La mancanza di respiro e il dolore al petto sono tra i primi e più evidenti sintomi di insufficienza cardiaca. Tuttavia, ce ne sono altri che sono meno comuni e indicano comunque problemi con la funzione cardiaca.

persona con la mano sul petto che presenta sintomi di insufficienza cardiaca congestizia
Iuliia Burmistrova/Getty Images

L’insufficienza cardiaca congestizia (CHF) influisce sulla capacità del cuore di pompare abbastanza sangue per soddisfare efficacemente le esigenze del corpo. Quando ciò accade, i sintomi possono variare da lievi a gravi. I sintomi della CHF possono influenzare la salute e il funzionamento di tutti gli organi, compreso il cervello. Possono anche influenzare il livello di energia e l’umore.

Potresti essere in grado di gestire molti di questi sintomi e alleviare le complicazioni dell’insufficienza cardiaca con l’aiuto di farmaci, aggiustamenti dello stile di vita e, in alcuni casi, procedure mediche.

Ulteriori informazioni sull’insufficienza cardiaca congestizia.

Fasi e sintomi dell’insufficienza cardiaca congestizia

Esistono fasi distinte della CHF e diversi sistemi possono aiutare a rappresentare queste fasi. L’American Heart Association descrive le fasi dell’insufficienza cardiaca: A, B, C e D. Queste fasi aiutano il medico a guidare la gestione e il trattamento dell’ICC.

Ecco i sintomi di CHF per fase.

Quali sono i sintomi dell’insufficienza cardiaca congestizia di stadio A?

Nella fase iniziale dell’insufficienza cardiaca, potresti non riscontrare sintomi evidenti.

Potresti sapere di avere un’insufficienza cardiaca solo perché test come l’ecocardiografia indicano che il tuo cuore non pompa abbastanza sangue ad ogni contrazione. Anche un esame del sangue che misura il peptide natriuretico di tipo B è utile per diagnosticare l’insufficienza cardiaca.

Quali sono i sintomi dell’insufficienza cardiaca congestizia di stadio B?

Lo stadio B è considerato pre-insufficienza cardiaca. In questa fase potresti riscontrare un leggero cambiamento nella tua capacità di svolgere le attività abituali. Con un po’ di sforzo potresti notare:

  • dolore al petto
  • fatica
  • palpitazioni
  • fiato corto

Quali sono i sintomi dell’insufficienza cardiaca congestizia di stadio C?

Nello stadio C, insufficienza cardiaca sintomatica, probabilmente avrai limitazioni significative sulla quantità e sull’intensità di qualsiasi attività fisica, secondo lo studio Associazione americana del cuore.

Oltre ai sintomi comuni allo stadio B, gli individui allo stadio C possono anche sperimentare:

  • tosse
  • nausea
  • gonfiore agli arti inferiori dovuto all’accumulo di liquidi (questo può anche causare aumento di peso)

Lo stadio C è spesso il punto in cui i sintomi diventano troppo gravi per essere ignorati e a quel punto le persone spesso cercano assistenza medica se non hanno già ricevuto una diagnosi.

Quali sono i sintomi dell’insufficienza cardiaca congestizia di stadio D?

Lo stadio D, insufficienza cardiaca attiva, è associato a malattie gravi e ricoveri ospedalieri. Sintomi come la mancanza di respiro si verificano anche quando sei a riposo.

È difficile sdraiarsi senza tossire. Questa è in genere la fase in cui puoi parlare con il tuo medico di un intervento chirurgico o di altre procedure.

Quali sono i sintomi meno comuni dell’insufficienza cardiaca congestizia?

Quando c’è una notevole congestione – l’accumulo di liquidi e sangue nei polmoni – potresti avvertire una tosse secca. Se si accumula liquido nella cavità addominale, nel fegato, nello stomaco e nell’intestino, potrebbe verificarsi gonfiore.

L’insufficienza cardiaca congestizia può causare problemi alla circolazione sanguigna e può anche causare questi sintomi meno comuni:

  • sentire freddo tra le tue braccia, le tue mani
  • un flusso sanguigno insufficiente ai reni provoca una minzione meno frequente
  • un ridotto afflusso di sangue al cervello provoca vertigini e/o confusione.

Suggerimenti per la gestione dei sintomi

La gestione dei sintomi dell’insufficienza cardiaca congestizia di solito inizia con l’adozione di diversi cambiamenti chiave nello stile di vita per supportare una migliore funzione cardiaca. Tra i consigli suggeriti dal Istituto nazionale del cuore, del polmone e del sangue Sono:

  • mantenere un peso moderato
  • esercitarsi regolarmente (la tua condizione potrebbe richiedere una riabilitazione cardiaca per imparare come esercitarsi in modo sicuro ed efficace)
  • dormire 7-9 ore ogni notte
  • limitare o evitare l’alcol (se bevi)
  • gestire lo stress attraverso la meditazione o altre strategie di rilassamento

  • smettere di fumare (se fumi)
  • ridurre l’assunzione di sodio acquistando prodotti a basso contenuto di sodio e limitando o evitando il sale aggiunto

Quando parlare con un medico

Quando è un emergenzapotresti notare sintomi evidenti, come:

  • aritmia (cambiamento nel ritmo del cuore)

  • svenimento
  • tosse fastidiosa
  • mancanza di respiro a riposo
  • dolore toracico improvviso e grave
  • gonfiore e aumento di peso di almeno 2 o 3 libbre entro 24 ore
È stato utile?

Qual è il trattamento per i sintomi dell’insufficienza cardiaca congestizia?

Il medico può prescrivere alcuni farmaci per abbassare la pressione sanguigna e alleviare il carico di lavoro del cuore. I medici possono prescrivere alcuni farmaci iniziali per l’insufficienza cardiaca congestizia, che possono includere:

  • inibitori dell’enzima di conversione dell’angiotensina
  • bloccanti dei recettori dell’angiotensina II
  • recettore dell’angiotensina più inibitori della neprilisina
  • beta-bloccanti
  • digossina
  • diuretici
  • inibitori del cotrasportatore sodio-glucosio-2

A volte sono necessarie procedure per affrontare problemi strutturali nel cuore o altre condizioni. Ad esempio, potrebbe essere necessario un defibrillatore cardioverter impiantabile per mantenere un ritmo cardiaco costante se l’insufficienza cardiaca ha innescato un’aritmia o se la funzionalità cardiaca rimane bassa anche con un trattamento ottimale.

Domande frequenti

Qual è solitamente il primo sintomo evidente di insufficienza cardiaca congestizia?

Spesso, il primo segno di insufficienza cardiaca è la mancanza di respiro che si verifica a causa di un’attività che potevi svolgere prima senza problemi, come salire le scale.

I sintomi dell’insufficienza cardiaca migliorano mai da soli?

Potresti notare un certo sollievo dai sintomi nelle fasi iniziali una volta che inizi a fare attività fisica regolarmente, smetti di fumare e perdi peso. Tuttavia, l’insufficienza cardiaca è una condizione a lungo termine (cronica) che richiede una vita di trattamento e gestione dei sintomi. Non esiste una “cura” per l’insufficienza cardiaca.

I sintomi dell’insufficienza cardiaca peggiorano sempre nel tempo?

Con un trattamento adeguato e l’impegno per uno stile di vita sano, potresti essere in grado di preservare la salute del tuo cuore ed evitare il peggioramento dei sintomi per molti anni. La chiave è collaborare con il proprio team sanitario e accettare che l’insufficienza cardiaca congestizia è una condizione che dura tutta la vita.

I sintomi dell’insufficienza cardiaca congestizia dipendono dallo stadio della malattia e dalla salute generale. Quanto prima un medico valuterà i tuoi sintomi, tanto prima potrai ricevere indicazioni su come gestire l’insufficienza cardiaca attraverso farmaci e cambiamenti nello stile di vita.

Ad un certo punto, potresti aver bisogno di un intervento chirurgico o di dispositivi per preservare una sana funzione cardiaca. Ma se riesci a ottenere una diagnosi precoce e iniziare il percorso verso una migliore salute del cuore, potresti essere in grado di rimandare le procedure più invasive necessarie per affrontare i sintomi dell’insufficienza cardiaca congestizia.