Questo trattamento minimamente invasivo per le arterie ostruite utilizza un catetere con punta a palloncino, con uno stent posizionato per mantenere l’arteria aperta durante la procedura.
L’intervento coronarico percutaneo (PCI) è una procedura di trattamento per le arterie coronarie bloccate. I medici possono farlo in caso di emergenza, ma di solito lo programmano in anticipo.
La procedura viene eseguita inserendo un tubo sottile chiamato catetere con la punta a palloncino in un’arteria in modo da poter posizionare un tubo chiamato stent. Lo stent quindi tiene aperta l’arteria e consente un migliore flusso sanguigno.
Questo articolo spiegherà di più su questa procedura, perché è necessaria, sui possibili effetti collaterali di cui essere a conoscenza e su altri punti che potresti prendere in considerazione di discutere con il tuo team sanitario.
Cos’è un PCI?
L’intervento coronarico percutaneo (PCI) è una procedura minimamente invasiva eseguita con un tubo sottile e flessibile chiamato catetere e un piccolo tubo a rete chiamato stent.
Apre i vasi sanguigni nel cuore che si sono ristretti a causa dell’accumulo di placca. Ciò migliora il flusso sanguigno.
In genere, le persone che si sottopongono a PCI per trattare l’accumulo di placca, chiamato anche aterosclerosi, sperimentano benefici come riduzione del dolore e più energia per le attività quotidiane.
Come funziona questa procedura?
I medici generalmente eseguono un PCI con sedazione, ma non in anestesia totale. Eseguono la procedura su un tavolo imbottito. Prima di iniziare, riceverai una sedazione e un anestetico locale per gestire il dolore per via endovenosa (IV).
Gli operatori sanitari possono quindi inserire un tubo sottile chiamato catetere in un vaso sanguigno. Tipicamente, inseriscono il tubo attraverso un’arteria nel braccio o nell’inguine. Inseriscono il catetere attraverso il vaso sanguigno e nel cuore.
Una radiografia chiamata fluoroscopia può aiutare a guidare il catetere. I medici rilasciano un colorante di contrasto quando il catetere raggiunge il cuore, consentendo loro di vedere l’arteria ristretta.
Una volta identificata l’arteria ristretta, spingono la punta del catetere in posizione e la attivano. Sulla punta del catetere è presente un palloncino ed è coperta dallo stent.
Mentre si gonfia, spinge la placca ed espande lo stent. Gli operatori sanitari quindi sgonfiano il palloncino e lo estraggono con cautela, mentre lo stent rimane in posizione e mantiene aperta l’arteria.
Ci sono possibili rischi con questa procedura di stent?
Un trattamento PCI è meno invasivo di altri trattamenti e comporta minori rischi.
Nel complesso, è un trattamento sicuro. Ma tutti i trattamenti medici comportano alcuni rischi.
I rischi associati al PCI includono:
- sanguinamento nel sito di inserimento
- infezione nel sito di inserimento
- restringimento dell’arteria
- coaguli di sangue
- danno ai reni a causa del contrasto
Perché questo non viene più chiamato stent per angioplastica?
Un PCI e uno stent per angioplastica sono due nomi diversi usati per riferirsi alla stessa procedura.
La parola “angioplastica” significa utilizzare un catetere per inserire un palloncino in un’arteria ristretta ed espanderlo per spingere la placca verso l’esterno, mentre “stent” significa un tubo a rete che mantiene aperto un vaso sanguigno.
Allo stesso modo, la parola “percutaneo” indica qualsiasi procedura medica eseguita tramite una puntura nella pelle. La parola “coronarie” descrive tutte le arterie che circondano il cuore. Potresti vedere e sentire questa procedura a cui fanno riferimento entrambi i nomi.
Qual è la differenza tra un PCI e uno stent cardiaco?
Uno stent cardiaco è il nome usato per descrivere il tubo a rete che tiene aperta un’arteria. Un PCI è la procedura eseguita per posizionare uno stent cardiaco.
A volte, potresti sentire persone usare frasi come “ottenere uno stent cardiaco” o “stenting cardiaco” per riferirsi a questa procedura.
In cosa differisce da un CABG?
Sia i PCI che l’intervento chirurgico di bypass aortocoronarico (CABG) possono aiutare a trattare le arterie bloccate.
Tuttavia, ci sono differenze sostanziali tra le due procedure. Il CABG riduce il rischio di infarto. Come il PCI, i medici a volte lo fanno durante le emergenze mediche.
Con l’intervento di bypass, i medici aggirano l’area dell’ostruzione per fornire sangue al di là di essa.
È lo stesso di un cateterismo cardiaco?
Qualsiasi inserimento di un catetere e l’iniezione di mezzo di contrasto nelle arterie coronarie è un cateterismo cardiaco. Ciò significa che tutte le procedure PCI utilizzano il cateterismo cardiaco.
Tuttavia, non tutti i cateterismi cardiaci sono PCI.
Gli operatori sanitari possono anche utilizzare i cateterismi cardiaci per test diagnostici, come biopsie cardiache e angiografie coronariche.
L’intervento coronarico percutaneo è una procedura di trattamento dell’aterosclerosi. Durante la procedura, i medici inseriscono un sottile catetere con punta a palloncino in un’arteria, quindi posizionano uno stent.
I PCI sono minimamente invasivi e generalmente sicuri. Tuttavia, sono possibili alcuni rischi, come infezioni, sanguinamento e coaguli di sangue.