Home Notizia Mondo Comportamento sedentario legato a una maggiore mortalità per i sopravvissuti al cancro

Comportamento sedentario legato a una maggiore mortalità per i sopravvissuti al cancro

0
148

inquadratura di una donna vista da dietro seduta alla sua scrivania che accarezza il suo gatto
Una nuova ricerca mette in evidenza i rischi di un comportamento sedentario prolungato per i sopravvissuti al cancro. Linda Raymond/Getty Images
  • Cresce il numero di persone che sopravvivono al cancro.
  • Tuttavia, i trattamenti contro il cancro e il cancro possono causare problemi di salute a lungo termine.
  • Meno attività fisica e lunghi periodi di seduta possono aumentare il rischio di varie malattie.
  • In un nuovo studio, i ricercatori hanno scoperto che le persone che erano sopravvissute al cancro, avevano i livelli più bassi di attività fisica e avevano i livelli più alti di comportamento sedentario erano più a rischio di mortalità.

Nello studio, il team ha anche stabilito che essere meno attivi fisicamente e stare seduti per periodi più lunghi era associato a un aumentato rischio di morire di cancro.

La ricerca, pubblicata sulla rivista JAMA Oncologia, fornisce ai medici prove per sviluppare strategie per ridurre il tempo di seduta e aumentare l’attività fisica per le persone che sono sopravvissute al cancro.

Sopravvivenza al cancro

A livello globale, il numero di persone che sopravvivono al cancro è crescente. Man mano che il trattamento e il rilevamento migliorano e poiché le persone vivono più a lungo, i ricercatori stimano che ci saranno 22,1 milioni di persone sopravvissute al cancro negli Stati Uniti entro il 2030.

Tuttavia, questo riflette anche una maggiore necessità di capire cosa influenza i tassi di sopravvivenza delle persone che hanno avuto il cancro.

Un fattore che può essere importante è l’attività fisica. I ricercatori sanno che riduce il rischio di varie malattie croniche. Ci sono anche prove che essere fisicamente attivi è associato a un minor rischio di mortalità per le persone con cancro grave.

Una domanda chiave per i ricercatori è se i benefici dell’attività fisica possono ridurre i rischi associati alla sopravvivenza del cancro, compresi i rischi legati al cancro e ai suoi trattamenti, come gli effetti collaterali.

Nel frattempo, i ricercatori sanno anche che periodi prolungati di seduta aumentano il rischio di sviluppare determinate malattie.

Stare seduti a lungo è associato a mortalità per tutte le cause e malattie cardiovascolari, diabete e cancro. Ciò è particolarmente vero per le persone che fanno anche poca attività fisica.

Con questo in mente, i ricercatori dietro il presente studio hanno voluto esplorare la relazione tra tempo seduto, livelli di attività fisica e rischio di mortalità per le persone che sono sopravvissute al cancro.

Notizie mediche oggi ha parlato con Chao Cao, coautore dello studio e candidato al dottorato nel programma di scienze motorie della Washington University School of Medicine.

Cao ha spiegato: “La popolazione dei sopravvissuti al cancro sta crescendo rapidamente e si prevede che un terzo del [U.S.] alla popolazione verrà diagnosticato un cancro ad un certo punto durante la loro vita entro il 2040. Quindi, c’è un urgente bisogno di identificare strategie accessibili per i sopravvissuti al cancro per migliorare la loro salute a lungo termine”.

“Sebbene [the] Linee guida sull’attività fisica per gli americani [says] che l’attività fisica e l’esercizio fisico possono avvantaggiare tutte le persone, le prove sui benefici per la salute dell’attività fisica sono ancora limitate tra i malati di cancro. Inoltre, i comportamenti sedentari, come la seduta prolungata, [have become] molto diffuso negli ultimi 2 decenni e sono peggiorati a causa del [COVID-19] pandemia. Tuttavia, non sapevamo in che modo i comportamenti sedentari influissero sulla sopravvivenza dopo il cancro”.

Cao ha affermato che questa mancanza di prove significava che i medici non erano in grado di supportare al meglio le persone sopravvissute al cancro.

“I sopravvissuti al cancro che hanno partecipato costantemente ai nostri studi clinici [sought] consigli su come cambiare i loro comportamenti di vita per migliorare la loro salute”.

“Tuttavia, a causa di prove limitate, l’attuale linea guida[s] non aveva raccomandazioni specifiche sui comportamenti sedentari con considerazione dell’attività fisica per i sopravvissuti al cancro. [This] impedisce agli operatori sanitari di prescrivere consigli sulla modifica dello stile di vita mirati all’attività fisica e ai comportamenti sedentari”.

Campione rappresentativo a livello nazionale

Per affrontare questo problema, i ricercatori hanno tratto dati dal Indagine nazionale sull’esame sanitario e nutrizionale che ha coperto gli anni 2007-2014.

I ricercatori hanno identificato un campione rappresentativo di 1.535 persone sopravvissute al cancro e di età superiore ai 40 anni.

Le informazioni sul cancro sono state determinate durante l’intervista iniziale di ciascun partecipante, durante la quale i partecipanti hanno anche riferito il loro tempo di seduta e i tassi di attività fisica nel tempo libero in una settimana tipo.

I ricercatori hanno avuto accesso ai dati sulla mortalità del National Center for Health Statistics, che fornisce l’accesso al Indice nazionale di morte. Il team ha monitorato la mortalità dei partecipanti fino al 31 dicembre 2015.

Stare seduti a lungo aumenta il rischio

I ricercatori hanno scoperto che più della metà dei partecipanti non faceva attività fisica nel tempo libero e due terzi in genere si sedevano per più di 6 ore al giorno.

Un terzo dei partecipanti non ha svolto attività fisica nel tempo libero e si è seduto anche per più di 6 ore al giorno.

I ricercatori hanno trovato un’associazione tra l’aumento del tempo di seduta e un aumento del rischio di mortalità a causa di cancro, non cancro e tutte le cause.

Tuttavia, i ricercatori hanno anche scoperto che questa associazione non valeva per le persone che erano “sufficientemente” attive, che facevano almeno 150 minuti di attività fisica nel tempo libero a settimana.

I partecipanti che non erano sufficientemente attivi o inattivi e che in genere stavano seduti per più di 8 ore al giorno hanno avuto un aumento di cinque volte del rischio di morire di cancro, non cancro e tutte le cause.

Dott.ssa Alpa Patel, vicepresidente senior della scienza della popolazione per l’American Cancer Society, ha parlato con MNT sui risultati. Ha detto: “Questo studio è importante perché rafforza il fatto che essere fisicamente inattivi mette i sopravvissuti al cancro a un rischio maggiore di morire di cancro o di qualsiasi causa, ma è il primo a dimostrare congiuntamente che stare seduti troppo mette i sopravvissuti al cancro a un rischio ancora più elevato di morire”.

“Circa un terzo dei sopravvissuti al cancro in questo studio erano entrambi fisicamente inattivi e trascorrevano più di 6 ore al giorno seduti. Questo stile di vita era associato a un rischio più che quadruplicato di morire per qualsiasi causa e cancro in particolare, rispetto a coloro che raggiungevano le quantità raccomandate di attività e si sedevano meno di 6 ore al giorno. Questi risultati rafforzano l’importanza di essere fisicamente attivi e di ridurre i comportamenti sedentari per migliorare i risultati di salute”.

Secondo Cao, essere fisicamente attivi nel tempo libero può aiutare ad affrontare alcuni dei problemi legati alla seduta prolungata, ma evitare di stare seduti a lungo è comunque importante.

“I dati attuali suggeriscono che una sufficiente attività fisica potrebbe attenuare gli effetti dannosi dovuti allo stare seduti. Il problema critico qui è che quasi 3 su 4 [U.S.] i sopravvissuti al cancro non soddisfacevano le linee guida sull’attività fisica e avrebbero rischi eccessivi stando seduti. Inoltre, alcuni studi meccanicistici hanno indicato che una seduta prolungata potrebbe indurre resistenza all’esercizio e diminuire i benefici dell’attività fisica”.

Per questo motivo, Cao ha affermato: “Evitare di stare seduti a lungo è essenziale per la maggior parte dei sopravvissuti al cancro. Nel frattempo, le prove emergenti indicano[s] che interrompere la seduta prolungata può fornire benefici per la salute senza ridurre il tempo totale di seduta”.

In un’intervista a MNT, il dottor Michael Fredericson, professore di chirurgia ortopedica presso lo Stanford Medicine Outpatient Center, ha affermato che la nuova ricerca è stata preziosa perché ha tracciato legami tra le persone senza cancro e le persone sopravvissute al cancro. Come il dottor Patel, il dottor Fredericson non è stato coinvolto nello studio.

“L’attività fisica è inversamente associata e il comportamento sedentario è positivamente e indipendentemente associato a un aumento del rischio di più di dieci tipi di cancro”, ci ha detto il dottor Fredericson.

“Sebbene questo sia ben riconosciuto nella popolazione senza cancro, questo è uno dei primi studi che indagano sull’associazione tra seduta prolungata e sopravvivenza dopo il cancro”.

Il dottor Fredericson ha affermato che altri fattori dello stile di vita, come la dieta di una persona, possono anche influenzare il rischio di mortalità per le persone sopravvissute al cancro.

“Gli studi epidemiologici mostrano che cereali integrali, fibre, frutta e verdura all’interno delle diete sono associati a un ridotto rischio di cancro. L’obesità è anche un fattore critico nel rischio di cancro e nella mortalità, rappresentando circa il 40% dei tumori diagnosticati nel [U.S.]. L’infiammazione cronica, un noto mediatore del cancro, è una caratteristica centrale dell’obesità, che porta a molte delle sue complicazioni”.

Il dottor Patel ha osservato: “Gran parte di ciò che gli individui possono fare dopo una diagnosi di cancro è simile a ciò che possono fare anche per ridurre il rischio di sviluppare il cancro. Ciò include non fumare, mantenere un peso corporeo sano, essere fisicamente attivi, limitare il tempo trascorso in comportamenti sedentari come guardare la TV, mangiare una dieta ricca di frutta e verdura ed evitare l’alcol”.

“L’American Cancer Society pubblica linee guida sia per la prevenzione del cancro che per i sopravvissuti al cancro, che possono essere trovate [here],” lei ha aggiunto.

Ulteriore ricerca

Cao ha affermato che il team svilupperà la sua ricerca nella speranza che interventi migliori possano aumentare i livelli di attività fisica e ridurre il tempo trascorso seduto.

“Condurremo studi clinici per comprendere i meccanismi biologici che operano le associazioni tra comportamenti sedentari e sopravvivenza al cancro e svilupperemo interventi basati sulla teoria che possono essere incorporati nella cura della sopravvivenza al cancro per ridurre il comportamento sedentario e aumentare l’attività fisica”.

Il dottor Fredericson ha osservato che una serie di fattori aggiuntivi potrebbe aiutare a sviluppare la ricerca.

“Le prove controllate randomizzate dell’influenza dell’attività fisica e dei fattori dietetici sull’immunità, l’infiammazione, la regolazione genica, l’interruzione circadiana e il microbioma intestinale saranno cruciali per far avanzare questo campo”.

Il dottor Patel ha commentato quanta più ricerca sia necessaria.

“Vogliamo capire esattamente quanto e quali tipi di attività fisica possono essere più vantaggiosi. Dobbiamo anche capire se l’attività fisica è ugualmente importante per tutti i tipi di sopravvissuti al cancro. I benefici dell’attività fisica sono vasti e includono benefici per diversi tipi di cancro, malattie cardiovascolari, diabete, salute mentale e altro ancora”.

– Dott.ssa Alpa Patel