- I ricercatori hanno scoperto che quasi i due terzi dei pazienti con endometriosi hanno livelli elevati di alcuni batteri intorno al loro utero, rispetto a meno del 10% delle persone senza la condizione.
- Dopo aver somministrato antibiotici ai topi con endometriosi, i ricercatori hanno visto che sia i livelli dei batteri che la formazione di lesioni correlate all’endometriosi erano ridotti.
- Tuttavia, sono necessari ulteriori studi per vedere se i risultati si traducono nell’uomo.
L’endometriosi è una condizione in cui cellule simili a quelle che si trovano nel rivestimento uterino crescono al di fuori dell’utero. Ciò può portare alla formazione di tessuto cicatriziale e infiammazione nella regione pelvica e in vari organi, insieme a sintomi quali dolore e nausea.
In tutto il mondo, in giro
Ulteriori ricerche sull’endometriosi potrebbero migliorare la salute e la qualità della vita di milioni di persone in tutto il mondo.
Recentemente, i ricercatori hanno scoperto che prendere di mira un batterio specifico può ridurre le lesioni legate all’endometriosi nei topi.
Lo studio è stato pubblicato in Scienza Medicina traslazionale.
Il dottor Marc Winter, direttore medico della ginecologia chirurgica minimamente invasiva di Hoag, che non è stato coinvolto nello studio, ha detto Notizie mediche oggi:
“Questo studio dal Giappone è estremamente interessante in quanto implica Fusobatterio – un tipo di batterio – come possibile agente che stimola la formazione di cellule infiammatorie che portano a infiammazione, tessuto cicatriziale e dolore associato all’endometriosi. Questa scoperta potrebbe portare all’aggiunta di antibiotici specifici come parte fondamentale del trattamento dell’endometriosi”.
Fusobatterio nell’endometriosi
Per iniziare, i ricercatori hanno condotto un’analisi genetica dei fibroblasti di quattro pazienti con endometriosi e quattro pazienti senza. I fibroblasti sono cellule che formano i tessuti connettivi e sono coinvolti nella guarigione delle ferite.
Hanno scoperto che un gene chiamato transgelina (TAGLN) era sostanzialmente sovraregolato nelle persone con endometriosi. La proteina che codifica, chiamata anche transgelina, è coinvolta in processi come la replicazione cellulare, che svolgono un ruolo chiave nello sviluppo della malattia.
L’infiammazione può sovraregolarsi TAGLN espressione che può derivare da un’infezione batterica. Precedente
Per vedere come la presenza di questi batteri nell’utero influenza l’endometriosi, i ricercatori hanno successivamente valutato la frequenza di un batterio noto come Fusobatterio all’interno e all’esterno dell’utero di 79 individui con e 76 senza endometriosi.
Tra le pazienti con endometriosi, il 64,3% aveva livelli significativamente più alti di Fusobatterio nel loro tessuto endometriale uterino e il 52,4% aveva livelli più alti nel tessuto endometriale che si era formato al di fuori dell’utero. Livelli più elevati del batterio sono stati trovati nell’utero di appena il 7,1% di quelli senza la condizione.
Successivamente, i ricercatori hanno studiato se Fusobatterio ha promosso l’endometriosi in nove modelli murini della condizione. Hanno scoperto che i topi con Fusobacterim sviluppato più lesioni nell’utero rispetto ai controlli.
Comparativamente, topi senza Fusobatterio non ha sviluppato tante lesioni nei loro uteri. Questa differenza è rimasta anche dopo che sono stati stimolati dagli estrogeni, che i medici ritengono possano causare la formazione di tessuto simile al rivestimento uterino all’esterno dell’utero.
Il trattamento antibiotico ha ridotto i sintomi
Infine, i ricercatori hanno cercato di vedere se gli antibiotici potessero sradicare Fusobatterio nei topi, riducendo così i sintomi dell’endometriosi.
Per fare ciò, hanno somministrato due diversi antibiotici – metronidazolo e cloramfenicolo – a modelli murini di endometriosi per 5 giorni. Dopo una settimana, l’hanno scoperto Fusobatterio non era più presente nei topi e quell’espressione di transgelina diminuiva intorno all’utero.
Hanno inoltre notato che i topi trattati con antibiotici hanno sviluppato lesioni da endometriosi minori e più piccole rispetto ai topi non trattati.
I ricercatori hanno scritto che i loro risultati suggeriscono che entrambi gli antibiotici potrebbero essere in grado di trattare l’endometriosi. Hanno notato, tuttavia, che il motivo per cui Fusobatterio infetta alcuni individui è sconosciuto.
Sconosciute sui batteri nell’endometriosi
MNT ha parlato con la dottoressa Karnika Kapoor, un medico di famiglia presso gli studi medici di Manhattan, che non era coinvolto nello studio, dei suoi limiti.
“Il modello di topo utilizzato in questa ricerca ha alcune limitazioni in sé poiché i topi non hanno un ciclo mestruale e non sviluppano endometriosi spontanea”, ha detto.
Ha aggiunto che lo studio manca di prove a sostegno dell’ipotesi che Fusobatterio intorno all’utero promuove l’endometriosi dopo le mestruazioni retrograde – quando il periodo scorre verso l’alto attraverso le tube di Falloppio – che alcuni ricercatori considerano essere un
MNT ha anche parlato con il dottor Steven Vasilev, oncologo ginecologico integrativo certificato dal consiglio di amministrazione e direttore medico dell’oncologia ginecologica integrativa presso il Providence Saint John’s Health Center e professore presso il Saint John’s Cancer Institute di Santa Monica, in California, anch’egli non coinvolto nello studio.
“Sebbene non sia una limitazione di per sé, si tratta di dati di laboratorio e di modelli murini relativamente precoci. Ciò significa, come al solito, [that] l’estrapolazione di queste scoperte e dei meccanismi molecolari proposti agli esseri umani non può ancora essere fatta facilmente”, ha osservato.
“Tuttavia, questo aiuta a formare una solida base di comprensione per svelare come il microbioma e la disbiosi potrebbero portare alla formazione e alla crescita di lesioni endometriosiche”, ha aggiunto.
Trattamenti futuri per l’endometriosi
Il Dr. Kapoor ha descritto le attuali opzioni terapeutiche per l’endometriosi ei loro limiti.
“Le opzioni di trattamento per l’endometriosi sono attualmente basate sulla terapia ormonale, ma ciò significa che le donne non possono rimanere incinte durante il trattamento. Il trattamento chirurgico è un’opzione per i pazienti con dolore pelvico ricorrente, ma c’è un alto tasso di recidiva, motivo per cui la rimozione delle lesioni endometriali è una preoccupazione”, ha spiegato.
“[This] la ricerca sembra mostrare un potenziale meccanismo di coinvolgimento dell’endometriosi FusobatterioE [that] l’eradicazione con antibiotici è a [treatment] opzione. Potremmo essere in grado di implementare trattamenti antibiotici per l’endometriosi nella nostra pratica clinica se dimostrati efficaci in studi futuri.
— Dott.ssa Karnika Kapoor
Il dottor Winter ha convenuto che i risultati potrebbero portare a nuove opzioni terapeutiche.
“Il ruolo di Fusobatterio nello stimolare l’endometriosi può portare a un approccio completamente diverso nel suo trattamento. Sono necessari ulteriori studi per studiare il ruolo del Fusobacterium con mestruazioni retrograde nella formazione dell’endometriosi”, ha affermato.
“L’uso di un metronidazolo antibiotico comunemente usato può essere una chiave per migliorare l’efficacia del trattamento dell’endometriosi”, ha concluso.
