L’insufficienza cardiaca ad alta e bassa gittata si riferisce alla quantità di sangue che il cuore pompa nel corpo ad ogni battito cardiaco. In entrambi i casi, la produzione non è sufficiente a soddisfare i bisogni del tuo corpo.
Una diagnosi di insufficienza cardiaca significa che il tuo cuore non può pompare abbastanza sangue per soddisfare le esigenze del tuo corpo. Di solito, ciò si traduce in una ridotta quantità di sangue che lascia il cuore ad ogni contrazione. Questo è noto come insufficienza cardiaca a bassa gittata.
Al contrario, un’insufficienza cardiaca ad alta gittata significa che il cuore pompa una quantità maggiore del normale, ma non è ancora sufficiente a soddisfare le richieste degli organi, dei muscoli e di altri tessuti del corpo.
Alcuni sintomi di insufficienza cardiaca ad alta e bassa gittata sono simili, ma i trattamenti possono differire perché le cause alla base di ciascuna condizione possono essere molto diverse.
Questo articolo mette a confronto i sintomi, le cause e i trattamenti di entrambi i tipi di insufficienza cardiaca.
Cos’è l’insufficienza cardiaca ad alto rendimento?
L’insufficienza cardiaca ad alto rendimento è una forma rara di insufficienza cardiaca. La funzione cardiaca è ancora relativamente normale. Il problema risiede nella crescente richiesta di sangue da parte del corpo.
Definizione
Avere un’insufficienza cardiaca ad alta gittata significa che il tuo cuore pompa
L’indice cardiaco è una valutazione della quantità di sangue pompato in relazione alla superficie corporea di una persona, rappresentata come m2.
Sintomi
I principali sintomi di insufficienza cardiaca ad alto rendimento includono:
- fatica
- ridotta capacità di esercizio fisico
- palpitazioni
-
mancanza di respiro, soprattutto quando si è distesi
- gonfiore nell’addome, negli arti inferiori o in entrambi
- tachicardia, che è una frequenza cardiaca anormalmente veloce
Cause e fattori di rischio
Alcune delle principali cause di insufficienza cardiaca ad alta gittata sono:
-
fistola artero-venosa, che è una connessione anormale tra un’arteria e una vena
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indice di massa corporea (BMI) pari o superiore a 30
-
ipertiroidismo, che è una tiroide iperattiva
- aumento del metabolismo che richiede un flusso sanguigno maggiore del normale
- forme rare di cancro del sangue
- grave anemia
Trattamento
Il trattamento dell’insufficienza cardiaca ad alto rendimento è solitamente una duplice strategia. L’obiettivo è alleviare i sintomi e affrontare la causa alla base dell’insufficienza cardiaca.
Per alleviare i sintomi, i medici possono prescrivere:
- Diuretici: Questi farmaci aiutano ad abbassare la pressione sanguigna e a ridurre i livelli di liquidi nel corpo.
-
Inotropi: Questi farmaci influiscono
quanta forza il muscolo cardiaco usa per contrarsi. - Ossigenoterapia: Questo tipo di terapia facilita la respirazione.
Altri trattamenti sono specifici per la causa. Ad esempio, se si ritiene che un BMI elevato abbia innescato un’insufficienza cardiaca ad alta gittata, può essere consigliabile un piano di perdita di peso sicuro ma aggressivo.
Se la causa principale è l’ipertiroidismo, possono essere utili i farmaci che riducono la produzione di ormoni tiroidei da parte dell’organismo.
L’insufficienza cardiaca ad alta gittata è sistolica o diastolica?
L’insufficienza cardiaca è spesso classificata come sistolica o diastolica.
Con l’insufficienza cardiaca sistolica, il ventricolo sinistro (che pompa il sangue nel corpo) è debole e non può contrarsi in modo efficace.
Con l’insufficienza cardiaca diastolica, il ventricolo sinistro è troppo rigido per rilassarsi normalmente e riempirsi di sangue tra un battito cardiaco e l’altro.
L’insufficienza cardiaca ad alta gittata solitamente inizia con una normale funzione sistolica e una pressione diastolica elevata (pressione sanguigna misurata tra le contrazioni). Man mano che la condizione progredisce, tuttavia, alla fine anche la funzione sistolica inizia a fallire.
Cos’è l’insufficienza cardiaca a bassa gittata?
L’insufficienza cardiaca a bassa gittata è la forma più comune di insufficienza cardiaca. Significa che il cuore pompa meno sangue del necessario per soddisfare i bisogni primari del corpo.
Definizione
La gittata cardiaca normale è circa
Sintomi
Alcuni dei sintomi più comuni di insufficienza cardiaca a bassa gittata includono:
- confusione e difficoltà di concentrazione, causate dalla riduzione del flusso sanguigno al cervello
- fatica
- nausea e vomito
- dolore addominale
- ridotta capacità di esercizio fisico
- fiato corto
- gonfiore alle braccia e alle gambe
Cause e fattori di rischio
L’insufficienza cardiaca a bassa gittata è in genere una complicazione di:
-
cardiomiopatia, che è l’ingrossamento o l’ispessimento del muscolo cardiaco
- malattia coronarica
- attacco di cuore
- ipertensione
Trattamento
Le opzioni terapeutiche per l’insufficienza cardiaca a bassa gittata di solito includono uno o più farmaci per migliorare la pressione sanguigna e ridurre il carico di lavoro del cuore. L’obiettivo è rallentare la progressione della condizione.
Alcuni farmaci comunemente prescritti per l’insufficienza cardiaca
- inibitori dell’enzima di conversione dell’angiotensina (ACE).
- bloccanti dei recettori dell’angiotensina (ARB)
- beta-bloccanti
- bloccanti dei canali del calcio
- diuretici
- Inibitori SGLT2
Altro
Per i casi più avanzati di insufficienza cardiaca a bassa gittata, è necessario un dispositivo di assistenza ventricolare sinistro o una pompa cardiaca artificiale per mantenere la gittata cardiaca.
Se soffri di malattia coronarica o valvolare, le procedure per trattare questi problemi possono aiutare a migliorare la funzione cardiaca complessiva, inclusa la gittata cardiaca.
Qualsiasi tipo di insufficienza cardiaca è motivo di preoccupazione perché significa che il cuore non soddisfa il bisogno del corpo di una circolazione costante e robusta.
Tuttavia, con la ricerca continua sui modi per prevenire o trattare l’insufficienza cardiaca ad alta e bassa gittata, tu e il tuo medico potete spesso gestire queste condizioni cardiache abbastanza bene da soddisfare le vostre esigenze di buona qualità di vita.