Come l’obesità nei ragazzi può portare alla sterilità negli uomini
Gli esperti dicono che il legame tra obesità e infertilità maschile è un problema serio. Cheryl Rosaria/Stocksy
  • I ricercatori affermano che i ragazzi obesi possono affrontare un rischio maggiore di infertilità rispetto agli uomini.
  • Dicono che l’obesità può portare a testicoli rimpiccioliti, che possono influenzare il numero di spermatozoi.
  • Gli esperti affermano che sono necessari programmi di intervento per combattere l’aumento dell’obesità infantile.

L’obesità nei ragazzi può essere collegata a testicoli rimpiccioliti e comportare un rischio più elevato di infertilità per i giovani uomini, riferiscono i ricercatori italiani.

Nel loro studio su ragazzi di età compresa tra 2 e 18 anni che sono stati indirizzati all’Unità di Endocrinologia Pediatrica dell’Università di Catania in Sicilia per il controllo del peso, i ricercatori hanno scoperto che quelli con livelli di insulina normali avevano un volume testicolare fino a due volte superiore rispetto ai ragazzi con livelli elevati livelli di insulina.

Nei ragazzi che erano in sovrappeso o obesi, l’iperinsulinemia (resistenza all’insulina) tendeva a ridurre il volume testicolare rispetto ad altri ragazzi, hanno detto i ricercatori.

Questa “ipotrofia testicolare”, hanno detto i ricercatori, è nota per aumentare il rischio di infertilità negli uomini.

“Il volume testicolare ha una relazione diretta con i profili dello sperma e tende ad essere un buon predittore della funzione ormonale”, ha detto il dott. Alex Robles, esperto di fertilità presso il Columbia University Fertility Center di New York. Notizie mediche oggi.

“Ci sono dati secondo cui gli uomini infertili hanno in media un volume testicolare inferiore rispetto agli uomini fertili”, ha aggiunto. “Possiamo vederlo anche negli uomini che assumono steroidi anabolizzanti esogeni. Questi individui smettono di produrre il proprio testosterone endogeno che ridurrà le dimensioni/il volume dei testicoli e la produzione di sperma.

“Sebbene la prevalenza dell’obesità infantile sia in aumento in tutto il mondo, l’impatto dell’obesità e dei disturbi metabolici associati sulla crescita dei testicoli non è ben noto”, ha affermato Rossella Cannarella, assistente di ricerca presso l’Università di Catania in Italia e coautrice dello studio pubblicato nel Giornale europeo di endocrinologia.

“Abbiamo scoperto che il sovrappeso o l’obesità erano associati a un volume testicolare peri-puberale inferiore. Inoltre, è stato riscontrato che le comorbilità legate all’obesità, come l’iperinsulinemia e l’insulino-resistenza, influenzano il volume testicolare nella pre e post pubertà.

“Pertanto, ipotizziamo che un controllo più attento del peso corporeo durante l’infanzia possa rappresentare una strategia di prevenzione per mantenere la funzione testicolare più avanti nella vita”, ha detto Cannarella.

Obesità e infertilità

Si stima che l’infertilità maschile contribuisca a circa metà dei casi di infertilità di coppia, ma le ragioni spesso non sono chiare.

Altri studi hanno mostrato a diminuzione della concentrazione e del conteggio degli spermatozoi negli ultimi 40 anni.

Allo stesso tempo, il tasso di obesità infantile è aumentato notevolmente. Si stima che il 60% dei bambini dai 2 ai 19 anni sarà obeso entro i 35 anni.

“Esiste un legame abbastanza significativo tra obesità e fertilità, specialmente nelle donne”, ha affermato Robles. “L’obesità e l’eccesso di massa grassa possono interrompere tutti gli ormoni necessari per la crescita e lo sviluppo di un uovo e la successiva ovulazione. Allo stesso modo negli uomini, l’obesità può interrompere gli ormoni che aiutano i testicoli a produrre testosterone. Il basso livello di testosterone è collegato alla diminuzione della produzione di sperma e alla diminuzione della qualità dello sperma.

Reazione allo studio sull’infertilità e l’obesità

Lo ha detto il dottor Jagdish Khubchandani, professore di sanità pubblica presso la New Mexico State University Notizie mediche oggi che lo studio “è promettente nell’evidenziare il legame tra obesità, metabolismo e volume testicolare”.

Tuttavia, Khubchandani ha affermato che mentre lo studio era ben controllato e includeva una buona gamma di marcatori per l’obesità e il metabolismo, la popolazione studiata era piccola e, poiché è trasversale, non è possibile stabilire alcuna relazione di causa ed effetto tra i testicoli dimensioni, obesità e rischio di infertilità.

“Se l’unica buona scoperta è un’associazione trovata in questo studio, abbiamo molti studi precedenti che mostrano come l’obesità può influenzare la fertilità”, ha detto Khubchandani.

Come gli autori dello studio, Khubchandani ha osservato che “il numero di spermatozoi è diminuito in gran parte del mondo negli ultimi decenni”.

“L’obesità è aumentata allo stesso tempo”, ha detto. “Ma non possiamo affermare che i due siano collegati. Cosa media o modera questa relazione? Oppure sono il cibo e l’ambiente che influenzano indipendentemente l’obesità, il metabolismo e la salute riproduttiva?

Guardando avanti

Sebbene si trattasse di una revisione retrospettiva, ha affermato Robles, i risultati sono plausibili sulla base di ciò che sappiamo sull’obesità, sulla regolazione ormonale e sui livelli di testosterone.

“Detto questo, sono necessarie ulteriori ricerche per sapere se questi risultati possono essere replicati e se la perdita di peso è un’opzione terapeutica efficace per migliorare il volume testicolare”, ha affermato.

“L’obesità è una pandemia, uno dei principali killer in tutto il mondo e collegata ai problemi di salute più diffusi in tutto il mondo”, ha affermato Khubchandani. “Gli interventi per la prima infanzia potrebbero affrontare molti di questi problemi, compresi quelli discussi in questo studio”.

Robles lo ha aggiunto ricerche passate mostra “che perdere peso può essere una potenziale opzione terapeutica per migliorare la salute ormonale degli uomini obesi ripristinando i livelli naturali di testosterone, che a loro volta possono aumentare il volume dei testicoli e la produzione di sperma”.