- L’obesità è legata a molte condizioni di salute ed è associata alle principali cause di morte a livello globale.
- I tentativi di perdere peso in eccesso attraverso cambiamenti nello stile di vita sono spesso vanificati dal fatto che la maggior parte delle persone che riescono a perdere peso in eccesso, lo riguadagnano.
- Il ruolo degli ormoni in questo processo è complesso e comprenderlo potrebbe aiutare a sviluppare trattamenti a lungo termine per l’obesità.
- Livelli più elevati dell’ormone neurotensina sono stati ora collegati a un migliore mantenimento della perdita di peso tra le persone con obesità, offrendo un ulteriore indizio su come potrebbe essere gestito l’aumento di peso di rimbalzo.
Mentre molte persone in sovrappeso o obese sono in grado di perdere peso in eccesso attraverso interventi sullo stile di vita come la dieta e l’esercizio fisico, è stato a lungo riconosciuto che per molti è difficile mantenere questo peso.
Sfortunatamente, tanti come
L’ultima ricerca offre una nuova spiegazione: negli individui con obesità che hanno recentemente perso peso, un livello più alto dell’ormone neurotensina potrebbe essere collegato a una migliore capacità di mantenere questa perdita di peso.
I loro risultati sono stati pubblicati sulla rivista Metabolismo.
Perché riacquistiamo peso dopo la perdita di peso?
Una teoria per spiegare perché le persone sperimentano un aumento di peso di rimbalzo è stata quella del peso prefissato, l’idea che il corpo tornerà a un peso prestabilito nonostante la perdita o l’aumento di peso.
Dr. Mir Ali, chirurgo bariatrico e direttore medico del MemorialCare Surgical Weight Loss Center presso l’Orange Coast Medical Center, Fountain Valley, CAspiegato a Notizie mediche oggi:
“La teoria del peso prefissato è che c’è un peso a cui il tuo corpo vuole rimanere vicino (dare o prendere 5-10 libbre); molti fattori tra cui età, genetica, sesso, condizioni mediche e livello di attività possono influenzare questo set point”.
I meccanismi che potrebbero essere alla base di questa osservazione, tuttavia, non sono chiari.
Nonostante l’aumento del numero di persone con obesità a partire dal
Precedenti ricerche hanno dimostrato che i livelli di grelina tendono ad aumentare
L’interazione tra grelina e leptina, un ormone che regola la sazietà e la regolazione energetica a lungo termine, è stata scoperta meno di 20 anni fa nel 2004. Da allora,
Indagare l’ormone neurotensina
Più recentemente, l’attenzione si è rivolta a un altro ormone chiamato neurotensina e al suo potenziale ruolo nell’aumento di peso dopo la perdita di peso. Questo ormone è prodotto nel cervello e nell’intestino. Precedenti ricerche hanno dimostrato che i livelli di neurotensina aumentano dopo la chirurgia bariatrica, proprio come altri ormoni che regolano il dispendio energetico e l’appetito.
La dottoressa Gina Leinninger, professoressa associata di fisiologia presso la Michigan State University, che ricerca la regolazione dell’energia e il suo contributo all’obesità negli esseri umani, ha detto MNT:
“C’è stato un crescente interesse su come la neurotensina potrebbe modulare il peso corporeo. Sapevamo da ricerche precedenti che quando i modelli animali ricevevano la neurotensina, questa poteva ridurre la loro alimentazione e aumentare la loro attività locomotoria, due comportamenti che potevano favorire la perdita di peso».
Un gruppo di ricercatori danesi ha dimostrato che negli individui che hanno recentemente perso peso, livelli più elevati di neurotensina dopo i pasti potrebbero essere collegati alla probabilità che abbiano di mantenere il loro peso. Hanno anche mostrato che i livelli di neurotensina diminuiscono dopo la perdita di peso nei topi e nelle persone con obesità.
L’impatto della neurotensina sul mantenimento della perdita di peso
I ricercatori hanno prima sottoposto 9 topi obesi a una dieta ipocalorica per 8 giorni e hanno tenuto 8 topi obesi a una dieta normale per fungere da controllo. Dopo aver soppresso gli animali, i ricercatori hanno prelevato campioni da quattro parti dell’intestino – duodeno, digiuno, ileo e colon prossimale – per esaminare i livelli di neurotensina espressi in quelle aree.
La dieta ipocalorica nei topi mirava a indurre una perdita di peso simile a quella osservata nello studio umano di 8 settimane.
I ricercatori hanno scoperto che i topi che avevano il loro cibo limitato avevano significativamente ridotto le concentrazioni di neurotensina nella parte del digiuno dell’intestino tenue.
Successivamente, i ricercatori hanno esaminato l’effetto di un regime dietetico a bassissimo contenuto calorico di circa 800 calorie al giorno per 8 settimane su una coorte di 42 pazienti obesi. I partecipanti hanno perso una media di 12,3 kg a seguito di questo intervento. Alla fine di questo periodo di 8 settimane, i partecipanti sono stati sottoposti a test per osservare come i loro livelli di leptina, insulina, grelina e neurotensina cambiassero nelle tre ore successive a un pasto.
I ricercatori hanno quindi incaricato questa coorte di seguire una dieta ipocalorica (600 calorie in meno rispetto al fabbisogno giornaliero), per altre 52 settimane.
Per analizzare l’impatto degli ormoni sul mantenimento della perdita di peso, i ricercatori hanno analizzato i risultati di una sottocoorte di partecipanti, di entrambi i gruppi, quelli che avevano perso oltre il 3% di peso durante il periodo di mantenimento e quelli che avevano riguadagnato il 5% o più della perdita di peso iniziale. .
Hanno scoperto che coloro che inizialmente avevano mostrato un livello più alto di neurotensina nelle tre ore dopo un pasto dopo la fase iniziale di perdita di peso di 8 settimane avevano maggiori probabilità di aver perso peso aggiuntivo nel periodo di mantenimento.
I livelli di leptina, insulina e grelina non erano significativamente differenti in nessuna delle due coorti.
Cosa significa questo per il trattamento dell’obesità?
“Il documento sul metabolismo è il primo a collegare i cambiamenti nella neurotensina circolante a risultati di perdita di peso migliori/sostenuti negli esseri umani e suggerisce che (in futuro), la modulazione del sistema della neurotensina potrebbe essere utile per aiutare a sostenere e/o ottimizzare la perdita di peso. Tuttavia, ovviamente, c’è ancora molto da capire prima che questo obiettivo sia raggiungibile!
— Dott. Leinninger
La ricerca del Dr. Leinninger ha esaminato quali parti del cervello influenzano la neurotensina e se questo gioca un ruolo nella regolazione energetica e nell’obesità. I prossimi passi della ricerca saranno incentrati su questo.
“Le prossime grandi domande sono come la neurotensina può controllare il peso e, più specificamente, in quale parte del corpo agisce. Il mio laboratorio ha esplorato come e dove nel cervello la neurotensina può modulare il peso corporeo e abbiamo delle buone piste! lei disse.
