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Miti medici: tutto sul cancro ai polmoni

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Design di Diego Sabogal

Secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC), nel 2018 ci sono stati 218.520 nuovi casi di cancro ai polmoni e 142.080 decessi correlati negli Stati Uniti.

A livello globale, nel 2020, il cancro ai polmoni è stato il secondo cancro più comune dopo il cancro al seno, con 2,21 milioni casi. È stato responsabile di 1,8 milioni di morti.

Sebbene prevalente, il cancro del polmone è comunemente frainteso. Per aiutarci ad arrivare alla verità della questione, abbiamo chiesto l’aiuto del Dr. Fred R. Hirsch, direttore esecutivo del Center of Excellence for Thoracic Oncology presso il Tisch Cancer Institute del Monte Sinai, a New York City. È anche professore di medicina, ematologia e oncologia medica di Joe Lowe e Louis Price presso la Icahn School of Medicine del Monte Sinai.

1. Solo i fumatori sviluppano il cancro ai polmoni

Come ha spiegato il dottor Hirsch a Notizie mediche oggi, “Non è corretto e, sfortunatamente, è un mito molto offensivo e causa stigma”.

Secondo il CDC, circa 10-20% delle persone con cancro ai polmoni negli Stati Uniti non ha mai fumato o ha fumato meno di 100 sigarette nella propria vita.

Ogni anno, circa 7.300 morti dal cancro ai polmoni tra i non fumatori provengono dal fumo passivo, riporta il CDC, e altri 2.900 provengono dall’esposizione al radon.

2. Non c’è modo di ridurre il rischio

“Esistono diversi modi per ridurre il rischio di cancro ai polmoni”, ha spiegato il dott. Hirsch. “Prima di tutto c’è la prevenzione e la cessazione del fumo”.

Per chiunque stia cercando di smettere di fumare, ecco alcuni suggerimenti basati sull’evidenza per aiutare.

Il Dr. Hirsch ha anche descritto l’importanza di limitare l’esposizione al fumo passivo, che a volte viene chiamato fumo passivo. Secondo il centro per la prevenzione e il controllo delle malattie:

“I non fumatori esposti al fumo passivo a casa o al lavoro aumentano il rischio di sviluppare il cancro ai polmoni di 20-30%.”

“Anche altri prodotti da fumo sono considerati un potenziale rischio per lo sviluppo del cancro ai polmoni”, ha affermato il dott. Hirsch.

“Lo screening del cancro del polmone con una TAC a basso dosaggio nelle popolazioni ad alto rischio, come le persone di 50 anni con una storia di fumare un pacchetto al giorno per 20 o più anni, riduce la mortalità per cancro ai polmoni di oltre il 20%. “

“Altri fattori di rischio includono l’esposizione al radon”, ha continuato il dott. Hirsch. “Pertanto, misurare il radon in casa è importante. [In addition,] alcuni comportamenti legati allo stile di vita sono considerati potenziali fattori di rischio ed è importante fare esercizio ed evitare l’obesità”.

3. Solo gli anziani sviluppano il cancro ai polmoni

“No, questo non è vero.” Il dottor Hirsch ha confermato. Sebbene più di metà delle persone a cui è stato diagnosticato un cancro ai polmoni ha più di 65 anni, “Sempre più giovani di età inferiore ai 50 anni si ammalano di cancro ai polmoni, in particolare donne.”

4. Vivere in una città inquinata è peggio che fumare per il rischio di cancro ai polmoni

Ci sono buone prove che l’inquinamento generato dal traffico aumenta il rischio di cancro ai polmoni. Ad esempio, gli autori di a meta-analisi che ha studiato questo concludono:

“L’esposizione a biossido di azoto, ossido di azoto, anidride solforosa e particolato fine è stata positivamente associata al rischio di cancro ai polmoni. L’esposizione professionale all’inquinamento atmosferico tra i conducenti professionisti ha aumentato significativamente l’incidenza e la mortalità del cancro ai polmoni”.

Tuttavia, i confronti tra inquinamento e fumo sono più difficili da fare. “Vivere in città inquinate è un fattore di rischio, ma nessuno sa con certezza se sia peggio dell’uso dei prodotti del tabacco e la combinazione potrebbe essere anche peggiore”, ha spiegato il dott. Hirsch.

5. ‘Ho fumato per anni, non ha senso smettere ora’

In poche parole, secondo il Dr. Hirsch, “La cessazione del fumo riduce significativamente il rischio di cancro ai polmoni”.

Oltre al cancro ai polmoni, smettere di fumare riduce anche il rischio di sviluppare una serie di altre condizioni, tra cui malattie cardiache, osteoporosi e diabete.

Come la Istituto Nazionale sull’Invecchiamento scrivere:

“Non importa quanti anni hai o da quanto tempo fumi, smettere di fumare in qualsiasi momento migliora la tua salute. Quando smetti, è probabile che tu possa aggiungere anni alla tua vita, respirare più facilmente, avere più energia e risparmiare denaro”.

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6. Fumare cannabis non aumenta il rischio di cancro ai polmoni

“Crediamo che la cannabis rappresenti un fattore di rischio”, ha spiegato il dott. Hirsch, “ma abbiamo bisogno di più studi a lungo termine. Le prove epidemiologiche per un’associazione tra cannabis e cancro ai polmoni sono limitate e contrastanti”.

Una delle difficoltà nello studio di questa associazione, ha spiegato, è che le persone che fumano cannabis spesso fumano anche tabacco. Ciò rende più difficile separare gli effetti di ciascun fattore.

7. Se hai il cancro ai polmoni, puoi anche continuare a fumare

Questo non è vero. Oltre alla miriade di benefici dello smettere di fumare, “Le persone con cancro ai polmoni che smettono di fumare hanno una prognosi migliore”, ha confermato il dott. Hirsch.

8. La chirurgia del cancro del polmone fa sì che il cancro si diffonda

“No, la chirurgia del cancro ai polmoni non fa diffondere il cancro ai polmoni”, ha detto il dott. Hirsch MNT. Ha poi spiegato perché è importante sottoporsi a un intervento chirurgico precoce e le misure adottate per prevenire qualsiasi diffusione.

“La chirurgia del cancro del polmone è consigliata nel cancro del polmone in fase iniziale”. In questa fase, ha spiegato, può curare il cancro.

“Se un tumore è grande o ha una diffusione loco-regionale”, ha continuato, “la terapia adiuvante, come la chemioterapia o l’immunoterapia prima dell’intervento chirurgico, ridurrà ulteriormente il rischio di avere cellule tumorali nel sangue”.

Il Dr. Hirsch ha aggiunto che la ricerca clinica ha dimostrato che questo approccio prolunga la sopravvivenza e riduce il rischio di morte.

9. Respirare il talco aumenta il rischio di cancro ai polmoni

Secondo il dott. Hirsch, “il talco non è stato associato a un rischio più elevato di cancro ai polmoni”.

Ha spiegato come potrebbe essere iniziato questo mito:

“Alcuni studi hanno mostrato un rischio leggermente più elevato nelle persone coinvolte nell’estrazione e nella lavorazione del talco, ma non è chiaro se sia dovuto al minerale o ad altre cose sotterranee note per causare il cancro ai polmoni, come il gas radioattivo radon”.

10. Se avessi il cancro ai polmoni, avrei dei sintomi

“Sfortunatamente, non è sempre così”, ha spiegato il dott. Hirsch. “Il cancro del polmone può essere rilevato in casi totalmente asintomatici o in individui con lievi sintomi respiratori”.

Ha spiegato che questo è uno dei motivi per cui lo screening del cancro del polmone nelle persone ad alto rischio è così importante. Ha sottolineato che anche nei non fumatori potrebbe esserci un vantaggio nello screening, ma gli studi non lo hanno ancora confermato.

“Sono in corso studi con lo screening del cancro ai polmoni nei non fumatori”, ha detto, ribadendo che contrarre precocemente il cancro ai polmoni aumenta i tassi di sopravvivenza.

11. Il cancro ai polmoni è sempre terminale

Per fortuna, anche questo è falso. Secondo il dott. Hirsch, quando gli operatori sanitari rilevano precocemente il cancro ai polmoni, “ha un tasso di guarigione di oltre il 60%”.

Ha continuato: “Anche il cancro ai polmoni diagnosticato in una malattia più avanzata oggi ha un potenziale molto migliore per la sopravvivenza a lungo termine in determinate situazioni. Progressi nella terapia e risultati per i pazienti con carcinoma polmonare avanzato che presenta mutazioni genetiche specifiche, che possono essere mirati da terapie specifiche, è stato straordinario nell’ultimo decennio”.

12. Gli integratori antiossidanti proteggono dal cancro ai polmoni

“Poiché gli antiossidanti svolgono un ruolo importante nella protezione delle nostre cellule dai danni al DNA che potrebbero includere mutazioni che causano il cancro o altre anomalie genomiche, sono stati condotti diversi studi clinici, ma sfortunatamente la maggior parte non è riuscita a dimostrare alcuna protezione conclusiva contro il cancro del polmone in un contesto clinico. “, ci ha detto il dottor Hirsch.

“Ci sono alcuni studi che indicano che diversi antiossidanti alimentari, come i carotenoidi e la vitamina C, possono proteggere dal cancro ai polmoni, ma i risultati complessivi sono alquanto ambigui. Sono necessari studi più specifici in popolazioni di fumatori ben definite, nonché studi sui “dosi” di antiossidanti”.

13. Il fumo è l’unico fattore di rischio per il cancro ai polmoni

Il fumo è forse il fattore di rischio più noto per il cancro ai polmoni, ma non è certamente l’unico. Altri fattori di rischio includono una storia familiare di cancro ai polmoni, esposizione all’inquinamento atmosferico, esposizione al radon, esposizione all’amianto, precedenti radiazioni al torace e malattie polmonari croniche.

Dopo aver completato una laurea in neuroscienze presso l’Università di Manchester nel Regno Unito, Tim ha cambiato completamente corso per lavorare nelle vendite, nel marketing e nell’analisi. Rendendosi conto che il suo cuore risiede veramente nella scienza e nella scrittura, ha cambiato rotta ancora una volta e si è unito al team di Medical News Today come News Writer. Ora caporedattore senior per le notizie, Tim guida un team di scrittori ed editori di prim’ordine, che riferiscono sulle ultime ricerche mediche da riviste peer reviewed; scrive anche lui stesso alcuni articoli. Quando ne ha la possibilità, si diverte ad ascoltare il metallo più pesante, a guardare gli uccelli nel suo giardino, a pensare ai dinosauri e a lottare con i suoi figli.

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