La rinosinusite allergica fungina (AFRS) è un’infezione fungina che colpisce i passaggi nasali e i seni. I sintomi tipici includono congestione nasale e polipi. I farmaci e i trattamenti domiciliari in genere aiutano, ma i casi gravi possono richiedere un intervento chirurgico.

L’ipersensibilità o una reazione allergica a determinati tipi di funghi nei seni può portare a una condizione nota come rinosinusite fungina allergica (AFRS).

L’AFRS causa spesso sintomi simili alla sinusite cronica, tra cui congestione nasale, dolore facciale e mal di testa. Si osserva spesso in persone con una storia di allergie e asma e può essere difficile da diagnosticare e gestire.

Continua a leggere per saperne di più sull’AFRS e sulle sue cause, sintomi, diagnosi e opzioni di trattamento.

Quali sono i sintomi della rinosinusite allergica fungina?

I sintomi AFRS possono includere:

  • congestione nasale e senso di soffocamento
  • starnuti
  • polipi nasali
  • occhi pruriginosi o lacrimosi
  • dolore o pressione facciale
  • rinorrea
  • mal di testa
  • diminuzione del senso dell’olfatto
  • gocciolamento nasale
  • fatica
  • modifiche alla struttura del viso (nei casi più gravi)

Valuta di parlare con un operatore sanitario per una diagnosi corretta se manifesti questi sintomi.

Come viene diagnosticata la rinosinusite allergica fungina?

Per diagnosticare l’AFRS, il medico raccoglierà prima un’anamnesi dettagliata, compresi i sintomi, la loro durata e qualsiasi storia di allergie o problemi ai seni. Esamineranno quindi fisicamente il naso e i seni, alla ricerca di segni di infiammazione, polipi o altre irregolarità.

L’endoscopia nasale è uno strumento diagnostico comune per l’AFRS. Un medico inserirà un tubo sottile e flessibile con una luce e una telecamera nei passaggi nasali per fornire una visione ravvicinata dei seni. Questo può rivelare polipi nasali, una caratteristica tipica dell’AFRS.

A volte, i medici possono utilizzare immagini come le scansioni TC per ottenere una visione dettagliata dei seni. Queste immagini possono aiutare a confermare l’entità del coinvolgimento dei seni e la presenza di eventuali masse fungine.

Un medico può anche prescrivere esami del sangue o esami allergici per identificare specifici allergeni fungini che scatenano i sintomi. Ciò può aiutare a confermare la componente allergica dell’AFRS.

Qual è il trattamento per la rinosinusite allergica fungina?

Il trattamento dell’AFRS di solito comporta una combinazione di farmaci antifungini e un intervento chirurgico per rimuovere i detriti fungini e ridurre l’infiammazione dei seni. Gestire le allergie sottostanti è importante anche per controllare la rinosinusite allergica fungina.

Le opzioni di trattamento possono includere:

  • Farmaci antifungini: Tuttavia, un medico può prescrivere antifungini topici alcune ricerche suggerisce che questi non sono utili.
  • Corticosteroidi: Farmaci come il fluticasone (Flonase), sotto forma di spray nasale o pillola, possono aiutare a ridurre l’infiammazione e gestire i sintomi.
  • Prodotti biologici: I farmaci biologici come dupilumab (Dupixent) e omalizumab (Xolair) possono aiutare a ridurre e persino a invertire l’infiammazione, riducendo la necessità di steroidi e antifungini.
  • Irrigazione nasale: I lavaggi regolari dei seni con soluzioni saline possono aiutare a rimuovere muco e sostanze irritanti dai passaggi nasali, alleviando la congestione e migliorando la salute dei seni.
  • Chirurgia: Se i farmaci e i trattamenti conservativi sono inefficaci o se i polipi nasali causano un grave blocco, un medico può raccomandare un intervento chirurgico ai seni. La chirurgia endoscopica dei seni può rimuovere i polipi ed eliminare i detriti fungini dai seni, aiutando a ripristinare la tipica funzione dei seni.
  • Gestione delle allergie: Le strategie per evitare gli allergeni e, in alcuni casi, le iniezioni allergiche possono aiutare a desensibilizzare il sistema immunitario agli allergeni specifici.

Come si ottiene la rinosinusite allergica fungina?

La causa esatta dell’AFRS non è completamente compresa. Tuttavia, i ricercatori ritengono che derivi da una risposta immunitaria esagerata a determinati funghi presenti nell’aria, Compreso:

  • Aspergillo
  • Fusarium
  • Bipolare
  • Alternaria
  • Curvularia

Questi funghi possono scatenare una reazione allergica nei passaggi nasali e sinusali, causando i tipici sintomi dell’AFRS.

Mentre gli scienziati stanno ancora studiando le ragioni esatte alla base di questa risposta immunitaria, fattori come i geni, l’ambiente, le allergie e l’esposizione alle spore fungine possono portare all’AFRS.

È importante sottolineare che l’AFRS non è contagioso. Non si diffonde da una persona all’altra.

Chi ha maggiori probabilità di contrarre la rinosinusite fungina allergica?

Le persone che hanno maggiori probabilità di sviluppare l’AFRS hanno determinate caratteristiche. Questi possono includere:

  • una storia di allergie o asma
  • essere esposti a climi caldi e umidi
  • una storia familiare di AFRS
  • avere un sistema immunitario indebolito
  • adolescenti e giovani adulti

Se sospetti di avere l’AFRS, considera di parlare con un medico per una valutazione adeguata per comprendere i tuoi fattori di rischio specifici.

Posso prevenire la rinosinusite allergica fungina?

Prevenire l’AFRS potrebbe non essere sempre possibile, ma è possibile adottare misure per ridurre il rischio. Questi possono includere:

  • Gestione delle allergie: Gestisci le tue allergie evitando gli allergeni e cercando un trattamento se necessario. Questo può aiutare a ridurre la suscettibilità alla rinosinusite allergica fungina.
  • Controllo ambientale: Riduci al minimo l’esposizione alle spore fungine mantenendo gli ambienti interni asciutti e ben ventilati, utilizzando purificatori d’aria e gestendo i problemi di muffa.
  • Mantenere una buona salute dei seni: Trattare e gestire tempestivamente le condizioni croniche dei seni per prevenire complicazioni.
  • Controlli regolari: Controlli regolari con uno specialista dell’orecchio, del naso e della gola possono aiutare a monitorare e gestire la salute dei seni.

Qual è la prospettiva per le persone con rinosinusite fungina allergica?

Le prospettive per le persone affette da AFRS sono generalmente buone con un trattamento appropriato. Interventi medici e chirurgici può aiutare gestire i sintomi e controllare la condizione. Tuttavia, possono essere necessari il monitoraggio e la gestione a lungo termine per prevenire le recidive e alleviare i sintomi.

Domande frequenti

Ecco alcune domande frequenti sull’AFRS.

Quanto è comune la rinosinusite allergica fungina?

Gli esperti stimano che l’AFRS incida su 5-10% di tutte le persone affette da rinosinusite cronica, rendendola il tipo più comune di sinusite fungina.

La rinosinusite allergica fungina è un’emergenza medica?

L’AFRS non è un’emergenza medica ma una condizione cronica che richiede una gestione continua.

Tuttavia, rinosinusite fungina acuta invasiva è un sottotipo diverso e raro di sinusite fungina che potrebbe portare alla morte senza un tempestivo trattamento medico.

È possibile sottoporsi a un intervento chirurgico ai seni per la sinusite fungina allergica?

La chirurgia endoscopica del seno è un’opzione di trattamento per l’AFRS aiuta a rimuovere polipi, mucina allergica e palline fungine.

Una TAC mostrerà la sinusite fungina?

Una TAC può mostrare segni di sinusite fungina, comprese masse fungine o anomalie della cavità sinusale.

L’AFRS è una condizione infiammatoria innescata da una risposta immunitaria esagerata ai funghi presenti nell’aria. Sebbene non si tratti di un’emergenza medica, una diagnosi e un trattamento tempestivi sono essenziali.

La gestione dell’AFRS può comportare farmaci, vampate di seno e cambiamenti nello stile di vita. I casi avanzati possono richiedere un intervento chirurgico.

Con la cura adeguata, le prospettive per le persone affette da AFRS possono essere positive, ma potrebbe essere necessario un monitoraggio a lungo termine per mantenere il sollievo dei sintomi e prevenire le recidive.