I ricercatori scoprono una nuova terapia per la prostata resistente al trattamento…

Globuli bianchi mieloidi e cancro

Per questo studio, il Prof. Johann De Bono e il suo team hanno preso di mira globuli bianchi mieloidi, che normalmente aiutano a difendere l’organismo dalle infezioni. Tuttavia, questi tipi di cellule del sangue vengono solitamente trascinate all’interno del tumore, aiutandolo a crescere e a resistere al trattamento.

“Le cellule mieloidi fanno parte del sistema immunitario. In condizioni normali, vengono rapidamente reclutati nei siti di infiammazione del corpo, dove aiutano a costruire una difesa contro qualsiasi agente patogeno invasore”, il Prof. De Bono, professore di medicina sperimentale del cancro presso l’Institute of Cancer Research, Londra, consulente medico oncologo presso il Royal Marsden NHS Foundation Trust e uno degli autori di questo studio Notizie mediche oggi.

“Nel cancro, è una storia diversa. Anche le cellule mieloidi vengono trascinate nei tumori. Quando le cellule tumorali sono stressate, possono entrare in uno stato di non proliferazione chiamato “senescenza” e diventare “fabbriche di citochine”, producendo proteine ​​che attraggono le cellule mieloidi nei tumori dove supportano la crescita, la divisione e la sopravvivenza del tumore. Possono anche inviare ulteriori segnali al midollo osseo per reclutare più cellule mieloidi “cospiratrici” per entrare nel tumore e il ciclo continua”, ha spiegato.

Utilizzando un approccio terapeutico combinato

Durante lo studio, gli scienziati hanno utilizzato una combinazione di un farmaco sperimentale chiamato AZD5069 e una terapia ormonale comunemente usata per trattare il cancro alla prostata chiamata enzalutamide per impedire alle cellule mieloidi di essere trascinate nei tumori.

“Questo farmaco agisce bloccando l’attrazione delle cellule mieloidi nel tumore. Se queste cellule non riescono a entrare nel tumore, non possono svolgere le loro consuete attività di promozione del tumore”, ha affermato il prof. De Bono.

Dei 21 partecipanti allo studio con cancro alla prostata metastatico resistente alla castrazione, i ricercatori hanno riferito che cinque di loro hanno risposto al trattamento riducendo le dimensioni del tumore di oltre il 30%, o una diminuzione dei livelli circolanti di antigene specifico della prostata (PSA), o un calo dei livelli ematici di cellule tumorali circolanti.

Gli scienziati hanno affermato che i partecipanti che hanno ricevuto il trattamento hanno riscontrato anche un calo delle cellule mieloidi e le biopsie dopo il trattamento hanno rivelato anche un minor numero di cellule mieloidi all’interno dei loro tumori.

“È stato tremendamente emozionante vedere cinque partecipanti allo studio mostrare una risposta al trattamento. Dimostra per la prima volta che prendere di mira le cellule mieloidi piuttosto che le cellule tumorali stesse può portare benefici ai pazienti. Lo sviluppo di nuovi farmaci può richiedere molti anni, ma prevediamo di lavorare ulteriormente su questo aspetto negli studi clinici, di sviluppare farmaci migliori e, si spera, di portarli avanti come strategia di trattamento”.
— Prof. Johann De Bono

E questo processo di targeting dei globuli bianchi mieloidi potrebbe essere utilizzato per trattare altri tipi di cancro?

“Sappiamo che le cellule mieloidi hanno un ruolo nella promozione di altri tipi di cancro, quindi riteniamo che l’impatto di questa ricerca potrebbe essere ampio, su più tipi di cancro”, ha affermato il Prof. De Bono.

Cancro alla prostata metastatico resistente alla castrazione

Il cancro alla prostata è un tipo di cancro che si verifica nella prostata. La prostata è un organo che fa parte del sistema riproduttivo maschile.

Ci sono test di screening disponibile per il cancro alla prostata. Nella fase più precoce del cancro alla prostata, potrebbero non esserci sintomi. Se i sintomi si verificano, di solito includono:

• difficoltà a urinare o minzione dolorosa
• minzione frequente
• sangue nelle urine o nello sperma
• dolore al bacino, ai fianchi o alla schiena

Poiché il cancro alla prostata richiede la crescita del testosterone, i trattamenti sopprimono questo ormone sessuale maschile.

Il cancro alla prostata resistente alla castrazione si verifica quando un tumore continua a crescere anche se la produzione di testosterone è stata rallentata.

Il cancro alla prostata metastatico resistente alla castrazione si verifica quando il cancro si diffonde ad altre aree del corpo, come linfonodi, ossa o altri organi.

Come viene attualmente trattato il cancro alla prostata resistente alla castrazione?

Attualmente non esiste una cura per il cancro alla prostata resistente alla castrazione. Trattamento per il cancro alla prostata metastatico resistente alla castrazione può includere la radioterapia, la terapia ormonale, la chemioterapia e l’immunoterapia.

Negli ultimi anni i ricercatori hanno lavorato per scoprirlo nuove terapie per il cancro alla prostata resistente alla castrazione.

“Il cancro ha una capacità unica di evolversi e diventare resistente alle cure, il che significa che i farmaci che utilizziamo per tenerlo sotto controllo prima o poi smetteranno di funzionare”, ha affermato il Prof. De Bono.

“I trattamenti che aprono nuove linee di attacco contro il cancro alla prostata saranno fondamentali per superare la resistenza al trattamento e prolungare la vita degli uomini”.
— Prof. Johann De Bono

Un approccio innovativo per il trattamento del cancro alla prostata

Dopo aver esaminato questo studio, la Dott.ssa Mina M. Fam, direttrice medica di oncologia urologica presso l’Hackensack Meridian Jersey Shore University Medical Center & Robotic Surgery presso l’Ocean University Medical Center, ha dichiarato: Notizie mediche oggi che si tratta di uno studio estremamente interessante che utilizza un approccio innovativo per gestire una malattia molto impegnativa come il cancro alla prostata metastatico resistente alla castrazione.

“Questa ricerca potrebbe rappresentare una svolta non solo per il trattamento del cancro alla prostata, ma per diversi tipi di cancro, in particolare quelli aggressivi e avanzati”, ha aggiunto.

Il Dr. Fam ha spiegato che mentre il cancro alla prostata localizzato dispone di molti trattamenti efficaci che possono tenere il cancro sotto controllo, i pazienti con cancro alla prostata metastatico resistente alla castrazione falliscono il trattamento con i tradizionali deprivazione androgenica.

“Sebbene negli ultimi anni siano stati compiuti numerosi progressi nel trattamento del cancro alla prostata metastatico resistente alla castrazione, anche questi trattamenti possono fallire nel tempo”, ha continuato.

“[Metastatic castration-resistant prostate cancer] i pazienti possono progredire con una significativa diffusione ossea, ostruzione urinaria e altre complicazioni dolorose che alla fine portano alla morte a causa del cancro alla prostata. Per questo motivo, è estremamente importante sviluppare nuove terapie per il cancro alla prostata metastatico resistente alla castrazione per fornire una migliore sopravvivenza e una migliore qualità della vita a questi pazienti”.
— Dott.ssa Mina Fam

Focus sul microambiente tumorale

MNT ha anche parlato di questa ricerca con il dottor Wael Harb, un ematologo e oncologo medico certificato presso il MemorialCare Cancer Institute di Orange Coast e i Saddleback Medical Centers di Fountain Valley, in California.

Ha commentato che questo è un approccio molto interessante e potenzialmente promettente.

“Tradizionalmente, ci concentriamo sempre sulle cellule tumorali stesse, ma più recentemente la nostra comprensione di ciò che chiamiamo microambiente tumorale”, ha spiegato il dottor Harb. “Ciò significa che le cellule e l’ambiente attorno alle cellule tumorali potrebbero svolgere un ruolo importante nel modo in cui il cancro progredisce. Quindi prendere di mira il microambiente tumorale, piuttosto che le cellule tumorali stesse, è una strategia innovativa che merita ulteriori esplorazioni”.

Sebbene questa ricerca sia molto promettente, il dottor Harb ha sottolineato che si tratta di uno studio clinico iniziale e che sono necessari studi randomizzati più ampi in cui gli scienziati confrontino questo approccio con altre opzioni di trattamento, come la chemioterapia, per vedere quali sono i risultati.

“Possiamo tenere il cancro sotto controllo più a lungo? Possiamo far vivere il paziente più a lungo? Quindi, se saremo in grado di dimostrare, sulla base di studi randomizzati, che questo approccio è migliore in quanto concede più tempo ai pazienti e soprattutto se si tratta di tempo di qualità, allora questo diventerà il nuovo standard di cura”, ha affermato.