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In che modo le condizioni di salute mentale possono aumentare l’infarto, il rischio di ictus in…

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Una donna regola una serie di luci all'aperto
Gli esperti affermano che ridurre lo stress può aiutare le persone con problemi di salute mentale. urbazon/Getty Images
  • I ricercatori affermano che le persone di età inferiore ai 40 anni con problemi di salute mentale hanno un rischio maggiore di avere un infarto o un ictus.
  • Gli esperti affermano che uno dei fattori chiave è lo stress che può accompagnare i problemi di salute mentale.
  • Aggiungono che molte persone con una condizione di salute mentale adottano anche scelte di vita malsane, come una dieta povera e la mancanza di esercizio fisico.

Le persone tra i 20 ei 30 anni che hanno problemi di salute mentale hanno fino a tre volte più probabilità di avere un infarto o un ictus.

Lo afferma uno studio pubblicato oggi sul Giornale europeo di cardiologia preventiva che ha guardato più di 6 milioni di persone.

Gli autori dello studio hanno affermato in un comunicato stampa che i comportamenti legati allo stile di vita non spiegano l’aumento del rischio.

Hanno notato che una persona su otto nella categoria dai 20 ai 39 anni aveva qualche tipo di condizione di salute mentale. I problemi includevano depressione, ansia e insonnia.

“I problemi psicologici erano comuni nei giovani adulti e avevano forti legami con la salute cardiovascolare”, ha affermato Eue-Keun Choi, autore dello studio e professore presso il Seoul National University College of Medicine in Corea del Sud, nel comunicato stampa.

“I risultati indicano che questi individui dovrebbero ricevere regolari controlli sanitari e farmaci, se del caso, per prevenire l’infarto del miocardio e l’ictus”, ha aggiunto Choi. “Sebbene i comportamenti legati allo stile di vita non spieghino l’eccesso di rischio cardiovascolare, ciò non significa che abitudini più sane non migliorerebbero la prognosi. La modifica dello stile di vita dovrebbe quindi essere raccomandata ai giovani adulti con disturbi mentali per migliorare la salute del cuore”.

Dettagli dello studio sulla salute mentale dei giovani adulti

I ricercatori hanno utilizzato il database del servizio di assicurazione sanitaria nazionale coreano, che copre l’intera popolazione del paese.

Hanno esaminato l’associazione tra i disturbi della salute mentale negli adulti di età compresa tra 20 e 39 anni e i rischi di sviluppare infarto del miocardio e ictus ischemico.

Lo studio si è concentrato su soggetti che hanno avuto esami sanitari tra il 2009 e il 2012 e non avevano una storia di infarto del miocardio o ictus. L’età media era di 31 anni e il 58% dei partecipanti aveva 30 anni o più.

Più del 13% dei partecipanti aveva almeno una condizione di salute mentale. Tra questi, quasi il 48% soffriva di ansia, il 21% di depressione, il 20% di insonnia, quasi il 28% di disturbi del sistema somatico e più del 2% di disturbi da uso di sostanze. Meno del due per cento soffriva di disturbo bipolare, schizofrenia, disturbo alimentare, disturbo della personalità e/o disturbo da stress post-traumatico.

I ricercatori hanno seguito i soggetti fino a dicembre 2018 per infarto miocardico e ictus di nuova insorgenza. Durante un follow-up mediano di oltre 7 anni, si sono verificati 16.133 infarti del miocardio e 10.509 ictus.

Gli autori hanno analizzato l’associazione tra disturbi della salute mentale ed esiti cardiovascolari dopo aver aggiustato per vari fattori.

Hanno concluso che i partecipanti con qualsiasi disturbo di salute mentale avevano una probabilità maggiore del 58% di infarto del miocardio e un rischio maggiore di ictus del 42% rispetto a quelli senza condizioni di salute mentale.

Il legame tra salute mentale e fisica

Il dottor Ryan Sultan è uno psichiatra e ricercatore presso la Columbia University di New York.

Disse Notizie mediche oggi lo studio si basa su decenni di prove che affermano che le condizioni di salute mentale influenzano il resto del corpo umano.

“Il legame tra condizioni di salute mentale e problemi di salute fisica non è solo dovuto a negligenza o scarsa cura di sé. È anche dovuto a fattori biologici come l’infiammazione e gli squilibri ormonali che possono essere causati da stress cronico e altre condizioni di salute mentale”, ha detto Sultan.

Ha aggiunto che lo studio evidenzia la necessità di un approccio più integrato all’assistenza sanitaria che affronti problemi sia mentali che fisici.

“I sistemi sanitari dovrebbero adottare un approccio olistico che riconosca l’interazione tra salute mentale e fisica”, ha affermato Sultan. “Ciò potrebbe includere screening di routine sulla salute mentale per i pazienti con condizioni fisiche croniche, nonché una maggiore collaborazione tra fornitori di servizi di salute mentale e medici di base.

“Inoltre, affrontare i determinanti sociali della salute come la povertà, l’accesso all’assistenza sanitaria e la discriminazione può aiutare a ridurre l’onere dei problemi di salute mentale e fisica”, ha aggiunto.

L’impatto dello stress sulla salute

Lo ha detto il dottor Rigved Tadwalkar, un cardiologo del Providence Saint John’s Health Center in California Notizie mediche oggi lo studio mostra che lo stress da disturbi mentali può aumentare fisicamente il rischio di malattie cardiache.

“Lo stress può innescare la disfunzione del sistema nervoso autonomo, causando il rilascio di ormoni dello stress come il cortisolo”, ha detto Tadwalkar. “Ciò porta a un aumento della pressione sanguigna, ma può anche causare altri cambiamenti fisiologici nel tempo che influenzano i vasi sanguigni, tra cui un aumento dello stress ossidativo, un carico infiammatorio più elevato e una disfunzione endoteliale, promuovendo lo sviluppo di aterosclerosi e malattie cardiache”.

Kimberly Parker, terapista autorizzato presso Healthy Mind Counseling & Nutrition a Newport News, Virginia, ha detto Notizie mediche oggi stava solo spiegando a un paziente la connessione tra lo stress mentale e il cuore.

“Alti livelli di stress producono elevate quantità di cortisolo e adrenalina”, ha detto Parker. “Quando il cervello attiva la modalità di lotta o fuga nel tempo, provoca affaticamento emotivo e fisico. I sintomi che ne derivano sono la mancanza di sonno, che causa tensione alla mente e al corpo.

Parker ha aggiunto che lo stress costante di un disturbo mentale ha un impatto sul cuore.

“Il cuore è un muscolo ed essere sotto costante stress indebolirà il tuo cuore”, ha detto Parker. “Lo stress aumenta la pressione sanguigna che mette il corpo in una categoria più alta per infarto e ictus. Lo stress innesca anche abitudini malsane in cui si può esagerare con un’alimentazione malsana. Le misure preventive sono la terapia, l’allenamento, l’utilizzo della meditazione consapevole con il lavoro sul respiro e, se necessario, si dovrebbe chiedere informazioni sui farmaci psicotropi.

Michelle Giordano è una consulente e specialista di sensibilizzazione per i centri nazionali di trattamento dell’abuso di sostanze Live Another Day. Lei disse Notizie mediche oggi gestire lo stress è la chiave per ridurre il rischio.

“Ciò può comportare l’apprendimento di strategie di riduzione dello stress come la meditazione consapevole, l’esercizio fisico o la consulenza”, ha affermato Giordano. “Il mantenimento di uno stile di vita sano, che includa esercizio fisico di routine, una dieta equilibrata e l’astensione dal fumo e dall’uso eccessivo di alcol, è un altro aspetto importante”.

Ha aggiunto che è fondamentale che le persone siano sincere con i loro professionisti medici su eventuali sintomi fisici che potrebbero avere e sulle loro preoccupazioni riguardo alla loro salute mentale.

“È fondamentale avere una diagnosi e un trattamento accurati perché i problemi di salute mentale possono occasionalmente presentarsi come sintomi fisici”, ha detto Giordano. “Al fine di individuare e affrontare tempestivamente qualsiasi problema di salute, gli operatori sanitari possono eseguire lo screening per problemi di salute fisica e mentale durante i controlli di routine”.

Fattori di salute mentale e stile di vita

Tadwalkar ha notato che i disturbi della salute mentale possono influenzare le malattie cardiovascolari aumentando la probabilità che le persone adottino comportamenti malsani, tra cui fumo, consumo eccessivo di alcol, scelte alimentari sbagliate e stile di vita sedentario.

“Questo può portare allo sviluppo di condizioni come ipertensione, iperlipidemia o diabete mellito, che sono tutti fattori di rischio per le malattie cardiache”, ha detto.

Tadwalkar ha osservato che un’altra considerazione è che “gli individui con disturbi di salute mentale sono generalmente mantenuti con farmaci che possono avere effetti collaterali che incidono sulla salute cardiovascolare”.

“Le persone possono agire per ridurre il rischio di infarti e ictus, nonché per migliorare la loro salute e il loro benessere generale trattando problemi di salute mentale e implementando pratiche di stile di vita sano”, ha aggiunto Giordano.