Che cos'è una vasectomia?

Una vasectomia è un intervento chirurgico che impedisce alla gravidanza bloccando l'ingresso dello sperma nello sperma. È una forma permanente di controllo delle nascite. È una procedura abbastanza comune, con i medici che eseguono più di 500.000 vasectomie all'anno negli Stati Uniti.

La procedura prevede il taglio e la chiusura dei vas deferens. Queste sono due provette che trasportano lo sperma dai testicoli all'uretra. Quando questi tubi vengono chiusi, lo sperma non riesce a raggiungere lo sperma.

Il corpo continua a produrre sperma, ma viene riassorbito dal corpo. Quando qualcuno con una vasectomia eiacula, il liquido contiene sperma, ma senza sperma.

La vasectomia è uno dei metodi di controllo delle nascite più efficaci disponibili. Ma ci sono ancora poche possibilità che la procedura non funzioni, il che potrebbe provocare una gravidanza. Anche se una vasectomia è completamente efficace, questo metodo può richiedere del tempo per iniziare a proteggere dalla gravidanza. Potrebbero esserci ancora spermatozoi nel tuo sperma per alcune settimane dopo.

Continua a leggere per saperne di più sulla gravidanza dopo la vasectomia, inclusi tassi e opzioni di inversione.

Quali sono le probabilità di gravidanza dopo la vasectomia?

Non ci sono probabilità standard di avere una gravidanza dopo la vasectomia. Un sondaggio del 2004 suggerisce che c'è circa 1 gravidanza ogni 1.000 vasectomie. Ciò rende le vasectomie circa il 99,9 percento efficaci per prevenire la gravidanza.

Tieni presente che le vasectomie non offrono protezione immediata contro la gravidanza. Lo sperma viene immagazzinato nel vas deferens e rimarrà lì per alcune settimane o mesi dopo la procedura. Ecco perché i medici raccomandano alle persone di utilizzare un metodo contraccettivo alternativo per almeno tre mesi dopo la procedura. Si stima che circa 20 eiaculazioni sono tenuti a eliminare tutto lo sperma. Ulteriori informazioni su come fare sesso dopo la vasectomia.

I medici di solito hanno anche persone che hanno avuto una vasectomia per l'analisi del seme tre mesi dopo la procedura. Prenderanno un campione e lo analizzeranno per qualsiasi sperma vivo. Fino a questo appuntamento, è meglio utilizzare un metodo di controllo delle nascite di backup, come preservativi o pillola, per prevenire la gravidanza.

Come succede?

In una piccola percentuale di casi, la gravidanza può verificarsi anche dopo aver eseguito la procedura. Questo di solito è dovuto al fatto di non aspettare abbastanza a lungo prima di fare sesso non protetto. Non seguire con un appuntamento di analisi dello sperma è un'altra causa comune.

Una vasectomia può anche fallire alcuni mesi o anni dopo, anche dopo che hai già avuto uno o due campioni di seme chiaro. Questo può accadere perché:

  • il dottore taglia la struttura sbagliata
  • il dottore taglia due volte lo stesso vaso deferente e lascia intatto l'altro
  • qualcuno ha un extra deferente e il dottore non l'ha visto, anche se questo è raro

Molto spesso, l'intervento chirurgico fallisce perché il dotto deferente ricresce in seguito. Questo si chiama ricanalizzazione. Le cellule simili a tubi iniziano a crescere dalle estremità tagliate del vaso deferente, fino a quando non creano una nuova connessione.

Le vasectomie sono reversibili?

Uno studio del 2018 ha scoperto che è appena finito 7 percento delle persone che hanno avuto una vasectomia finiscono per cambiare idea. Fortunatamente, le vasectomie sono generalmente reversibili.

Una procedura di inversione della vasectomia prevede il ricollegamento del vas deferens, che consente allo sperma di entrare nel seme. Ma questa procedura è più complicata e difficile di una vasectomia, quindi è importante trovare un chirurgo esperto.

Esistono procedure che possono invertire una vasectomia:

  • vasovasostomy. Un chirurgo ricollega le due estremità del dotto deferente usando un microscopio ad alta potenza per visualizzare i minuscoli tubi.
  • vasoepididymostomy. Un chirurgo attacca l'estremità superiore del vaso deferente direttamente all'epididimo, che è un tubo nella parte posteriore del testicolo.

I chirurghi di solito decidono quale approccio funzionerà meglio quando iniziano la procedura e possono optare per una combinazione dei due.

La Mayo Clinic stima che il tasso di successo delle inversioni di vasectomia sia tra il 40 e il 90 percento, a seconda di una serie di fattori, come:

  • quanto tempo è trascorso dalla vasectomia
  • età
  • età del partner
  • esperienza chirurgo

La linea di fondo

La vasectomia è molto efficace nel prevenire la gravidanza, ma è anche permanente. Mentre la gravidanza dopo la vasectomia è possibile, è piuttosto rara. Quando succede, di solito è il risultato del mancato rispetto delle linee guida post-chirurgiche o di un errore chirurgico.

Le vasectomie possono anche essere invertite ma può essere una procedura più complessa. Parla con il tuo medico se è qualcosa che stai cercando di prendere in considerazione.