L’aerosinusite si verifica quando avverti disagio o dolore ai seni perché non riescono ad adattarsi ai cambiamenti di pressione durante attività come le immersioni o il volo.

Se ti è capitato di provare disagio o di notare sangue dal naso durante un volo o un’immersione subacquea, potresti aver sofferto di aerosinusite.

Sapere quali sono i sintomi e come prevenirli può aiutarti a sentirti meglio, anche quando la pressione cambia.

Cos’è l’aerosinusite?

L’aerosinusite, nota anche come compressione dei seni, barosinusite o barotrauma, si verifica quando il rivestimento dei seni si irrita perché la pressione al loro interno non corrisponde alla pressione esterna nell’aria.

Ciò può accadere durante le immersioni subacquee, i voli o i trattamenti iperbarici (esponendo il corpo ad alta pressione atmosferica in una camera appositamente progettata).

Il dolore, in particolare nei seni frontali, è il sintomo più comune. Il dolore a volte può portare a dolore ai denti quando sono colpiti i seni mascellari.

Altri sintomi includono sangue dal naso, lacrimazione e naso che cola.

In un Revisione della ricerca 2017i ricercatori suggeriscono che la barosinusite può essere classificata in tre sottotipi:

  • Barosinusite acuta e isolata: Si riferisce ad un episodio improvviso e isolato di barosinusite. Di solito si verifica quando si verifica un rapido cambiamento della pressione ambientale, come durante i viaggi aerei o le immersioni. I sintomi sono generalmente di breve durata e si risolvono una volta che la pressione si stabilizza.
  • Barosinusite acuta ricorrente: Questo sottotipo comporta ripetuti episodi di barosinusite acuta. Chiunque abbia questa forma può avere sintomi come dolore facciale e pressione durante ogni esposizione ai cambiamenti di pressione. Questi sintomi spesso si ripresentano quando si verificano nuovamente cambiamenti di pressione.
  • Barosinusite cronica: La barosinusite cronica è caratterizzata da sintomi persistenti e di lunga durata legati ai cambiamenti di pressione. Mentre la barosinusite acuta ricorrente comporta episodi acuti separati, i sintomi della barosinusite cronica possono essere persistenti e non limitati a specifici cambiamenti di pressione.

L’aerosinusite è comune?

L’aerosinusite non è comune nelle situazioni quotidiane. Si verifica in genere durante attività in cui si verificano rapidi cambiamenti di pressione, come le immersioni subacquee, il volo o i trattamenti con ossigeno iperbarico.

Suo stimato che l’aerosinusite si verifica in circa il 34% dei subacquei e nel 20-25% dei piloti. I piloti commerciali tendono a sperimentarlo più frequentemente rispetto ai piloti ad alte prestazioni, come i piloti di caccia.

Alcune prove suggeriscono che in 50-73% dei casi di aerosinusite, le persone avevano anche un’infezione in corso del tratto respiratorio superiore (URTI).

Sintomi dell’aerosinusite

Segni e sintomi comuni di aerosinusite possono includere:

  • dolore o fastidio al naso e alla fronte, eventualmente accompagnato da mal di denti
  • occhi pieni di lacrime
  • rinorrea

  • sangue dal naso o secrezione sanguinolenta

  • infiammazione o arrossamento
  • ispessimento del rivestimento del seno
  • piccole escrescenze o grumi
  • presenza di minuscole strutture simili a vescicole

Come si avverte l’aerosinusite?

L’aerosinusite può provocare dolore, pressione o fastidio ai seni, in genere intorno alla fronte.

Potrebbe essere accompagnato da sintomi come naso che cola o sangue, lacrime agli occhi o persino dolore simile al mal di denti se sono coinvolti i seni mascellari.

Quanto dura l’aerosinusite?

Nella maggior parte dei casi, i sintomi dell’aerosinusite si risolvono entro poche ore o alcuni giorni dopo la fine dell’evento che l’ha causato (come volare ad alta quota). Tuttavia la durata può dipendere dalla tipologia:

  • Aerosinusite acuta isolata: I sintomi in genere si risolvono entro poche ore o un giorno dopo la compensazione della pressione.
  • Aerosinusite acuta ricorrente: La durata di ciascun episodio è simile all’aerosinusite acuta isolata, che si risolve dopo la compensazione della pressione.
  • Aerosinusite cronica: I sintomi in questa forma possono durare settimane o mesi e possono ripresentarsi regolarmente.

L’aerosinusite può causare la morte?

Aerosinusite non è in pericolo di vita da solo.

Tuttavia, se i sintomi dell’aerosinusite sono gravi o non gestiti adeguatamente, può essere pericoloso. Può potenzialmente portare a complicazioni o contribuire a incidenti, soprattutto in situazioni in cui i cambiamenti di pressione sono critici, come nel settore dell’aviazione o delle immersioni.

Quando vedere un medico

Rivolgiti a un medico se hai sintomi persistenti o gravi o se l’aerosinusite non migliora con i trattamenti domiciliari.

Se sei un aviatore o un subacqueo, rivolgersi al medico è fondamentale quando i sintomi dell’aerosinusite influenzano le tue prestazioni o la tua sicurezza.

Opzioni di trattamento per l’aerosinusite

I trattamenti variano in base al tipo e alla gravità dell’aerosinusite. Ecco alcune opzioni comuni:

  • FANS per la gestione del dolore

  • un lavaggio nasale (lavaggio nasale) per aiutare a equalizzare la pressione

  • antibiotici orali profilattici, in particolare in caso di mucosa danneggiata (p. es., amoxicillina, trimetoprim/sulfametossazolo o cefalosporine)

  • glucocorticoidi intranasali
  • decongestionanti topici o orali come spray ossimetazolina o pseudoefedrina
  • trattamenti chirurgici (nei casi più gravi)

In uno studio del 2018, la chirurgia è stata esplorata come soluzione per gli aviatori affetti da aerosinusite refrattaria. L’intervento chirurgico ha enfatizzato il sollievo dei sintomi rispetto alla completa risoluzione della malattia. I risultati sono stati positivi, consentendo a tutti gli aviatori di riprendere il servizio di volo.

Come aiutare a prevenire l’aerosinusite

Per aiutare a prevenire l’aerosinusite:

  • Evita di immergerti quando hai un’infezione delle vie respiratorie superiori in corso o una rinite allergica attiva.
  • Prevenire l’aerosinusite utilizzando decongestionanti orali profilattici come spray ossimetazolina, pseudoefedrina e glucocorticoidi topici intranasali.

Linea di fondo

L’aerosinusite, o compressione del seno, è caratterizzata dall’incapacità di equalizzare la pressione tra le cavità del seno e l’ambiente circostante. Può provocare disagio e dolore, in particolare in situazioni che comportano rapidi cambiamenti di pressione.

Per chiunque svolga professioni come l’aviazione o le immersioni, affrontare l’aerosinusite è fondamentale per il proprio benessere, carriera e sicurezza. Se hai sintomi persistenti, valuta la possibilità di contattare un operatore sanitario per le opzioni di prevenzione e trattamento.