- Le persone nei paesi più ricchi hanno molte più probabilità di essere vaccinate contro il COVID-19.
- Alcuni paesi hanno impegnato fondi per aiutare a risolvere l’iniquità globale dei vaccini, ma altri no.
- Un nuovo documento propone una soluzione: una tassa decrescente da incorporare nel prezzo dei vaccini e riscossa dai produttori.
Al 9 dicembre 2021, sono state somministrate più di 8,1 miliardi di dosi di vaccino in tutto il mondo. Tuttavia, la maggior parte di questi è andata a persone che vivono nei paesi ad alto reddito del mondo.
All’8 dicembre 2021, il 64,94% della popolazione di quei paesi ha ricevuto almeno una dose di vaccino. Nei paesi a basso reddito, questa cifra è solo dell’8,35%.
Oltre alla sfida logistica di fornire i vaccini a coloro che ne hanno bisogno, il costo per acquistarli in primo luogo è l’ostacolo più significativo per affrontare l’iniquità dei vaccini.
Per vaccinare un numero sufficiente di persone, gli esperti stimano che i paesi più poveri dovrebbero aumentare la propria spesa sanitaria del 56,6%, mentre i paesi più ricchi dovrebbero aumentare la propria solo dello 0,8%.
In un appello di LinkedIn che esorta i consigli di amministrazione e gli investitori a fare di più per convincere le loro aziende ad affrontare l’iniquità dei vaccini,
“Ogni settimana, circa 50.000 persone muoiono di COVID-19. Presumibilmente, la maggior parte non era vaccinata e non doveva morire. Senza una rapida vaccinazione del mondo, milioni di persone moriranno”.
Il dottor Singer aggiunge che fare meglio non significa “solo fermare il COVID-19, ma proteggere tutti dalla prossima variante e dalla prossima pandemia”.
“Si tratta anche di affrontare le ingiustizie strutturali sottostanti che perpetuano l’ingiustizia”.
Una tassa sui vaccini
Un nuovo articolo del Dr. Andreas Brøgger Albertsen, Ph.D. — dell’Università di Aarhus in Danimarca — propone un mezzo per distribuire più equamente tra i governi il costo dei vaccini mondiali.
Il Dr. Albertsen suggerisce che una “tassa” progressiva sui vaccini potrebbe essere inclusa nel costo dei vaccini in base alla capacità di pagamento di una nazione acquirente.
Nel suo articolo osserva che la tassa fornirebbe una soluzione più praticabile di quanto spesso discutono le strategie di equità dei vaccini. Una delle più comuni di queste idee è che i paesi più ricchi potrebbero deviare i fondi degli aiuti esteri alle vaccinazioni.
Il Dr. Albertsen cita due problemi con questo approccio. Primo, “usando [existing] gli aiuti esteri per fornire vaccini ridurrebbero efficacemente la quantità di assistenza fornita per scopi diversi dai vaccini”. In secondo luogo, se solo alcuni paesi aumentano gli aiuti esteri, l’onere finanziario dell’equità vaccinale non sarà né equamente né equamente condiviso.
La carta appare in BMJ Journal of Medical Ethics.
L’OMS e COVAX
Entro la metà del 2022, l’OMS spera di vaccinare il 70% del mondo. Questa è la percentuale di copertura che gli esperti inizialmente stimavano sarebbe necessaria per superare SARS-CoV-2.
Nel gennaio 2021, il direttore dell’OMS Tedros Adhanom Ghebreyesus
“Devo essere schietto”, ha detto. “[T]Il mondo è sull’orlo di un catastrofico fallimento morale e il prezzo di questo fallimento sarà pagato con vite e mezzi di sussistenza nei paesi più poveri del mondo».
Per facilitare il suo obiettivo, l’OMS, in collaborazione con GAVI, l’alleanza sui vaccini, la Coalition for Epidemic Preparedness Innovations (CEPI) e l’UNICEF, ha istituito l’iniziativa COVID-19 Vaccines Global Access, o “COVAX”.
È il braccio del vaccino di
La tassa sui vaccini spiegata
La tassa sui vaccini è abbastanza semplice, spiega il dott. Albertsen.
“Per ogni vaccino acquistato”, afferma, “una frazione del prezzo pagato per il vaccino viene accantonata per creare una distribuzione più equa del vaccino. In base al regime fiscale sui vaccini, l’azienda venditrice è responsabile del trasferimento del denaro raccolto in questo modo a COVAX”.
“COVAX potrebbe stabilire che acquisterà vaccini solo da aziende che rispettano la tassa”, ha detto il dott. Albertsen Notizie mediche oggi. “Ciò fornirebbe un incentivo per i produttori di vaccini a introdurre e aderire al regime fiscale sui vaccini e non renderebbe necessariamente più costoso per COVAX ottenere i vaccini”.
Il dottor Albertsen afferma che l’importo della tassa – la percentuale del prezzo di acquisto di un vaccino – deve essere basata sulla capacità di un paese di pagare per vaccinare la sua popolazione.
“Potrebbe anche essere considerato giusto esentare dalla tassa i paesi a basso reddito”, afferma il dott. Albertsen.
In alcuni paesi, la parola “tassa” ha un significato politico che potrebbe ostacolare l’accettazione della proposta. MNT ha chiesto al Dr. Albertsen se fosse altrettanto accurato utilizzare un termine meno addebitato, come “sovraprezzo” o “tassa”.
Mi ha risposto: “Hai perfettamente ragione. Avrebbero potuto essere usati gli altri termini che hai citato. Quello che speravo di ottenere usando “tasse” era segnalare rapidamente che questo sarebbe stato qualcosa che gli acquirenti avrebbero dovuto pagare (cioè non facoltativo) una volta che il sistema fosse stato completamente implementato.”
Speranze per l’idea
Il Dr. Albertsen afferma che le aziende di vaccini possono essere incentivate ad accettare il suo piano a causa delle assicurazioni di continui acquisti da parte di un COVAX impegnato con le tasse.
Suggerisce anche che la stabilità della domanda di vaccini rassicurerà i produttori. Scrive nel suo articolo: “Le società detengono una forte posizione contrattuale in termini di far coprire questa spesa agli acquirenti”.
Oltre a ciò, ha detto il dottor Albertsen MNT che sente che il mondo è desideroso di risolvere il dilemma vaccino-iniquità.
“Credo che molte persone, compresi i leader mondiali, possano vedere che l’attuale distribuzione iniqua dei vaccini non è etica”.
Ha aggiunto: “Alcuni paesi, attraverso le loro azioni (cioè donazioni a COVAX), hanno mostrato la volontà di mitigare questo problema, mentre altri sono stati meno disponibili al riguardo”.
Notando che “la tassa sui vaccini non risolve tutti i problemi con la produzione di vaccini”, afferma il dott. Albertsen, “può funzionare insieme ad altre proposte per risolvere altri problemi e può apparentemente integrarli”.
