Una radiografia blu delle pillole in una bottiglia
Il farmaco finasteride utilizzato per i trattamenti contro la caduta dei capelli e la prostata può anche aiutare a ridurre il rischio di malattie cardiache. NICK VEASEY/BIBLIOTECA FOTOGRAFICA DELLA SCIENZA/Getty Images
  • I ricercatori affermano che il farmaco contro la caduta dei capelli finasteride può anche aiutare a ridurre il rischio di malattie cardiache.
  • Dicono che riduca il rischio aiutando a ridurre i livelli di colesterolo.
  • Gli esperti sottolineano che i potenziali effetti collaterali del trattamento farmacologico rendono necessarie ulteriori ricerche.

Un farmaco che mette più capelli in testa può anche rendere il cuore più forte.

Un nuovo studio pubblicato su Giornale di ricerca sui lipidi afferma che il farmaco contro la caduta dei capelli finasteride, noto anche con i marchi Propecia o Proscar, può anche ridurre il colesterolo e ridurre la possibilità di una persona di sviluppare malattie cardiache.

Lo studio ha esaminato gli uomini che partecipavano al Sondaggio nazionale sull’esame della salute e della nutrizione tra il 2009 e il 2016.

La finasteride viene generalmente assunta per trattare la calvizie maschile e l’iperplasia prostatica benigna, quindi le donne sono state escluse dalle analisi. Sono stati esclusi dallo studio anche gli uomini con infiammazione e infezione della prostata, nonché quelli a cui era stato diagnosticato o auto-riferito un cancro alla prostata.

Solo 10 dei 165 uomini del sondaggio che assumevano finasteride avevano meno di 50 anni, quindi i ricercatori hanno esaminato solo uomini di età superiore ai 50 anni.

Effetti della finasteride su topi e uomini

I ricercatori dell’Università dell’Illinois Urbana-Champaign hanno esaminato anche gli effetti della finasteride sui topi maschi.

Nello specifico, i ricercatori hanno esaminato il ruolo della finasteride sull’aterosclerosi utilizzando topi carenti del recettore delle lipoproteine ​​a bassa densità (LDL). L’aterosclerosi è uno dei principali fattori responsabili delle malattie cardiovascolari, la principale causa di morte in tutto il mondo.

Il gruppo di ricerca ha alimentato alcuni topi con una dieta occidentale contenente dosi crescenti di finasteride (10, 100 e 1000 mg/kg di dieta) per 12 settimane. Gli altri topi hanno ricevuto la stessa dieta senza finasteride.

Nei topi, i ricercatori hanno riferito che coloro che assumevano finasteride hanno sperimentato una riduzione del colesterolo, una progressione ritardata dell’aterosclerosi che restringe le arterie e una diminuzione dell’infiammazione del fegato. Nel frattempo, gli uomini che assumevano finasteride avevano livelli più bassi di colesterolo totale e colesterolo LDL.

La finasteride viene utilizzata anche per trattare gli uomini con ghiandole prostatiche di grandi dimensioni. Il farmaco agisce bloccando una proteina nei follicoli piliferi e nella ghiandola prostatica che attiva il testosterone.

Gli autori dello studio hanno scritto che anche la finasteride è stata recentemente introdotta identificato come potenziale bersaglio terapeutico per l’abuso di oppioidi.

Limitazioni nello studio sui farmaci per la caduta dei capelli e sul rischio di malattie cardiache

I ricercatori hanno affermato che il loro studio presentava dei limiti in quanto la ricerca descrive parallelismi tra topi e esseri umani sul colesterolo plasmatico in risposta alla finasteride, ma i risultati devono essere interpretati con cautela a causa, almeno in parte, delle differenze interspecifiche sul metabolismo delle lipoproteine.

Inoltre, dei quasi 4.800 intervistati che soddisfacevano i criteri di salute generali per l’inclusione nell’analisi, solo 155 uomini hanno riferito di utilizzare finasteride, un piccolo campione. Inoltre, non c’erano informazioni sulla durata dell’assunzione del farmaco da parte degli uomini.

Il dottor Rigved Tadwalkar, un cardiologo consulente del Providence Saint John’s Health Center in California, non coinvolto nella ricerca, ha detto Notizie mediche oggi che “lo studio è interessante e suggerisce una potenziale nuova strada per la ricerca”, ma non lo considera innovativo.

“Fornisce prove ragionevoli che la finasteride potrebbe avere effetti benefici sul colesterolo e sull’aterosclerosi”, ha detto Tadwalkar. “Tuttavia, se ulteriori ricerche confermassero e ampliassero questi risultati, potrebbero portare a un nuovo approccio nella prevenzione e nel trattamento della malattia cardiovascolare aterosclerotica, in particolare nei soggetti con determinati fattori di rischio”.

Tadwalkar ha aggiunto che lo studio presenta “diversi limiti significativi”.

“Le differenze tra topi e esseri umani introducono incertezze nella traduzione diretta dei risultati nelle popolazioni umane, date le variazioni nel metabolismo e nella fisiologia”, ha detto Tadwalkar. “Lo studio sulla popolazione umana si basa su un disegno osservazionale, rendendo difficile stabilire una chiara relazione di causa-effetto. L’assenza di interventi controllati limita anche la capacità di attribuire in modo definitivo i risultati osservati alla finasteride”.

Tadwalkar ha affermato che lo studio manca di dettagli come il dosaggio della finasteride, la durata del trattamento e potenziali variabili “confondenti”, diminuendo la profondità dei suoi risultati.

“I meccanismi attraverso i quali la finasteride esercita i suoi effetti rimangono sfuggenti, evidenziando la necessità di una comprensione più completa dell’impatto del farmaco sull’aterosclerosi e sui profili lipidici”, ha affermato.

Finasteride e salute del cuore

La dottoressa Samantha Lee, direttrice della telemetria cardiaca presso l’ospedale universitario di Staten Island a New York, non coinvolta nello studio, ha detto Notizie mediche oggi che non ha mai preso in considerazione l’idea che la finasteride potesse essere un farmaco con rischi o benefici cardiaci significativi.

“Abbiamo molti pazienti che assumono questo farmaco per l’ingrossamento della prostata o la perdita dei capelli e non era sul mio radar come potenziale terapia per abbassare il colesterolo”, ha detto Lee. “Nell’ultimo decennio, la cardiologia ha visto enormi progressi nella lotta contro le malattie cardiache… ora che i cardiologi sono dotati di farmaci più efficaci, c’è stato un cambiamento nel modo in cui pensiamo alla malattia coronarica”.

Lee ha affermato che lo studio aiuta a rimodellare l’idea che i medici non si limitino solo a trattare la placca quando blocca il flusso di sangue al cuore.

“Possiamo concentrare i nostri sforzi sulla prevenzione dell’aterosclerosi”, ha affermato. “Questo studio dimostra i benefici della finasteride sulla riduzione del colesterolo utilizzando sia modelli murini che dati sulla popolazione… è certamente un altro farmaco nella nostra cassetta degli attrezzi.”

Effetti collaterali della caduta dei capelli, farmaco per la prostata

La dottoressa Nikki Bart, cardiologa che si occupa di insufficienza cardiaca e trapianto cardiaco presso il St Vincent’s Hospital di Sydney in Australia, non coinvolta nello studio, ha affermato che sono necessarie ulteriori ricerche.

“Per capire se la finasteride è benefica per i livelli di colesterolo e l’accumulo di placche negli esseri umani, in prospettiva – in cui le persone vengono arruolate e studiate in futuro – sarebbe necessario eseguire uno studio di controllo randomizzato di finasteride rispetto al controllo”, ha detto Bart. Notizie mediche oggi.

Ha detto che le persone che già soffrono di malattie cardiache dovrebbero discutere dell’uso della finasteride con il proprio cardiologo.

“La finasteride ha una potente interazione con i farmaci per il cuore contenenti nitrati”, ha detto Bart. “Interagisce anche con un’altra classe di farmaci per il cuore utilizzati nell’ipertensione polmonare.”

“I potenziali effetti collaterali della finasteride includono disfunzione sessuale, depressione, infertilità, gonfiore/dolorabilità del seno, cancro al seno ed eruzione cutanea. Dovrebbe essere evitato nei pazienti con gravi problemi alla vescica o al fegato”, ha avvertito.