La radioterapia è un’opzione terapeutica utilizzata per alleviare i sintomi della malattia ossea correlata al mieloma e per trattare i plasmocitomi solitari (tumori formati da plasmacellule anormali).
La radioterapia (RT) è un tipo comune di trattamento del cancro che funziona utilizzando onde o particelle ad alta energia per danneggiare il DNA nelle cellule tumorali. Il trattamento impedisce a queste cellule di crescere e dividersi, causandone la morte.
Si stima che
Come il mieloma multiplo colpisce le tue ossa
Il mieloma multiplo si verifica quando le plasmacellule nel midollo osseo diventano anormali, crescono e si dividono in modo incontrollabile.
Gli effetti del mieloma multiplo possono danneggiare le ossa, provocando dolore e aumentando il rischio di fratture. Quando le ossa della colonna vertebrale sono colpite, il mieloma può portare alla compressione del midollo spinale e dei nervi circostanti, che possono causare:
- intorpidimento e formicolio
- debolezza muscolare o paralisi
- problemi con il controllo della vescica e dell’intestino
Scopri di più sul mieloma multiplo.
Come vengono utilizzate le radiazioni per trattare il mieloma multiplo?
I medici usano la RT per alleviare i sintomi del mieloma multiplo e prevenire le complicazioni che possono verificarsi a causa della malattia ossea.
I trattamenti che si concentrano sull’attenuazione dei sintomi e sul miglioramento della qualità della vita sono chiamati “cure palliative”.
Plasmocitoma solitario
La RT è anche comunemente usata per trattare i plasmocitomi solitari. I plasmocitomi solitari si verificano quando le plasmacellule anomale formano un tumore, spesso in un osso.
A differenza del mieloma multiplo, in cui sono presenti molti tumori, le persone con plasmocitomi solitari hanno un solo tumore. Si stima che dal 65% all’84% dei plasmocitomi solitari nelle ossa progredisca in mieloma multiplo in 10 anni.
Le radiazioni possono causare il mieloma multiplo?
La precedente esposizione alle radiazioni è a
Alcune procedure mediche, come i raggi X, le scansioni TC e le scansioni PET utilizzano radiazioni. Il rischio di cancro da questi test è
Avere RT può aumentare il rischio di sviluppare un secondo cancro in seguito. Tuttavia, una revisione del 2021 rileva che la ricerca precedente mostra che solo una piccola quantità di secondi tumori, circa l’8%, è correlata alla RT.
Com’è ricevere la radioterapia per il mieloma multiplo?
L’RT utilizzato per il mieloma multiplo si chiama “
Dove ricevo la radioterapia?
La RT a fascio esterno viene somministrata in un ospedale o in un centro di cura del cancro. La terapia è in genere una procedura ambulatoriale, il che significa che si torna a casa tra un trattamento e l’altro.
Quanto spesso ricevo la radioterapia?
La RT viene somministrata in una serie di frazioni anziché in una dose, il che aiuta a limitare il danno alle cellule sane vicine al sito di trattamento.
Molte persone ricevono RT a raggi esterni
Quanto dura la radioterapia?
Il tempo totale di trattamento può essere
Cosa succede durante una seduta di trattamento?
A seconda dell’area da trattare, potrebbe essere richiesto di spogliarsi o indossare un camice da ospedale. Le aree del tuo corpo che non ricevono il trattamento saranno schermate per proteggerle dalle radiazioni.
Il processo di ricezione del raggio esterno RT è indolore. Ti verrà chiesto di sdraiarti su un lettino per trattamenti o di sederti su una sedia speciale e rimanere molto immobile.
Il medico si recherà in una stanza adiacente per azionare la macchina che eroga le radiazioni, ma puoi comunque comunicare con loro attraverso l’interfono.
Sebbene l’erogazione della radiazione stessa richieda solo pochi minuti, l’appuntamento può durare fino a
Quali sono i pro e i contro della radioterapia per il mieloma multiplo?
I principali vantaggi della RT per il mieloma multiplo includono:
- sollievo dei sintomi correlati alla malattia ossea
- prevenzione di gravi complicanze che possono verificarsi a causa della compressione spinale
- gestione dei plasmocitomi solitari
La RT ha alcuni potenziali effetti collaterali, come:
- fatica
-
cambiamenti della pelle nell’area trattata, come arrossamento, desquamazione o formazione di vesciche
- perdita di capelli nella zona da trattare
- nausea
- diarrea
- conta ematica bassa, che può portare a:
- anemia
- aumentato rischio di infezione
- essere lividi o sanguinare facilmente
Spesso, questi effetti collaterali scompaiono dopo aver terminato la RT. Un medico può darti un’idea migliore di cosa aspettarti con il tuo specifico regime RT.
Qual è il successo della radioterapia per il mieloma multiplo?
La RT porta a risultati positivi come tipo di cure palliative per il mieloma multiplo. Ad esempio, un piccolo studio del 2020 ha rilevato che, rispetto a coloro che non hanno ricevuto RT, avere RT era associato a
Uno studio del 2016 su 238 persone con mieloma multiplo che colpisce la colonna vertebrale lo ha scoperto
Uno studio del 2019 su 88 persone con mieloma multiplo che colpisce la colonna vertebrale ha rilevato che le persone hanno riportato un certo sollievo dal dolore dopo la RT
Delle 35 persone che avevano quello che lo studio del 2019 chiamava “disturbi neurologici”, la RT ha migliorato questi sintomi l’83% delle volte. Queste menomazioni neurologiche includevano debolezza, intorpidimento e formicolio e difficoltà a camminare.
Plasmocitoma solitario
Una revisione del 2018 rileva che la RT può fornire il controllo locale dei plasmocitomi solitari nell’85-90% dei casi, ma è ancora possibile che i plasmocitomi solitari si ripresentino o che il mieloma multiplo si sviluppi in futuro.
La recidiva fa eco ai risultati di uno studio del 2020 sulla RT per plasmocitomi solitari in 42 persone. IL
Quali sono gli altri trattamenti per il mieloma multiplo?
Oltre alla RT, altri potenziali trattamenti per il mieloma multiplo includono:
-
chemioterapia, che utilizza farmaci per interrompere la crescita e la divisione delle cellule tumorali
-
trapianto di cellule staminali in cui le cellule del midollo osseo vengono distrutte e poi sostituite con cellule staminali sane
-
terapia mirata, che utilizza farmaci che prendono di mira marcatori specifici all’interno o sulle cellule tumorali
-
immunoterapia, che aiuta il sistema immunitario a rispondere al mieloma e può includere:
- anticorpi monoclonali
farmaci immunomodulatori (IMiD) - Terapia CAR-T
-
corticosteroidi, che hanno effetti antitumorali per il mieloma multiplo
-
bifosfonati, che aiutano a rallentare i danni alle ossa correlati al mieloma
- intervento chirurgico per rimuovere i plasmocitomi solitari o per sostenere le ossa indebolite
La RT è uno dei numerosi trattamenti utilizzati per il mieloma multiplo. Viene tipicamente utilizzato come cura palliativa per la malattia ossea correlata al mieloma con l’obiettivo di alleviare i sintomi e prevenire le complicanze. La RT può anche essere utilizzata per trattare i plasmocitomi solitari.
Se la radioterapia è consigliata come parte del piano di trattamento del mieloma multiplo, la riceverai tramite radioterapia esterna. Le specifiche della tua terapia RT, come la dose di radiazioni e il numero di sessioni, dipenderanno dalla tua situazione specifica.
La RT può avere diversi vantaggi per il mieloma multiplo, ma è anche collegata a una varietà di effetti collaterali. Se la RT è raccomandata come parte del piano di trattamento del mieloma multiplo, potresti voler avere una conversazione aperta con un medico sui suoi vantaggi e svantaggi.
