- L’artrite è una condizione comune e cronica. A volte non è chiaro il motivo per cui alcuni individui sviluppano l’artrite e altri no.
- I ricercatori stanno ancora cercando di capire quali fattori mettono le persone maggiormente a rischio di sviluppare l’artrite, compreso il ruolo degli ormoni.
- Un nuovo studio ha scoperto che livelli più bassi di testosterone sierico possono essere associati ad un aumento del rischio di artrite.
Anche se chiunque può sviluppare l’artrite, alcuni fattori possono aumentare le probabilità di sviluppare diversi tipi di artrite.
I ricercatori che hanno condotto un recente studio trasversale pubblicato in
Attraverso l’analisi di oltre 10.000 adulti, hanno scoperto che livelli più bassi di testosterone erano associati ad un aumento del rischio di sviluppare l’artrite.
La ricerca futura potrà vedere come ciò si collega alla pratica clinica e ai possibili modi per ridurre al minimo il rischio di artrite.
L’impatto dell’artrite e i suoi fattori di rischio
Diversi tipi di artrite includono l’artrosi, l’artrite psoriasica e l’artrite reumatoide. L’artrite può avere un impatto sulla vita di tutti i giorni, compresa la capacità delle persone di lavorare, svolgere attività quotidiane ed esercitare.
Certo
Il dottor Alexander King, un medico osteopata specializzato in medicina neuromuscoloscheletrica e
proprietario di King Osteopathic Medicine & Medical Acupuncture, che non è stato coinvolto nella recente ricerca, ha sottolineato alcuni particolari fattori di rischio per l’artrite Notizie mediche oggi.
Questi includevano peso, lesioni articolari e occupazione professionale di una persona.
“Essere sovrappeso o obesi aumenta il rischio di sviluppare l’artrosi del ginocchio”, ha detto il dottor King MNT. Lui ha spiegato:
“L’eccesso di peso esercita uno stress aggiuntivo sulle articolazioni portanti come le anche e le ginocchia. Mantenere un peso sano attraverso una dieta adeguata e l’esercizio fisico può aiutare a ridurre questo rischio”.
“L’uso eccessivo o lesioni alle articolazioni, come lo stress ripetitivo o la flessione del ginocchio, possono contribuire allo sviluppo dell’osteoartrosi”, ha anche osservato, consigliando che una persona possa prendersi cura della salute delle proprie articolazioni eseguendo esercizi appositamente designati.
Per ragioni simili “[o]Le occupazioni che comportano piegamenti ripetuti del ginocchio e accovacciamenti sono associate all’osteoartrosi del ginocchio”, ha affermato il dottor King. “Assicurati che il tuo luogo di lavoro sia privo di rischi di caduta e fornisca attrezzature e strumenti adeguati.”
Collegamento tra livelli di testosterone e artrite
Gli autori del presente studio hanno notato che ricerche precedenti avevano già suggerito che i livelli di testosterone potrebbero avere un impatto sullo sviluppo dell’artrite. Volevano approfondire ulteriormente l’associazione nell’analisi del loro studio.
Per questo, i ricercatori hanno utilizzato i dati del
Hanno tenuto conto di fattori specifici nella raccolta dei dati, tra cui il consumo di alcol, il fumo, il diabete, il livello di istruzione, il sesso e lo stato civile. Hanno utilizzato tre modelli per tenere conto di covariate leggermente diverse.
Lo studio ha rilevato che i partecipanti con artrite avevano livelli sierici di testosterone più bassi rispetto ai partecipanti che non avevano l’artrite. Ha inoltre scoperto che livelli più bassi di testosterone erano associati a un rischio più elevato di artrite nell’analisi effettuata utilizzando determinati modelli.
La loro analisi di sottogruppo ha rilevato che l’associazione tra testosterone più basso e artrite era più alta tra i partecipanti con un indice di massa corporea più elevato e tra le partecipanti di sesso femminile.
I ricercatori hanno anche diviso i partecipanti in quattro gruppi in base ai livelli di testosterone. Facendo ciò, hanno scoperto che il gruppo con il livello di testosterone più alto aveva un rischio ridotto di artrite del 51% rispetto al gruppo che aveva il livello di testosterone più basso.
Il dottor Cory Rice, capo consulente clinico di Biote, internista e specialista in medicina funzionale, non coinvolto in questo studio, ha commentato i risultati MNT.
Secondo lui, “[t]Questo è uno studio interessante perché è un modello che molti di noi vedono frequentemente nella pratica clinica tra i nostri pazienti”.
“Vale a dire, sia i pazienti maschi che quelli femminili con i livelli ormonali più bassi sono spesso quelli che lamentano dolori di tipo artritico. Ciò include le artropatie articolari generali di tipo usura e lacerazione legate all’età, ma anche le artropatie di tipo autoimmune che stiamo vedendo sempre più spesso in questi giorni nella medicina ambulatoriale”, ha aggiunto il dottor Rice.
“Le implicazioni cliniche di questo studio sono che dovremmo continuare a prestare attenzione all’importanza delle artropatie articolari in relazione ai livelli ormonali mentre continuiamo ad attendere studi su larga scala che illustrino ulteriormente questo modello. Il prossimo passo logico riguarderà la terapia ormonale sostitutiva [hormone replacement therapy] in modo scientificamente rigoroso in quanto riguarda la salute delle articolazioni, sia oggettivamente che soggettivamente”.
– Dottor Cory Rice
Limitazioni dello studio e ricerca continua
Anche questa ricerca ha dovuto affrontare alcune limitazioni. Innanzitutto, gli autori hanno avvertito che questo tipo di studio non può stabilire una relazione causale tra nessuno dei fattori.
In secondo luogo, i ricercatori si sono affidati alle segnalazioni dei partecipanti per la diagnosi di artrite, il che può potenzialmente introdurre errori.
I ricercatori hanno inoltre notato che i risultati potrebbero non essere applicabili ad altri gruppi o persone in diverse regioni. Mancavano anche dati su alcune covariabili, che potrebbero influire sull’accuratezza dello studio.
Infine, hanno riconosciuto la possibilità di errori di misurazione e di mancanza di confondenti specifici.
Il dottor King ha osservato quanto segue MNT:
“Lo studio non ha necessariamente rivelato una relazione ‘causale’ tra i livelli di testosterone e l’artrite. Vale la pena indagare sulle possibili ragioni per cui i soggetti che hanno livelli di testosterone più elevati portano a una minore incidenza di artrite, come un maggiore esercizio fisico e una dieta più equilibrata, quindi una diminuzione del peso corporeo, che potrebbe portare a una minore artrite. In generale, sembra che i soggetti con abitudini di salute migliori massimizzeranno i livelli di testosterone e limiteranno le cause di artrite”.
Nel complesso, i risultati indicano la potenziale utilità del monitoraggio dei livelli di testosterone tra le persone a maggior rischio di artrite.
Gli autori hanno concluso: “I nostri studi hanno mostrato un’associazione significativa tra i livelli sierici di testosterone e l’artrite. I risultati attuali sottolineano l’importanza dei livelli sierici di testosterone nei pazienti con artrite. Tuttavia, i risultati non sono riusciti a stabilire una relazione causale e sono necessari ulteriori studi prospettici approfonditi”.
