peggiorare i sintomi dell’eczema, motivo per cui gli antistaminici possono fornire sollievo ad alcune persone.
Quali sono i migliori antistaminici per l’eczema?
La revisione della ricerca del 2019 ha rilevato che la fexofenadina (Allegra) era l’unico antistaminico nella ricerca che potenzialmente ha contribuito a un lieve miglioramento dei sintomi del prurito dell’eczema in un ampio campione di persone.
Ciò non significa che altri antistaminici non funzioneranno per te. I sintomi e la gestione dell’eczema variano in modo significativo tra le persone. Potresti scoprire che il tuo eczema risponde positivamente a un antistaminico più di altri o a nessuno.
Oltre alla fexofenadina, altri antistaminici comuni per l’eczema includono:
- difenidramina (Benadryl)
- loratadina (Claritin)
- clorfenamina (cloro-trimetone)
-
cetirizina (Zyrtec)
- doxilamina (Unisom)
Potenziali effetti collaterali degli antistaminici
Molti antistaminici hanno un ampio profilo di sicurezza che consente loro di essere disponibili senza prescrizione medica. Gli effetti collaterali sono generalmente lievi se si verificano e variano a seconda della classe di antistaminici utilizzati.
Gli effetti collaterali comuni degli antistaminici includono:
- bocca asciutta
- sedazione
- insonnia
- vertigini
- tinnito
- diminuzione della coordinazione
- diarrea
- stipsi
- fatica
- confusione
- battito cardiaco accelerato
- vista annebbiata
- irrequietezza
Dosi più elevate di antistaminici che superano le raccomandazioni di utilizzo sono associate a effetti avversi più gravi come delirio, coma, convulsioni e cardiotossicità.
Chi non dovrebbe assumere antistaminici per l’eczema?
In generale, gli antistaminici non sono raccomandati se sei:
- in gravidanza o in allattamento
- a rischio di aritmie cardiache fatali
- hanno una funzionalità renale o epatica compromessa
- convivere con la pressione alta o con malattie cardiovascolari
- vivendo condizioni di ritenzione urinaria
- hai una pressione elevata negli occhi
Linea di fondo
L’eczema è una condizione della pelle che può comportare un prurito intenso, ma non è la stessa cosa di una risposta allergica. Il prurito nella dermatite atopica, il tipo più comune di eczema, è associato a vie neurologiche non istaminiche. Ecco perché gli antistaminici di solito non sono efficaci.
Se convivi con allergie coesistenti che peggiorano i sintomi dell’eczema, gli antistaminici possono aiutare ad alleviare il prurito correlato all’allergia. A causa dell’effetto sedativo di alcuni di questi farmaci, possono anche essere utili a breve termine se il prurito dell’eczema ti impedisce di dormire.