Maarten Vasbinder vive nell'Isaan. La sua professione è di medicina generale, una professione che ha esercitato in gran parte in Spagna. Sul Blog della Tailandia, risponde alle domande dei lettori che vivono in Tailandia e scrive di fatti medici.
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- età
- Reclami
- storia
- Uso di farmaci, anche integratori ecc.
- Fumo, alcool
- Essere in sovrappeso
- Forse: risultati di laboratorio e altre ricerche
- Forse la pressione sanguigna
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Caro Maarten,
Ho 38 anni e ho avuto il diabete di tipo 2 da 2 anni. Prendo metformina 850 mg al giorno (1 al mattino e 1 alla sera). Quando è stato scoperto il mio diabete, il mio valore di digiuno era 330 mg / dl. Ora ho completamente adattato la mia dieta e mangio il minor numero possibile di carboidrati. (+ – 1500 calorie al giorno), peso ancora 92 kg per 1,80 metri e vorrei perdere qualche chilo.
Ora misuro regolarmente i miei valori di zucchero nel sangue e ora determino i valori come segue:
- digiuno 70mg / dl
- dopo pranzo 98 mg / dl e poi segue che i miei valori continuano a scendere a + – indietro 70 mg / dl anche se mangio regolarmente (ogni 2 ore) cibi sani come pollo, verdure, un frullato di proteine.
Ora è in realtà che mi piace nuotare per 2-3 ore la sera, tuttavia il mio valore per il nuoto oscilla tra 70-80 mg / dl, quindi temo che scenderò troppo in basso durante il nuoto. Ora la domanda è se dovrei abbassare la metformina, mangiare più carboidrati o smettere di nuotare?
Puoi darmi qualche consiglio al riguardo?
Grazie in anticipo
P
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Gentile P,
Continua a nuotare e tieni sempre un po 'di zucchero d'uva (glucosio) a portata di mano. Se ottieni un valore di zucchero troppo basso (ipoglcaemia), mangi o bevi dello zucchero d'uva e in circa dieci minuti ti senti di nuovo meglio. Anche lo zucchero normale funziona, ma poi ci vuole un po 'più di tempo (circa 20 minuti) per recuperare.
La possibilità che ciò accada non è molto alta con la metformina.
Zucchero troppo basso, si nota perché si suda e si agita e sembra che si sia ubriachi. A livelli di zucchero molto bassi puoi entrare in coma, ma anche allora c'è abbastanza tempo per intervenire mediante un'infusione di glucosio o un'iniezione di glucagone. Ti sveglierai di nuovo entro poche decine di secondi. Per i medici sempre un risultato molto soddisfacente di un trattamento. Ci sentiamo speciali allora. Può anche a volte. Se sei solo, diventa difficile.
Per inciso, i tuoi valori sono eccellenti, possono anche essere leggermente più alti.
Quindi non preoccuparti troppo.
Cordiali saluti,
Dr. Maarten