Il nuovo farmaco può aiutare a prevenire l’emicrania episodica nei casi difficili

Cos’è l’emicrania episodica?

L’emicrania è una condizione neurologica che causa mal di testa ricorrenti – di solito su un lato della testa – con un’intensa sensazione di palpitante o pulsante.

Altri sintomi dell’emicrania includono:

• nausea e/o vomito
• vertigini
• dolore al collo
• la vista cambia causando un “aura” con luce ondulata o lampeggiante
• aumentata sensibilità alla luce e/o suono
• fatica
• cambiamenti di umore

Se una persona sperimenta fino a 14 emicranie in un mese, soffre di quella che è nota come emicrania episodica. Se hanno 15 o più mal di testa ogni mese, questo è noto come emicrania cronica.

L’emicrania può essere causata da una varietà di fattori scatenanti, tra cui:

• cambiamenti ormonali
• squilibri chimici nel corpo
• dieta
• trigger emotivi
• farmaci
• trigger ambientali

Il mal di testa influisce sulla qualità della vita

Il dottor Vernon Williams, neurologo dello sport, specialista nella gestione del dolore e direttore fondatore del Center for Sports Neurology and Pain Medicine presso il Cedars-Sinai Kerlan-Jobe Institute di Los Angeles, ha dichiarato Notizie mediche oggi non è raro vedere persone con emicrania episodica che non hanno avuto successo con i farmaci preventivi.

“Alcuni pazienti rispondono bene a diversi farmaci preventivi. Altri avranno effetti collaterali o difficoltà con la scarsa efficacia dei farmaci preventivi “, ha spiegato.

Williams ha affermato che è importante disporre di farmaci preventivi per l’emicrania episodica in quanto possono influenzare in modo significativo la capacità di una persona di funzionare e diminuire la qualità della vita.

“Se le emicranie hanno un impatto negativo sulla funzione di qualcuno, sulla qualità della vita, sulla sua capacità di fare le cose che vorrebbero fare, vogliono fare e devono fare, è molto utile avere un agente come questo che può prevenirle e ridurre la frequenza del mal di testa”, ha detto. “Quindi, forse invece di avere quattro o cinque mal di testa al mese, otto o 10 mal di testa al mese, hanno un mal di testa al mese o un mal di testa a mesi alterni”.

“Puoi vedere come ciò avrebbe un effetto sulle prestazioni delle persone sul lavoro, sulle loro capacità di fare le cose che devono fare a scuola, prendersi cura della propria famiglia e (e) interagire con i propri cari”, ha aggiunto Williams. “Si tratta di migliorare la capacità delle persone di fare le cose che vorrebbero, hanno bisogno di fare, vogliono fare senza le difficoltà associate a questi episodici attacchi di emicrania che possono impedire loro di essere pienamente presenti nelle loro vite.”

Inibitori del CGRP ed emicrania episodica

Secondo il Dr. Medhat Mikhael, uno specialista della gestione del dolore e direttore medico del programma non operatorio presso lo Spine Health Center presso il MemorialCare Orange Coast Medical Center in California, i medici attualmente curano l’emicrania con una varietà di farmaci, tra cui beta-bloccanti, bloccanti dei canali del calcioE farmaci antiepilettici.

Tuttavia, ha detto, non erano sempre efficaci.

Michele ha detto Notizie mediche oggi che con la classe di inibitori del peptide correlato al gene della calcitonina (CGRP). – compreso atogepant – ora disponibile per il trattamento e la prevenzione dell’emicrania, stanno vedendo risultati migliori.

“Abbiamo visto… non solo meno giorni di emicrania, (ma anche) molto meno gravi (emicranie che) possono essere trattate con alcuni da banco (farmaci),” Lui continuò. “E in alcuni pazienti, sono passati senza alcun giorno di emicrania o emicrania mensile.”

Mikhael ha spiegato che ciò che rende gli inibitori del CGRP efficaci sia nella prevenzione che nell’arresto dell’emicrania è che legando il recettore del CGRP, si previene una cascata di reazioni che causano il nervo trigemino nella testa per diventare infiammato e dilatato.

“L’aspetto positivo degli (inibitori del CGRP) è che non provocano alcuna vasocostrizione del arteria trigemina come la classe del triptani che usiamo molto per evitare l’emicrania”, ha aggiunto. “Quindi, con gli inibitori CGRP, non si vedono pazienti con senso di costrizione toracica, dolore toracico, senso di oppressione al collo o (o) arrossamento del viso. (Il) profilo degli effetti collaterali (è) molto basso e molto ben tollerato dalla maggior parte dei pazienti per quanto riguarda quella classe di farmaci.

Valutazione degli inibitori CGRP

Nel nuovo studio, i ricercatori hanno valutato l’efficacia, la sicurezza e la tollerabilità di atogepant – un tipo di inibitore del CGRP – per la prevenzione dell’emicrania episodica in persone che in precedenza avevano fallito da due a quattro tipi di farmaci preventivi orali.

I 309 partecipanti allo studio hanno ricevuto atogepant o un placebo per 12 settimane.

Dopo l’analisi, il team di ricerca ha riferito che i partecipanti che hanno assunto atogepant hanno avuto una media di quattro giorni in meno di emicrania al mese dall’inizio dello studio alla sua conclusione, rispetto a solo due giorni in meno in coloro che hanno assunto il placebo.

Inoltre, gli scienziati hanno scoperto che coloro che hanno assunto il farmaco hanno mostrato un miglioramento nella frequenza con cui avevano bisogno di assumere farmaci per fermare un attacco di emicrania, rispetto a coloro che hanno assunto il placebo.

I ricercatori hanno riportato che gli effetti collaterali più comuni erano costipazione e nausea.

“Le persone che pensavano di non trovare un modo per prevenire e curare le loro emicranie possono avere la speranza di trovare sollievo con un farmaco orale tollerabile e facile da usare”, ha affermato la dott.ssa Patricia Pozo-Rosich, autrice dello studio e direttrice del Headache e gruppo di ricerca sul dolore neurologico presso l’ospedale universitario Vall d’Hebron. “Questo trattamento è stato sicuro, ben tollerato ed efficace per le persone con emicrania difficile da trattare”.