- In un nuovo studio, i ricercatori affermano che i giovani potrebbero essere più vulnerabili allo sviluppo di problemi cardiovascolari di quanto si credesse in precedenza.
- Affermano che i giovani adulti dovrebbero prestare maggiore attenzione agli indicatori di rischio cardiovascolare come il colesterolo e l’ipertensione in tenera età.
- Gli esperti affermano che le modifiche precoci dello stile di vita possono ridurre il rischio di problemi cardiaci più avanti nella vita.
I problemi cardiovascolari non riguardano solo i giovani di cuore.
Un nuovo studio afferma che gli adulti più giovani potrebbero essere maggiormente a rischio di sviluppare aterosclerosi che restringe le arterie e potrebbero essere particolarmente vulnerabili agli effetti dell’elevato colesterolo nel sangue e dell’ipertensione, due tipici fattori di rischio cardiovascolare modificabili.
La ricerca, condotta presso il Centro Nacional de Investigaciones Cardiovascolare (CNIC) in Spagna, conclude che le persone devono iniziare a prestare attenzione alla propria salute cardiovascolare in giovane età.
Pubblicato questa settimana nel Giornale dell’American College of Cardiologyi risultati sottolineano che gli adulti più giovani devono controllare in modo aggressivo i fattori di rischio cardiovascolare.
I ricercatori hanno affermato che le strategie di prevenzione primaria devono includere “la sorveglianza dell’aterosclerosi subclinica e il controllo precoce dei fattori di rischio cardiovascolare”.
“Lo screening dell’aterosclerosi subclinica fin dalla tenera età, insieme al controllo aggressivo dei fattori di rischio, potrebbe aiutare a ridurre il carico globale delle malattie cardiovascolari”, ha affermato il dottor Valentin Fuster, co-leader dello studio e direttore generale del CNIC, nonché medico specialista. capo del Mount Sinai Medical Center di New York, in una nota.
Adulti più giovani e pressione sanguigna, colesterolo
Il gruppo di ricerca ha affermato che l’aterosclerosi subclinica spesso progredisce negli individui di mezza età, soprattutto quando la pressione sanguigna e i livelli di colesterolo LDL sono anche leggermente elevati.
Hanno inoltre affermato che sia i professionisti medici che il pubblico in generale dovrebbero essere consapevoli che la progressione dell’aterosclerosi può essere arrestata se i fattori di rischio vengono gestiti in modo aggressivo fin dalla tenera età.
“In questo studio, dimostriamo che aumenti moderati della pressione sanguigna e del colesterolo hanno un impatto molto più pronunciato sulla progressione dell’aterosclerosi nei giovani”, ha affermato il dottor Borja Ibáñez, direttore scientifico del CNIC e cardiologo presso l’Ospedale Universitario Fundación Jiménez Díaz di Madrid, in una dichiarazione.
Il team ha affermato che pochi studi hanno studiato la progressione dell’aterosclerosi silente in persone prive di sintomi – siano essi giovani o apparentemente sani di mezza età – e come questa malattia progredisce nel corso della vita.
Dettagli dello studio sui rischi di malattie cardiache negli adulti più giovani
Più di 4.000 impiegati bancari apparentemente sani di Madrid, di età compresa tra 20 e 39 anni, si sono offerti volontari per un’analisi esaustiva e non invasiva delle arterie carotidee, femorali e coronarie e dell’aorta.
I partecipanti hanno inoltre fornito campioni di sangue per analisi genomiche, proteomiche e metabolomiche avanzate.
I ricercatori hanno affermato che i risultati dello studio hanno importanti implicazioni per la prevenzione cardiovascolare e la medicina personalizzata. Mostra che il controllo dei fattori di rischio (principalmente colesterolo elevato e ipertensione) dovrebbe iniziare presto nella vita, quando le arterie sono più vulnerabili agli effetti dei fattori di rischio.
Il dottor Guiomar Mendieta, cardiologo e primo autore dello studio, ha affermato in una dichiarazione che l’altra scoperta chiave dello studio è che l’aterosclerosi, che in precedenza si credeva fosse irreversibile, può scomparire se i fattori di rischio vengono controllati fin dallo stadio iniziale.
L’importanza dello studio sull’ipertensione e sul colesterolo
La dottoressa Samantha Lee, direttrice della telemetria cardiaca presso la Northwell Health di New York, non coinvolta nella ricerca, ha detto Notizie mediche oggi che lo “studio incredibilmente approfondito” invia un messaggio importante.
Ha notato che più a lungo una persona ha il colesterolo alto e la pressione alta, più è probabile che abbia l’aterosclerosi, che ha definito “un termine fantasioso per l’accumulo di placche nelle arterie”.
“Questa non è un’idea nuova”, ha detto Lee. “Ma la novità di questo studio è che la quantità di placca nelle arterie può effettivamente scomparire (come osservato nell’8% dei partecipanti) trattando il colesterolo e la pressione sanguigna in giovane età. Aspettando di trattare questi fattori di rischio, potresti perdere l’opportunità di migliorare la tua aterosclerosi”.
Il dottor Rigved Tadwalkar, un cardiologo del Providence Saint John’s Health Center in California, anch’egli non coinvolto nello studio, ha detto Notizie mediche oggi lo studio mostra che lo screening per l’aterosclerosi subclinica in tenera età potrebbe svolgere un ruolo importante nell’identificazione dei soggetti a rischio.
“Considerati questi risultati, varrebbe la pena che gli operatori sanitari iniziassero a valutare il rischio cardiovascolare più precocemente, anche durante i controlli nella prima età adulta”, ha affermato Tadwalkar. “Questo approccio è coerente con l’idea dell’intervento precoce e del controllo aggressivo dei fattori di rischio cardiovascolare come mezzo per ridurre il carico delle malattie cardiovascolari”.
Giovani adulti e salute cardiovascolare
Tadwalkar ha affermato che la maggior parte delle persone a rischio più elevato sono ancora anziane, ma la ricerca evidenzia un fatto importante: anche gli individui più giovani sono vulnerabili alle malattie cardiovascolari.
“Le strategie proattive sono importanti, anche nei giovani adulti apparentemente sani”, ha detto Tadwalkar. “Sappiamo che coloro che hanno una storia familiare di malattie cardiovascolari possono correre un rischio maggiore, il che richiede inoltre test precoci e un monitoraggio attento, soprattutto considerando che la progressione dell’aterosclerosi è spesso silenziosa”.
Tadwalkar ha detto che le persone dovrebbero fare attenzione ai livelli elevati di colesterolo nel sangue e all’ipertensione.
“È stato dimostrato che aumenti moderati di questi fattori di rischio hanno un impatto più pronunciato sulla progressione dell’aterosclerosi negli individui più giovani”, ha osservato Tadwalkar.
Ha detto che altri indicatori possono includere cattive abitudini alimentari, mancanza di attività fisica e fumo, tutti fattori noti che contribuiscono all’aumento del colesterolo e dell’ipertensione.
La dottoressa Nieca Goldberg è il direttore medico di Atria New York City e professore associato di medicina presso la NYU Grossman School of Medicine.
Goldberg, che non era coinvolto nello studio, ha detto Notizie mediche oggi che i giovani sono a rischio di aterosclerosi, poiché “studi autoptici su giovani morti in incidenti stradali hanno dimostrato l’aterosclerosi”.
“La novità di questo studio è che sostiene l’intervento precoce sui fattori di rischio”, ha affermato Goldberg. “La genetica dimostra che sei a rischio e uno stile di vita non sano accelera il processo.”
Come ridurre i fattori di rischio cardiovascolare
Goldberg ha affermato che tutti devono lavorare per ridurre i propri fattori di rischio cardiovascolare: prima è, meglio è.
“Si tratta di sostenere stili di vita sani e di vivere il discorso”, ha detto. “È importante affrontare questo problema nei bambini in età scolare con programmi di pranzo sano e campagne contro il fumo per i giovani. Dobbiamo migliorare i nostri messaggi rivolti a persone di tutte le età”.
“Un modo è incoraggiarli a rivolgersi a un medico di base dove possono essere prescritti fattori di rischio come la pressione sanguigna, il peso e test di laboratorio per colesterolo e glucosio”, ha detto Goldberg.
Il dottor J. Wes Ulm, analista di risorse scientifiche bioinformatiche e specialista di dati biomedici presso il National Institutes of Health, che non era coinvolto nello studio, ha detto Notizie mediche oggi che “di norma, i fattori di rischio della CAD (malattia coronarica) sono notevolmente modificabili mediante miglioramenti sostenuti dello stile di vita in un vasto spettro genetico”.
“L’aumento dell’esercizio fisico in varie forme, la moderazione dell’assunzione di zuccheri raffinati e grassi saturi (e la sostituzione dei grassi saturi e trans con grassi insaturi), una migliore gestione dello stress, la meditazione, la cessazione del fumo, la riduzione al minimo dell’assunzione di alcol, il mantenimento di un peso sano: tutti sono abbastanza efficaci nel spingere i suddetti fattori di rischio CAD in una direzione più sana, anche nei giovani”, ha affermato Ulm.
Ulm ha aggiunto che lo studio potrebbe avere un significato sociale molto più ampio.
“Uno degli enigmi più significativi della salute pubblica della nostra epoca è l’aspettativa di vita notevolmente ridotta degli americani rispetto ai cittadini di altri paesi sviluppati, anche quando si tiene conto di fattori comuni, genetici e di altro tipo”, ha affermato Ulm.
“È qui che la ricerca citata può avere alcune delle sue implicazioni più interessanti e sorprendenti, contribuendo a sottolineare l’immensa e spesso sottovalutata importanza di specifici fattori geografici, strutturali e culturali che incoraggiano determinate scelte di vita”, ha affermato.
Tadwalkar ha aggiunto che l’apnea notturna e la scarsa qualità del sonno stanno emergendo come fattori degni di nota per le malattie cardiovascolari. Ha affermato che le modifiche dello stile di vita svolgono un ruolo fondamentale, inclusa l’adozione di una dieta salutare per il cuore, povera di grassi saturi e colesterolo, l’impegno in un’attività fisica regolare e l’evitamento del tabacco.
“Questi cambiamenti nello stile di vita possono contribuire in modo significativo alla gestione dei fattori di rischio come livelli elevati di colesterolo e pressione sanguigna”, ha affermato Tadwalkar. “Controlli e screening sanitari regolari sono fondamentali per l’individuazione precoce dei fattori di rischio. Ciò può anche aiutare a identificare le persone che hanno bisogno di andare oltre le sole modifiche dello stile di vita e di intraprendere interventi farmacologici, come farmaci per abbassare il colesterolo o farmaci antipertensivi”.
