La radioembolizzazione Y90 prevede il posizionamento di capsule radioattive nel vaso sanguigno che alimenta il tumore. Viene utilizzato principalmente per il cancro che non può essere trattato con un intervento chirurgico o un trapianto di fegato.
Ogni anno, circa
La radioembolizzazione dell’ittrio-90 (Y90), o radioterapia interna selettiva, è un’opzione di trattamento alternativo per il cancro al fegato che non può essere curato con i trattamenti tipici. La procedura prevede l’inserimento di perline radioattive in un vaso sanguigno vicino al fegato per bloccare l’afflusso di sangue al tumore e distruggerne le cellule.
Alcune ricerche suggeriscono che la radioembolizzazione dell’Y90 può aiutare ad aumentare il tempo di sopravvivenza di alcune persone che hanno un cancro al fegato che non può essere rimosso chirurgicamente.
Continua a leggere per saperne di più su come la radioembolizzazione Y90 viene utilizzata per trattare il cancro al fegato.
Qual è il trattamento di radioembolizzazione Y90 per il cancro al fegato?
La radioembolizzazione è una combinazione di due tecniche:
- Radioterapia: somministrando onde ad alta energia per distruggere le cellule tumorali
- Embolizzazione: bloccando un vaso sanguigno che fornisce un tumore
I ricercatori hanno studiato l’efficacia e la sicurezza della radioembolizzazione dell’Y90 sin dal
La radioembolizzazione Y90 è una procedura minimamente invasiva che prevede il posizionamento di piccole sfere radioattive di vetro o resina in un vaso sanguigno che fornisce il tumore. Gli operatori sanitari inseriscono le perline nell’arteria attraverso un tubo chiamato catetere.
Queste sfere viaggiano attraverso i vasi sanguigni finché non raggiungono il tumore ed emettono radiazioni. Questa radiazione percorre una distanza molto breve e danneggia principalmente le cellule tumorali, risparmiando i tessuti sani.
Quando è raccomandato il trattamento di radioembolizzazione con Y90 per il cancro al fegato?
La radioembolizzazione Y90 è un’opzione di trattamento per le persone con cancro al fegato che non può essere trattato con un intervento chirurgico o un trapianto di fegato. Può anche essere somministrato a persone che sono in attesa di un trapianto di fegato per impedire la diffusione del cancro.
Rispetto ad altri trattamenti
La radioembolizzazione Y90 è emersa come opzione terapeutica alternativa all’ablazione con radiofrequenza e alla chemioembolizzazione transarteriosa (TACE) per il cancro al fegato in stadio iniziale che non può essere trattato con la chirurgia.
L’ablazione con radiofrequenza è spesso il primo trattamento raccomandato per questi tumori. Utilizza il calore per distruggere le cellule tumorali. Se l’ablazione con radiofrequenza non può essere eseguita, l’opzione terapeutica successiva è la TACE, che prevede il blocco dell’arteria epatica e la somministrazione di farmaci chemioterapici.
TACE è anche il
Quanto successo ha il trattamento di radioembolizzazione con Y90 per il cancro al fegato?
I ricercatori stanno continuando a confrontare l’efficacia della radioembolizzazione dell’Y90 con quella di altri trattamenti. Gli studi clinici sono in corso.
Processo SARAH
La fase 3 del 2017
La sopravvivenza globale mediana non variava significativamente tra i gruppi. Il gruppo che ha ricevuto sorafenib ha avuto tassi leggermente più alti di complicanze gravi.
Prova SIRveNIB
In uno studio clinico di fase 3 del 2018, i ricercatori hanno nuovamente confrontato la radioembolizzazione dell’Y90 con sorafenib per le persone con cancro al fegato localmente avanzato.
Come nello studio SARAH, la sopravvivenza globale non differiva significativamente tra i gruppi.
Prova SORAMIC
Nella fase 2
Hanno scoperto che l’aggiunta della radioembolizzazione Y90 non ha migliorato la sopravvivenza globale. Tuttavia, hanno trovato prove che potrebbe migliorare la sopravvivenza in alcuni dei sottogruppi analizzati, come:
- persone sotto i 65 anni
- persone senza cirrosi
- persone con cirrosi non alcolica
Quali sono le prospettive per le persone che hanno subito un trattamento di radioembolizzazione con Y90 per il cancro al fegato?
Il tasso di sopravvivenza per il cancro al fegato in generale è basso. Dal 2012 al 2018 il quinquennio
| Palcoscenico | Tasso di sopravvivenza relativa a 5 anni |
|---|---|
| localizzato | 36% |
| regionale | 13% |
| distante | 3% |
| tutte le fasi | 21% |
Le persone che ricevono la radioembolizzazione Y90 tendono ad avere bassi tassi di sopravvivenza globale poiché di solito non sono idonee all’intervento chirurgico. Gli studi hanno riportato tassi di sopravvivenza mediani a 1 e 2 anni rispettivamente intorno all’80% e al 65% per le persone trattate con radioembolizzazione Y90.
Nel
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UN
Fattori che influenzano la prospettiva del cancro al fegato
Fattori collegati a
- sesso maschile
- età avanzata
livelli più elevati di alfa-fetoproteina sierica - dimensioni del tumore maggiori
I fattori che sono stati associati a una prospettiva meno favorevole nelle persone che hanno ricevuto la radioembolizzazione con Y90 includono:
- età avanzata
- stadio successivo del cancro
- storia di trombosi della vena porta
La radioembolizzazione Y90 è un’opzione di trattamento del cancro al fegato che prevede l’iniezione di perline radioattive in un vaso sanguigno che fornisce il tumore. Queste perle rilasciano onde di energia che danneggiano le cellule tumorali lasciando in gran parte intatte le cellule sane.
È molto probabile che il medico raccomandi la radioembolizzazione Y90 se hai un cancro che non può essere curato con un intervento chirurgico o un trapianto di fegato. Possono anche raccomandare trattamenti alternativi come TACE o ablazione con radiofrequenza.