Come un dispositivo da polso in grado di rilevare i primi segni dell’Alzheimer…

Modelli di attività quotidiana e salute

Ogni giorno, la maggior parte delle persone ha uno schema prestabilito o una routine di determinati comportamenti, inclusa l’attività. Ad esempio, alcune persone potrebbero essere più attive al mattino mentre altre si muovono di più la sera. Questo è noto come modello di attività quotidiana di una persona.

Gli studi precedenti hanno collegato un modello di attività quotidiana costantemente altamente attivo con uno stile di vita più sano profilo cardiometabolicoche può aiutare ad abbassare quello di una persona rischio di malattie cardiovascolari.

I ricercatori hanno anche collegato un modello di attività quotidiana regolare migliore cognizione, saluto mentalee un miglioramento della salute negli anziani.

Uno studio pubblicato nel maggio 2018 ha riportato che i modelli di attività quotidiana degli uomini più anziani possono essere biomarcatori predittivi per cambiamenti negli esiti clinicamente rilevanti per la mortalità, nonché cambiamenti nel sonno e nella cognizione.

E una ricerca pubblicata nell’ottobre 2019 ha scoperto che c’è di più frammentato il modello di attività quotidiana era associato a un aumento del rischio di mortalità negli anziani.

Cos’è un actigrafo?

Per questo studio, i ricercatori hanno studiato i dati prodotti da un dispositivo simile a un orologio da polso chiamato an actigrafo che è stato indossato da 82 anziani cognitivamente sani che facevano parte del lungo Baltimore Longitudinal Study of Aging.

“Ormai da decenni, i ricercatori del sonno utilizzano actigrafi indossati al polso per studiare il sonno negli anziani”, ha spiegato il dottor Adam Spira, professore presso il Dipartimento di salute mentale presso la Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health e autore principale di questo studio. A Notizie mediche oggi.

“La tecnologia – tipicamente un accelerometro – è simile a quello utilizzato nei fitness tracker disponibili in commercio utilizzati da molte persone”, ha osservato.

«A causa delle prove crescenti che lo dimostrano disturbo del sonno può contribuire al rischio di malattia di Alzheimer, io ei miei colleghi abbiamo richiesto un finanziamento al National Institute on Aging (NIA) per studiare i collegamenti tra scarso sonno e malattia di Alzheimer, anche attraverso l’uso di actigrafi da polso”, ha aggiunto il dottor Spira. “Abbiamo ricevuto quella sovvenzione e questo lavoro è un risultato diretto”.

Presenza di beta-amiloide legata a diversi modelli di attività quotidiana

Degli 82 partecipanti allo studio con un’età media di 76 anni, alcuni avevano quantità rilevabili di proteine beta-amiloide nel cervello. Placche amiloidi sono considerati uno dei tratti distintivi della malattia di Alzheimer.

Analizzando i dati raccolti dai dispositivi actigraph, i ricercatori hanno riscontrato differenze significative tra i 25 gruppi di partecipanti “amiloide-positivi” e 57 “amiloide-negativi” nell’attività media in determinati orari del pomeriggio, nonché differenze nella variabilità dei risultati. attività nel corso dei giorni in una finestra temporale più ampia.

Gli scienziati hanno scoperto che i soggetti del gruppo “amiloide-positivo” avevano un’attività media più elevata durante il primo pomeriggio (dalle 13:00 alle 15:30) e meno cambiamenti di attività quotidiana dalle 13:30 alle 16:00. dalle 19:30 alle 22:30

“I nostri risultati sono degni di nota perché hanno mostrato, in persone cognitivamente normali, che quelli con beta-amiloide rilevabile nel cervello avevano modelli diversi di attività in particolari momenti della giornata rispetto a quelli senza beta-amiloide”, ha detto il dottor Spira . “Questa è una scoperta nuova.”

“Sarà importante seguire le persone che mostrano modelli di attività come quelli che abbiamo collegato alla presenza di beta-amiloide, per vedere se corrono un rischio maggiore di successivo declino cognitivo”, ha continuato. “Sarebbe anche interessante esaminare se questi modelli nelle 24 ore predicono lo sviluppo di beta-amiloide in coloro che non ce l’hanno”.

I tradizionali rilevatori di attività possono aiutare a prevedere il declino cognitivo?

Anche se in questo studio i ricercatori hanno utilizzato un dispositivo simile a un orologio da polso con basi scientifiche, un giorno le persone sarebbero in grado di rilevare i primi segni premonitori del morbo di Alzheimer attraverso i tradizionali tracker di fitness e attività come Fitbit, Garmin eApple Watch?

A questo punto, il dottor Spira ha affermato che le persone non dovrebbero cercare di interpretare i dati dei propri dispositivi come un segno della presenza o meno di amiloidi nel cervello.

“Se questi metodi possono essere utilizzati in futuro per la diagnosi precoce della malattia di Alzheimer dipende dal fatto che ulteriori studi supportano i nostri risultati o identificano altre ‘firme digitali’ della malattia di Alzheimer che possono essere rilevate utilizzando dispositivi indossabili”, ha spiegato.

“Se lo faranno, è concepibile che un giorno i dispositivi indossabili verranno utilizzati per aiutare a identificare le persone ad alto rischio di disturbi neurologici come il morbo di Alzheimer. Ma non siamo ancora arrivati ​​a questo punto”, avverte il dottor Spira.

Quadro potenziale per il ‘sundowning’

Dopo aver esaminato questo studio, il dottor Clifford Segil, un neurologo del Providence Saint John’s Health Center di Santa Monica, California, non coinvolto nella ricerca, ha ammesso di MNT che era confuso dallo studio, poiché la demenza di Alzheimer è un disturbo di perdita di memoria e non un disturbo del movimento.

“I dati supportano che gli anziani in questo studio che erano positivi all’amiloide si muovevano meglio durante il primo pomeriggio e avevano una minore variabilità del movimento nel tardo pomeriggio e alla sera”, ha spiegato il dottor Segil.

“Penso che gli autori stanno cercando di fornire un quadro di riferimento da considerare”tramonto,’ che è un fenomeno che fa sì che i pazienti affetti da demenza di Alzheimer diventino più agitati durante la notte. Presumo che un anziano agitato avrebbe una variabilità di movimento maggiore rispetto a un anziano non agitato.

– Dottor Clifford Segil

“Non credo che in futuro una indossabile dell’actigrafia del polso verrà utilizzata clinicamente nella registrazione di un disturbo di perdita di memoria come la demenza di Alzheimer”, ha continuato.

“La rilasciata dell’attività con l’invecchiamento è normale e più preoccupante per altre comorbilità mediche come le malattie cardiache, neuropatia, o altri problemi medici oltre alla demenza. Mi piacerebbe vedere questa metodologia applicata alla diagnosi di un disturbo neurologico del movimento, il morbo di Parkinson”, ha affermato il dottor Segil.

Sono necessarie ulteriori ricerche

MNT ha parlato anche con la dottoressa Jennifer Bramen, ricercatrice senior presso il Pacific Neuroscience Institute di Santa Monica, California, la quale ha commentato che è troppo presto per concludere se i risultati dello studio siano specifici della malattia di Alzheimer o indicativi di un’altra condizione generale, come un disturbo del sonno, che è comune nei pazienti con Alzheimer.

“Potrebbe essere utile condurre ricerche simili su individui con e senza disturbo del sonno per valutare il potenziale di questa tecnologia nel rilevare condizioni come l’apnea notturna”, ha continuato il dottor Bramen. “Questo perché è un evento comune ed è un fattore di rischio modificabile ben consolidato per malattie cardiache, ictus e morbo di Alzheimer”.

“Sarei scettica sull’utilizzo di dispositivi da polso per rilevare il morbo di Alzheimer”, ha detto quando le è stato chiesto se le persone potrebbero essere in grado di utilizzare i tradizionali fitness tracker per rilevare i primi segni premonitori del morbo di Alzheimer in futuro .

“Questi dispositivi possono commettere errori, causando potenzialmente inutili sofferenze e gravando sul sistema medico con test ingiustificati per pazienti sani, ritardando eventualmente la diagnosi per individui veramente compromessi”, ha avvertito l’esperto.