- I ricercatori riferiscono che le persone con diagnosi di fibrillazione atriale (AFib) prima dei 65 anni hanno maggiori probabilità di essere diagnosticate con demenza rispetto a quelle diagnosticate dopo i 65 anni.
- La fibrillazione atriale può anche portare ad altre condizioni di salute, come ictus, cambiamenti di umore e deficit cognitivi.
- Gli esperti affermano che il trattamento della fibrillazione atriale può ridurre il rischio di demenza.
Le persone con fibrillazione atriale (AFib) hanno maggiori probabilità di sviluppare demenza, secondo a
C’erano 433.746 partecipanti allo studio, di cui 30.601 affetti da fibrillazione atriale. In un periodo di follow-up di oltre 12 anni, i ricercatori hanno notato 5.898 casi di demenza di nuova insorgenza, 1.031 dei quali sono stati diagnosticati in partecipanti con fibrillazione atriale.
I ricercatori hanno riferito che i partecipanti che avevano 65 anni o meno al momento della diagnosi di fibrillazione atriale avevano un rischio maggiore di sviluppare demenza per tutte le cause, morbo di Alzheimer e demenza vascolare.
Coloro che avevano ricevuto la diagnosi a 75 anni o più avevano il rischio più basso di demenza per tutte le cause.
Lo studio aveva un campione di grandi dimensioni, ma i ricercatori hanno notato che i suoi limiti includevano:
- Era solo osservativo: causa ed effetto non potevano essere determinati.
- Il 94% dei partecipanti era bianco, il che significa che i risultati non possono essere generalizzati ad altre razze ed etnie.
- Potrebbero esserci stati errori di selezione dopo che i ricercatori hanno escluso le persone che non soddisfacevano i criteri.
“Si tratta di uno studio molto importante. I risultati sono coerenti con altri studi. ma questo ha una portata molto più ampia”, ha affermato il dottor Shephal Doshi, elettrofisiologo cardiaco e direttore del reparto di elettrofisiologia e stimolazione cardiaca presso il Providence Saint John’s Health Center in California, non coinvolto nello studio. “E aggiunge informazioni sul potenziale danno al cuore causato dalla fibrillazione atriale.”
Altre ricerche su fibrillazione atriale e rischio di demenza
Uno studio pubblicato sulla rivista JACC: Anticipi nell’ottobre 2023 hanno riferito che la fibrillazione atriale era associata a un aumento del rischio di deterioramento cognitivo lieve e progressione verso la demenza.
I ricercatori hanno identificato 233.833 persone con fibrillazione atriale in un database primario di cartelle cliniche elettroniche del Regno Unito. Durante un follow-up di 5 anni, si sono verificati 4.269 casi di deterioramento cognitivo lieve sia nelle persone con fibrillazione atriale che in quelle senza tale condizione.
I ricercatori hanno scoperto che le persone con fibrillazione atriale avevano un rischio maggiore del 45% di deterioramento cognitivo lieve. Quelli con fibrillazione atriale che hanno sviluppato deterioramento cognitivo avevano anche un rischio aumentato del 25% di sviluppare demenza.
Tuttavia, le persone trattate con digossina o altri anticoagulanti per la fibrillazione atriale non hanno avuto un aumento del rischio di deterioramento cognitivo lieve.
Gli individui con fibrillazione atriale e deterioramento cognitivo lieve avevano il rischio più significativo di demenza.
In che modo la fibrillazione atriale influisce sul cervello?
La fibrillazione atriale può portare a ictus, cambiamenti di umore, deficit cognitivi e demenza.
“Il collegamento con la demenza potrebbe derivare da coaguli che si disperdono in tutto il cervello dall’atrio sinistro”, ha detto il dottor Aseem Desai, un cardiologo/elettrofisiologo del Providence Mission Hospital in California, non coinvolto nello studio. Notizie mediche oggi. “Altre cause di ictus includono le arterie bloccate, che influenzano la circolazione specifica e causano deficit specifici”.
I sintomi della fibrillazione atriale includono:
- Battito cardiaco veloce e irregolare
- Palpitazioni
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Vertigini o sensazione di svenimento
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Dolore o pressione al torace
- Fiato corto
- Fatica
Alcune persone non hanno sintomi.
“La fibrillazione atriale è un battito cardiaco irregolare e talvolta rapido che può portare alla formazione e alla propagazione di coaguli di sangue che portano a ictus, insufficienza cardiaca e altri problemi legati al cuore”, ha affermato la dottoressa Shae Datta, co-direttrice del Concussion della NYU Langone. Center di New York e direttore della Neurologia Cognitiva presso il NYU Langone Hospital – Long Island. “La fibrillazione atriale altera il flusso sanguigno attraverso il corpo, compreso da e verso il cervello, il che potrebbe portare a lesioni cerebrali e alla rottura della barriera emato-encefalica”.
“Le persone con fibrillazione atriale possono avere più ictus, compresi ictus silenziosi”, ha detto Datta, che non è stata coinvolta nello studio. Notizie mediche oggi. “Gli ictus silenziosi non mostrano sintomi fisici e successivamente possono essere rilevati dalle scansioni cerebrali, contribuendo alla demenza. Ciò rende la prevenzione e il trattamento molto importanti”.
Gli esperti hanno affermato che in passato i medici trattavano la fibrillazione atriale solo quando provocava sintomi.
“Questo studio ci mostra che la condizione causa problemi cardiaci se non trattata, anche in assenza di sintomi”, ha detto Doshi a Medical News Today. “Quando le persone hanno la fibrillazione atriale, hanno un battito cardiaco irregolare, che potrebbe comportare un piccolo calo di ossigeno al cervello. Questo potrebbe non essere un problema una o due volte, ma può accumularsi e provocare anni di meno ossigeno e danni al cervello. Quando le persone vengono diagnosticate più giovani hanno più anni per accumularsi”.
“Può essere pericoloso se non si avverte il battito cardiaco irregolare o non si hanno sintomi. Trattamenti come anticoagulanti o ablazione possono aiutare, ma vengono utilizzati solo quando i sintomi sono fastidiosi”, ha aggiunto Doshi. “Questo studio ci dice che dovremmo cercare e trattare la fibrillazione atriale prima che il danno sia fatto.”
Gli esperti affermano che questa ricerca, compreso lo studio attuale, dimostra che il trattamento della fibrillazione atriale può ridurre il rischio di sviluppare demenza.
