- I ricercatori riferiscono che la chirurgia bariatrica offre benefici per la salute fisica, nonché una migliore salute del cervello e una migliore cognizione per molte persone.
- Hanno affermato che i maggiori miglioramenti nella salute del cervello riguardavano la memoria episodica e l’attenzione.
- I cambiamenti nella salute generale, inclusa la funzione cognitiva, sono rimasti due anni dopo l’intervento.
Secondo un nuovo studio, la chirurgia bariatrica è associata a benefici per la salute diversi dalla perdita di peso, tra cui un miglioramento delle capacità cognitive, della salute generale, dell’efficienza dei vasi sanguigni e dello spessore corticale.
I ricercatori hanno riferito che i benefici per la salute per alcune persone sono rimasti fino a due anni dopo l’intervento.
Lo studio ha coinvolto 133 partecipanti, di età compresa tra 35 e 55 anni, con un’età media di quasi 47 anni. Circa l’80% dei soggetti erano donne.
I ricercatori hanno utilizzato test neuropsicologici, scansioni MRI e test di laboratorio per valutare la cognizione al basale e di nuovo a 6 mesi e 24 mesi dopo l’intervento chirurgico. È stato chiamato il tipo specifico di chirurgia bariatrica utilizzata nello studio
I ricercatori hanno raccolto dati sulla perdita di peso tramite peso corporeo, circonferenza della vita, indice di massa corporea (BMI), pressione sanguigna e percentuale della perdita di peso corporeo totale.
Risultati dello studio sulla chirurgia bariatrica e sulla cognizione
Alla fine dello studio, i ricercatori hanno scoperto che:
- L’11% dei partecipanti ha mostrato un miglioramento della memoria di lavoro.
- Il 31% dei partecipanti ha dimostrato miglioramenti nella memoria episodica.
- Il 24% dei partecipanti ha mostrato un miglioramento nella fluidità verbale.
- Il 40% dei partecipanti era maggiormente in grado di spostare la propria attenzione.
- Il 43% ha mostrato un miglioramento nella cognizione globale.
Depressivo anche i sintomi sono diminuiti dopo l’intervento chirurgico.
I ricercatori hanno anche riferito che il neuroimaging del lobo temporale ha mostrato cambiamenti nella struttura e nella funzione in molti partecipanti. Nello specifico, la corteccia temporale presentava uno spessore corticale maggiore dopo l’intervento chirurgico ed è rimasta tale durante i due anni di follow-up. Il lobo temporale è coinvolto in processi come la memoria, il riconoscimento del linguaggio e degli oggetti e l’elaborazione della vista e del suono.
Altri risultati dello studio includevano:
- Il peso corporeo medio, il BMI, la circonferenza della vita, i marcatori infiammatori e la pressione sanguigna erano significativamente più bassi ai follow-up a 6 e 24 mesi.
- L’uso di farmaci per le comorbilità era sostanzialmente inferiore a 24 mesi dopo l’intervento.
- L’attività fisica è aumentata in molti partecipanti.
“L’ho trovato piuttosto interessante”, ha detto il dottor Mir Ali, chirurgo bariatrico e direttore medico del MemorialCare Surgical Weight Loss Center presso l’Orange Coast Medical Center in California, non coinvolto nello studio.
“Sapevamo che l’obesità colpisce tutti i principali organi del corpo, ma questo studio ora dimostra che colpisce anche il cervello. È sorprendente perché il cervello non ha cellule di grasso”, ha detto Ali Notizie mediche oggi.
Gli autori hanno notato che la perdita di peso porta spesso a una serie di cambiamenti fisici, tra cui miglioramenti nei biomarcatori infiammatori, comorbilità e sintomi depressivi.
Hanno anche affermato che l’invecchiamento cerebrale accelerato dall’obesità potrebbe essere migliorato o stabilizzato dopo la chirurgia bariatrica.
Limitazioni allo studio sulla chirurgia per la perdita di peso
I ricercatori hanno segnalato diverse limitazioni allo studio.
Il primo era che la ricerca non includeva un gruppo di controllo, rendendo difficile concludere se i cambiamenti si fossero verificati a causa dell’obesità prolungata o dell’invecchiamento.
Un’altra limitazione era che la maggior parte dei partecipanti erano donne. Poiché l’atrofia cerebrale è più comune nelle donne, i risultati potrebbero non essere traducibili nella popolazione generale.
Tuttavia, notano anche che la distribuzione di genere nel loro studio è rappresentativa della popolazione sottoposta a chirurgia bariatrica.
Comprendere la chirurgia bariatrica
Esistono tre tipi principali di interventi chirurgici per la perdita di peso
Loro includono:
- Manica gastrica
- Bypass gastrico
- Fascia gastrica regolabile
“Il bendaggio gastrico era popolare circa 15 anni fa. Ora, la manica gastrica è la più comune”, ha detto Ali. “La maggior parte delle persone (circa l’80%) mantiene il peso sotto controllo dopo l’intervento. Il resto potrebbe lentamente tornare alle abitudini alimentari precedenti e riacquistare peso. È raro che qualcuno riprenda peso e ritorni al peso precedente.
“Sebbene il manicotto sia il più comune, il bypass gastrico ha il più alto tasso di successo a lungo termine”, ha aggiunto. “Anche se non tutti coloro che sono in sovrappeso avranno cambiamenti cognitivi, quelli che li avranno potrebbero vedere miglioramenti nei processi cognitivi. Non tutti vedranno un miglioramento della funzione cognitiva perché non tutti hanno una diminuzione della funzione cognitiva causata dall’obesità”.
“Tuttavia, nel consigliare le persone sulla perdita di peso e sulla chirurgia bariatrica, esaminerei sicuramente i risultati di questo studio”, ha detto Ali. “Penso che abbiamo bisogno di ulteriori ricerche per comprendere meglio questi risultati”.
Oltre alla perdita di peso, questi tipi di interventi chirurgici possono aiutare con condizioni correlate, come diabete, ipertensione, apnea notturna e colesterolo alto, secondo l’American Society for Metabolic and Bariatric Surgery.
Queste procedure modificano lo stomaco e l’intestino, determinando una diminuzione dell’assunzione di cibo e un aumento della sensazione di sazietà.
