
La caduta e la caduta dei capelli sono comuni in tutte le età e i sessi. Tuttavia, è motivo di preoccupazione se stai perdendo i capelli in eccesso. La perdita di capelli diffusa o l’alopecia diffusa è una causa comune di perdita di capelli tra le donne.
L’alopecia è un termine medico per la caduta dei capelli. Può essere localizzata (perdita di capelli a chiazze) o diffusa (diradamento e caduta dei capelli su tutto il cuoio capelluto). Questa condizione può essere piuttosto angosciante. Diversi fattori sono responsabili della perdita di capelli diffusa e il trattamento è spesso diretto al controllo dei fattori sottostanti. In questo articolo abbiamo discusso le cause, i sintomi e le opzioni di trattamento per la gestione dell’alopecia diffusa. Continuare a leggere.
In questo articolo
Che cos’è la perdita di capelli diffusa?
La perdita di capelli diffusa o l’alopecia diffusa colpisce l’intero cuoio capelluto (1). I capelli del cuoio capelluto crescono in cicli:
- Anagen (fase di crescita attiva dei capelli che può durare 2-8 anni)
- Catagen (fase di involuzione che può durare 4-6 settimane)
- Telogen (la fase di riposo che può durare 2-3 mesi)
La fase esogena è quando i capelli finalmente cadono, segnando la fine della fase telogen.
Ogni follicolo pilifero può subire 10-30 cicli durante la sua vita. La caduta diffusa dei capelli o l’alopecia diffusa si verificano quando una qualsiasi fase del ciclo di crescita dei capelli viene interrotta (1).
Diversi fattori possono interrompere il ciclo del capello e causare una diffusa caduta dei capelli. Diamo un’occhiata.
Quali sono le cause della perdita di capelli diffusa?
1. Telogen Effluvio
Questa è la causa più comune di perdita di capelli diffusa. Il telogen effluvium è una perdita di capelli temporanea che può durare per diversi mesi. Febbre, un intervento chirurgico importante, parto, stress psicologico, carenza nutrizionale: qualsiasi cosa può innescare il telogen effluvium e causare la caduta dei capelli. Altri fattori come bassi livelli di ferritina sierica causati da carenza di ferro e disturbi della tiroide possono anche innescare il telogen effluvium(2), (1).
2. Anagen Effluvio
La perdita di capelli diffusa può anche essere causata da Anagen effluvium – perdita di capelli durante la sua fase di crescita. La perdita di capelli anagen è spesso innescata da (1):
- Chemioterapia o radioterapia: Può essere visto una settimana o due dopo il trattamento. Colpisce dall’80 al 90% del corpo, comprese le sopracciglia e le ciglia.
- Avvelenamento da metalli pesanti: L’avvelenamento da selenio, colchicina e talio può anche innescare l’anagen effluvium.
- Alopecia areata: Questa condizione autoimmune può causare perdita di capelli a chiazze (alopecia focale), completa perdita di capelli sul cuoio capelluto (alopecia totale) o completa perdita di capelli e sul corpo (alopecia totale).
3. Stress (fisiologico ed emotivo)
Lo stress fisiologico, come traumi, parto, lesioni, malattie e interventi chirurgici importanti, può causare l’effluvio telogen. Tuttavia, è reversibile. Lo stress emotivo può causare una certa perdita di capelli, ma la relazione tra stress emotivo e perdita di capelli cronica diffusa è controversa e sono necessari ulteriori studi per arrivare a una conclusione (1).
4. Condizioni mediche
Condizioni mediche come l’ipertiroidismo e l’ipotiroidismo possono innescare il telogen effluvium. Tuttavia, i capelli ricrescono una volta gestita la condizione. Altri problemi medici come l’insufficienza renale cronica, il disturbo linfoproliferativo, il lupus, la psoriasi, la dermatite seborroica e la dermatite allergica da contatto possono anche causare effluvio telogen e perdita di capelli diffusa (1).
Esistono modi specifici per identificare la perdita di capelli diffusa. Ecco i segni e i sintomi da cercare.
Quali sono i segni di perdita di capelli diffusa?
La perdita di capelli diffusa può colpire chiunque. Potresti sperimentare:
- Spargimento eccessivo: Perdere 50-150 ciocche di capelli è normale. Tuttavia, se stai riscontrando una perdita di capelli a ciuffi, consulta immediatamente un medico.
- Recessione dell’attaccatura dei capelli: Il diradamento dei capelli nella parte centrale del cuoio capelluto, l’allargamento della riga dei capelli e la caduta dei capelli nella parte frontale (perdita di capelli di tipo femminile) senza alcuna causa apparente sono segni di perdita di capelli diffusa innescata da telogen effluvium (2).
Se noti questi segni e sintomi, consulta immediatamente un medico per una diagnosi corretta. Possono eseguire alcuni test per confermare la perdita di capelli diffusa e il motivo sottostante.
Come viene diagnosticata la perdita di capelli diffusa?
1. Storia ed esame
Il medico può condurre:
- Esame del cuoio capelluto: Il cuoio capelluto viene valutato per il grado di caduta dei capelli e il modello. Il medico può verificare la presenza di segni di cicatrici, desquamazione, arrossamento o infiammazione.
- Esame del fusto del capello: Il medico può controllare la lunghezza, la forza e il diametro dei fusti del capello.
- tricoscopia: Il medico può esaminare il cuoio capelluto utilizzando un tricoscopio per un’analisi più approfondita.
- Ecografia (USG): Il medico può condurre un USG per verificare la sindrome dell’ovaio policistico (PCOS).
2. Analisi del sangue
Potrebbero essere richiesti i seguenti test:
- Emocromo completo e ferritina: Per identificare la carenza di ferro e l’anemia.
- Test di funzionalità tiroidea: Per determinare l’ipertiroidismo o l’ipotiroidismo.
- Test del livello di zinco nel siero: Per controllare la carenza di zinco.
- Test di funzionalità renale ed epatica: Per determinare le funzioni renali ed epatiche poiché questi problemi possono anche causare la caduta dei capelli.
- Test degli anticorpi antinucleari (ANA): Per determinare qualsiasi condizione autoimmune.
- Valutazione ormonale: Ciò includerebbe prolattina, indice di androgeni liberi, globulina legante gli ormoni per le donne sospettate di avere iperandrogenismo.
3. Test di tiraggio dei capelli
Il dermatologo può afferrare una piccola sezione di capelli che può avere circa 40-50 ciocche da diverse parti del cuoio capelluto e tirare delicatamente. Se sei o più ciocche cadono da ciascuna sezione, potrebbe indicare una perdita di capelli attiva. Questo test viene spesso eseguito per determinare l’alopecia areata, il telogen e l’anagen effluvium.
4. Tricogramma
Questo è condotto per analizzare i capelli. Il dermatologo può prelevare 25 o 50 ciocche di capelli da diverse parti del cuoio capelluto ed esaminarle al microscopio per determinare il numero di capelli anagen e telogen.
- Se più dell’80% dei capelli è in fase anagen e meno del 20% è in fase telogen, la caduta dei capelli è normale.
- Se il 25% dei capelli è in fase telogen, hai telogen effluvium.
5. Biopsia del cuoio capelluto
Viene anche chiamata biopsia “punch”. Il dermatologo utilizza un dispositivo affilato simile a una matita per forare il cuoio capelluto e rimuovere il tessuto per l’esame. Questo test viene spesso eseguito per diagnosticare cicatrici e alopecia cicatriziale.
Una volta diagnosticata la causa della perdita di capelli diffusa, il medico può suggerire le seguenti opzioni di trattamento.
Quali sono le opzioni di trattamento per la perdita di capelli diffusa?
1. Minoxidil topico
L’applicazione del 2% e del 5% di minoxidil (Rogaine) sul cuoio capelluto può favorire la crescita dei capelli. Questa è un’opzione di trattamento comune per la caduta dei capelli causata da telogen effluvium (3).
2. Supplementi
I medici possono raccomandare biotina, aminoacidi, proteine e integratori di zinco per il telogen effluvium acuto, la perdita di capelli cronica diffusa e il telogen effluvium ripetitivo cronico (4).
3. Steroidi e altri farmaci
Anche la finasteride orale e gli antiandrogeni come lo spironolattone sono usati off-label per il trattamento dell’alopecia androgenetica (5). Se ci sono altri problemi sottostanti, come la forfora e l’infezione del cuoio capelluto, il medico può suggerire shampoo medicati e soluzioni topiche per trattarli.
4. Raffreddamento del cuoio capelluto
Se la chemioterapia o la radioterapia hanno innescato un’alopecia diffusa, potrebbe essere gestita con il raffreddamento del cuoio capelluto (6).
Oltre a questi, devi anche occuparti delle carenze nutrizionali (se presenti). Segui una dieta equilibrata e prendi gli integratori vitaminici suggeriti dal tuo medico. L’effluvio di telogen e la caduta diffusa dei capelli provocata dallo stress fisiologico scompaiono una volta eliminato il fattore di stress. Puoi anche provare i rimedi casalinghi per prenderti cura del cuoio capelluto e dei capelli a casa.
Trattare l’alopecia diffusa a casa
Oltre a prenderti cura dei capelli e seguire la prescrizione del medico, puoi anche seguire i rimedi casalinghi per prevenire la caduta dei capelli e gestire le cause alla base della caduta dei capelli (come lo stress).
- Succo di cipolla: Puoi strofinare il succo di cipolla fresca sulla zona interessata. Si dice che questo rimedio casalingo promuova la crescita dei capelli (7).
- Aromaterapia: Gli oli essenziali aiutano a calmare la mente e a ridurre i livelli di stress. Questo può anche aiutare a ridurre al minimo la caduta dei capelli (8).
- Gel all’aglio: L’evidenza suggerisce che l’applicazione di gel all’aglio e betametasone topico sulle zone calve favorisce la crescita dei capelli (9).
- Saw Palmetto: Si dice che questo popolare rimedio a base di erbe inverta la caduta dei capelli. Puoi applicare l’estratto di saw palmetto sulla zona interessata (10).
- Estratto di caffeina: Uno studio ha scoperto che la caffeina può stimolare la crescita dei capelli (11).
Alcuni fattori possono aumentare il fattore di rischio di sviluppare alopecia diffusa. Diamo un’occhiata a loro.
Quali sono i fattori di rischio dell’alopecia diffusa?
Puoi sviluppare qualsiasi forma di alopecia se hai:
- Una storia familiare della condizione
- Altre condizioni autoimmuni come la vitiligine e il lupus eritematoso discoide
- Problemi alla tiroide
- Una storia di atopia (tendenza genetica a sviluppare malattie allergiche)
La gravidanza, il parto, gli interventi chirurgici e lo stress fisiologico possono anche aumentare le possibilità di sviluppare telogen effluvium e alopecia diffusa.
Conclusione
Diversi fattori possono causare una perdita di capelli diffusa. Può essere invertito una volta che il fattore sottostante è scomparso, oppure è possibile sottoporsi a un trattamento. Se stai riscontrando un’alopecia diffusa, non farti prendere dal panico. Parla con il tuo medico, scopri le cause sottostanti e poi sottoponiti al trattamento. Inoltre, non dimenticare di prenderti cura della tua salute generale e seguire una buona routine di cura dei capelli per prendersi cura del cuoio capelluto e dei capelli.
Domande frequenti
Perché si verifica la caduta dei capelli in telogen?
Tutto può innescare la caduta dei capelli in telogen, inclusi stress, lesioni, interventi chirurgici, carenze nutrizionali e disturbi della tiroide.
Quali sono le cause della caduta dei capelli in anagen?
La perdita di capelli anagen può derivare da qualsiasi infezione del cuoio capelluto, effetto collaterale di qualsiasi farmaco, condizione autoimmune o dovuta a radioterapia o chemioterapia.
Fonti
- Perdita di capelli diffusa: cause e gestionehttp://www.hillingdongp.org.uk/documents/Hairloss.pdf
- Perdita di capelli diffusa in una donna adulta: approccio alla diagnosi e alla gestionehttps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19172026/
- Minoxidil e il suo uso nei disturbi dei capelli: una recensionehttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6691938/
- Uno studio in doppio cieco, controllato con placebo che valuta l’efficacia di un integratore orale nelle donne con capelli diradati percepiti da sé https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3509882/
- Terapia ormonale nella caduta dei capelli di tipo femminilehttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5419033/
- Raffreddamento del cuoio capelluto per la conservazione dei capelli e caratteristiche associate in 1411 pazienti chemioterapici – Risultati del Dutch Scalp Cooling Registryhttps://www.tandfonline.com/doi/full/10.3109/0284186X.2012.658966
- Succo di cipolla (Allium cepa L.), un nuovo trattamento topico per l’alopecia areatahttps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12126069/
- Prova randomizzata del trattamento di successo dell’aromaterapia per l’alopecia areatahttps://jamanetwork.com/journals/jamadermatology/fullarticle/189618
- Combinazione di gel topico all’aglio e crema di betametasone valerato nel trattamento dell’alopecia areata localizzata: uno studio controllato randomizzato in doppio ciecohttps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17314444/
- Serenoa Repens: ha qualche ruolo nella gestione dell’alopecia androgenetica? https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2840915/
- Effetto della caffeina e del testosterone sulla proliferazione dei follicoli piliferi umani in vitrohttps://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-4632.2007.03119.x
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