I depositi di calcio nel rivestimento dell’utero – noti come calcificazione nell’endometrio – possono verificarsi da soli o con diverse condizioni ginecologiche. L’anamnesi complessiva e gli eventuali sintomi attuali possono aiutare i medici a determinare se il trattamento è necessario.
L’endometrio è lo strato interno di tessuto molle che riveste l’utero. A volte si formano depositi di calcio nel rivestimento uterino.
Gli esperti generalmente considerano le calcificazioni endometriali non comuni e possono verificarsi da sole o con diverse condizioni ginecologiche. Queste condizioni includono:
- Endometriosi: La condizione comporta un’infiammazione cronica dell’endometrio e del tessuto simile all’endometrio all’esterno dell’utero.
- Fibromi uterini: Si tratta di tumori non cancerosi di varie dimensioni che si sviluppano nel ventre muscolare dell’utero.
- Iperplasia endometriale: Con questa condizione puoi sperimentare un insolito ingrandimento del tuo endometrio.
- Polipi uterini: Questi comportano escrescenze sull’endometrio.
- Adenomiosi: Questa condizione deriva dall’infiltrazione dell’endometrio nel ventre muscolare dell’utero.
- Concezione mantenuta: Ciò si verifica quando il corpo non espelle completamente i resti del tessuto della gravidanza dall’utero.
- Tumore endometriale: Questo tipo di cancro inizia nel rivestimento dell’utero. Raramente si collega a calcificazioni endometriali.
- Metaplasia ossea endometriale/ossificazione endometriale: Ciò comporta frammenti ossei immaturi o maturi nell’endometrio.
- Endometrite: Si tratta di infezioni uterine.
- Menopausa: È un momento di cambiamento ormonale che provoca la cessazione delle mestruazioni e la fine della fertilità.
Cosa causa la calcificazione nell’endometrio?
Le cause esatte della calcificazione nell’endometrio non sono chiare.
In generale, la calcificazione dei tessuti molli in qualsiasi parte del corpo può collegarsi a:
- infiammazione cronica
- infortunio
- infezione
- condizioni di ipercalcemia (eccesso di calcio nel sangue)
- disturbi scheletrici
- genetica
Per quanto riguarda la calcificazione nell’endometrio, la ricerca citata in uno studio del 2016 ha suggerito che l’infiammazione è il fattore principale.
Molte delle condizioni ginecologiche che si verificano in concomitanza con le calcificazioni endometriali possono causare un’infiammazione persistente che porta a danni ai tessuti. Anche le condizioni che non si verificano direttamente nel rivestimento uterino, come i fibromi uterini, possono irritare indirettamente l’endometrio.
La rottura delle cellule endometriali può causare condizioni di infiammazione, lesioni e infezioni
Oltre alla calcificazione distrofica, le teorie suggeriscono che l’infiammazione cronica può stimolare la differenziazione cellulare delle cellule mesenchimali nel rivestimento uterino, facendole diventare osteoblasti, che aiutano a formare l’osso.
Le cellule mesenchimali nell’utero sono
Quali sono i sintomi dell’endometrio calcificato?
La ricerca sulle calcificazioni dell’endometrio è limitata e il loro significato clinico non è chiaro.
Un piccolo caso clinico del 2014 sulle calcificazioni della cavità uterina ha rilevato che solo due sintomi erano importanti tra i partecipanti: infertilità e mestruazioni atipiche.
Le calcificazioni endometriali potrebbero non causare sintomi evidenti, soprattutto se non si verificano in concomitanza con un’altra condizione ginecologica, se le tue mestruazioni si sono fermate naturalmente o se non stai monitorando la tua fertilità.
Molte persone apprendono di avere calcificazioni endometriali attraverso esami per altre condizioni ginecologiche.
Come viene diagnosticata la calcificazione endometriale?
I medici di solito possono diagnosticare le calcificazioni endometriali utilizzando l’imaging diagnostico come gli ultrasuoni o i raggi X. Nelle scansioni di immagini, appaiono come segni bianchi densi contro le forme più scure dei tessuti molli.
Nelle situazioni in cui la calcificazione potrebbe non essere chiaramente visibile sulle scansioni, la biopsia endometriale può facilitare il rilevamento. Una biopsia consente al medico di prelevare un campione dell’endometrio per la valutazione in laboratorio.
Come viene trattata la calcificazione endometriale?
Il trattamento della calcificazione endometriale dipende dalle condizioni associate e dai sintomi attuali.
Alcune calcificazioni, come quelle trovate involontariamente attraverso test di routine, potrebbero non causare complicazioni alla salute. Il medico potrebbe suggerire di lasciarli e monitorare i cambiamenti.
Le calcificazioni endometriali che causano sintomi dolorosi o si riferiscono ad un’altra condizione ginecologica, come l’endometriosi calcifica, possono essere rimovibili attraverso la dilatazione e il curettage, comunemente chiamati in breve “D e C”.
Durante un D e C, il medico dilata o apre la cervice alla base dell’utero. Quindi rimuovono il tessuto dall’endometrio utilizzando uno strumento sottile e specializzato chiamato curette.
Alcuni tipi di calcificazioni endometriali possono richiedere la rimozione mediante resezione isteroscopica. Questa procedura più avanzata consente al medico di prelevare i tessuti mentre raccoglie immagini dell’interno dell’utero utilizzando un isteroscopio.
Se il medico sospetta che le calcificazioni siano collegate ad altre condizioni o all’invecchiamento, il trattamento può comportare terapia ormonale, farmaci come antibiotici o ulteriori interventi chirurgici.
Le calcificazioni endometriali possono causare complicazioni?
La complicanza più riconosciuta delle calcificazioni endometriali è l’infertilità.
Il modo in cui funziona il tessuto endometriale calcificato è diverso dal tipico tessuto endometriale. I cambiamenti strutturali nell’endometrio possono influenzare la capacità di rimanere incinta o di mantenere una gravidanza.
Qual è la prospettiva generale per qualcuno con calcificazioni endometriali?
Secondo un piccolo studio del 2008, le calcificazioni endometriali sono raramente maligne o cancerose.
Molti casi sono curabili e la rimozione chirurgica delle calcificazioni può ripristinare la fertilità.
La linea di fondo
Le calcificazioni endometriali sono depositi di calcio nel rivestimento dell’utero. Le cause esatte della calcificazione nell’endometrio sono sconosciute, ma alcune ricerche suggeriscono che l’infiammazione e il danno tissutale svolgono un ruolo importante.
Molte calcificazioni endometriali che richiedono un trattamento possono essere rimosse mediante resezione D e C o isteroscopica. Le complicazioni, come l’infertilità, possono risolversi dopo il trattamento.