Gli antistaminici non sono un trattamento di prima linea per l’asma, ma possono aiutare alcune persone con asma allergico a gestire meglio i loro sintomi.

Il trattamento dell’asma si concentra sulla gestione a lungo termine e sugli interventi per gli attacchi improvvisi. I farmaci di prima scelta per l’asma aprono le vie aeree, riducono il muco e riducono l’infiammazione e il gonfiore.

Gli antistaminici bloccano l’azione dell’istamina, una sostanza chimica rilasciata dal corpo durante un attacco allergico. Sebbene gli antistaminici non siano tra i farmaci principali di un piano di trattamento dell’asma, il blocco dell’istamina può talvolta ridurre i sintomi dell’asma.

Gli antistaminici trattano l’asma?

Gli antistaminici non sono un trattamento di prima linea per l’asma. Spesso trattano le allergie, tuttavia, e possono fornire sollievo alle persone con asma allergica.

Se le allergie scatenano l’asma, i farmaci allergici come decongestionanti e antistaminici potrebbero far parte del tuo piano di trattamento.

Ricerca dal 2019 hanno scoperto che gli antistaminici potrebbero essere un trattamento efficace per l’asma per le persone con rinite allergica, ovvero febbre da fieno. Molte persone presentano entrambe le condizioni. Potrebbero derivare da meccanismi biologici simili nel corpo.

Attacchi d’asma

Non usare antistaminici per trattare un attacco d’asma. Gli antistaminici non avranno effetto sui sintomi acuti come mancanza di respiro o oppressione al torace. Per trattare al meglio questi sintomi, i medici consigliare utilizzando inalatori di salvataggio ad azione rapida, come l’albuterolo.

Gli antistaminici sono sicuri per le persone con asma?

Gli antistaminici sono generalmente sicuri per le persone con asma. Tuttavia, è meglio consultare un operatore sanitario nei casi di:

  • disturbi del ritmo cardiaco, come il prolungamento del QTc
  • gravidanza o allattamento
  • insufficienza renale
  • insufficienza epatica
  • ipertensione
  • pressione oculare
  • cardiopatia
  • ritenzione urinaria

Gli effetti collaterali sono più comune con antistaminici più vecchi come la difenidramina (Benadryl) e possono includere:

  • sonnolenza
  • insonnia
  • bocca asciutta
  • vertigini
  • tinnito

Gli effetti collaterali degli antistaminici dipendono dalla dose, il che significa che dosi più elevate possono portare a effetti collaterali più significativi.

Quali antistaminici sono raccomandati per le persone con asma?

Il miglior antistaminico potrebbe dipendere da ciò che funziona per il tuo specifico fattore scatenante allergico.

Alcuni antistaminici comuni sono:

  • difenidramina (Benadryl)

  • cetirizina (Zyrtec)

  • loratadina (Claritin)

  • fexofenadina (Allegra)

La difenidramina è un antistaminico più vecchio e causa più effetti collaterali rispetto ai farmaci più recenti. Può portare a sonnolenza e sedazione e dura circa 4-6 ore.

I farmaci più recenti come la cetirizina, la loratadina e la fexofenadina durano più a lungo della difenidramina e hanno meno effetti collaterali. Per questi motivi, alcuni medici li consigliano rispetto ai farmaci più vecchi.

Quali sono i trattamenti efficaci per l’asma?

Il trattamento dell’asma di solito comporta un piano d’azione completo che include:

  • riducendo l’esposizione ai fattori scatenanti
  • tracciamento e monitoraggio dei sintomi
  • prendendo farmaci per l’asma

I farmaci per l’asma in genere comportano una combinazione di farmaci per il sollievo rapido e per il controllo a lungo termine:

  • farmaci per un sollievo rapido da assumere al primo segno di sintomi
  • farmaci di controllo che aiutano a prevenire muco e gonfiore
  • farmaci combinati che offrono sia un rapido sollievo che un controllo a lungo termine

  • farmaci biologici che colpiscono il muco e il gonfiore a livello cellulare per specifici sottotipi di asma

Oltre a un antistaminico, i farmaci per l’asma potrebbero includere:

  • broncodilatatori per rilassare e aprire le vie aeree

  • corticosteroidi per via inalatoria o orale per ridurre il muco e il gonfiore

  • farmaci combinati che hanno un corticosteroide e un broncodilatatore

  • anticolinergici per prevenire la contrazione muscolare

  • terapie mirate come i farmaci biologici (anticorpi monoclonali) somministrati per iniezione o IV per alcuni sottotipi di asma

  • antibiotici per trattare le infezioni che portano ad una riacutizzazione dell’asma

Un altro potenziale trattamento per l’asma allergico è l’immunoterapia allergica (AIT). Ciò comporta un aumento graduale dell’esposizione a un allergene in un ambiente controllato per modificare la risposta del sistema immunitario. Può ridurre l’infiammazione che porta all’asma.

Esistono prove che l’AIT può fornire sollievo alle persone con asma, anche se potrebbe non migliorare la funzione polmonare. Ricerca dal 2017 scoperto che l’AIT può attenuare i sintomi e ridurre la necessità di farmaci nelle persone con asma allergico.

Domande frequenti

Ecco alcune risposte ad alcune domande comuni sul ruolo degli antistaminici nel trattamento dell’asma.

L’istamina peggiora l’asma?

Il tuo corpo rilascia istamina durante una reazione allergica. L’istamina provoca la contrazione dei muscoli delle vie aeree e l’aumento del muco. Nelle persone con asma allergico, il rilascio di istamina durante una reazione può portare ad un attacco d’asma e ad un’esacerbazione dei sintomi.

Gli antistaminici possono fermare il respiro sibilante?

Il respiro sibilante nell’asma si verifica quando le vie aeree inferiori si restringono. Se soffri di asma allergico, il rilascio di istamina potrebbe portare a questo sintomo. Un antistaminico o un farmaco di prima linea per l’asma, come un broncodilatatore o un anticolinergico, potrebbero aiutare a fermare il respiro sibilante.

Il salbutamolo è un antistaminico?

L’albuterolo (Proair, Proventil) non è un antistaminico. È un broncodilatatore che apre le vie aeree in modo che la respirazione sia più facile. Questo farmaco ha un’azione breve, che dura circa 4-6 ore.

Gli antistaminici possono essere un trattamento aggiuntivo efficace per le persone con asma allergico. Questi farmaci possono ridurre l’istamina nel corpo che, durante una reazione allergica, può causare la costrizione delle vie aeree e il riempimento di muco.

I trattamenti di prima linea per l’asma comprendono broncodilatatori, anticolinergici e corticosteroidi.