Modifiche specifiche ai vasi sanguigni dell’occhio possono indicare che hai una complicazione oculare del diabete che richiede attenzione.

Quando si ha il diabete, soprattutto da molto tempo, i livelli elevati di zucchero nel sangue possono danneggiare i vasi sanguigni degli occhi e portare a una condizione oculare chiamata retinopatia diabetica. Questa complicanza del diabete peggiora nel tempo e può portare alla perdita della vista.

La retinopatia diabetica ha due fasi principali. Durante la prima fase, i minuscoli vasi nei tuoi occhi possono cambiare forma, gonfiarsi e perdere, causando visione offuscata e altri problemi. Quando questo va avanti troppo a lungo, puoi sviluppare anomalie microvascolari intraretiniche (IRMA), il nome di cambiamenti specifici nei vasi sanguigni.

Gli IRMA possono indicare che la retinopatia diabetica sta peggiorando o potrebbe entrare nella seconda fase. Ecco cosa sapere.

Cosa sono gli IRMA nella retinopatia diabetica?

Gli IRMA sono lo stiramento o la deformazione dei vasi sanguigni oculari man mano che la retinopatia diabetica progredisce attraverso il primo stadio, chiamato anche retinopatia diabetica non proliferativa.

Gli IRMA sono uno dei segni più evidenti che la retinopatia è diventata più severo ed è più vicino allo stadio più avanzato, noto come retinopatia diabetica proliferativa.

Più i tuoi IRMA sono pronunciati, più è probabile che ciò sia.

Qual è la differenza tra IRMA e neovascolarizzazione?

Può essere difficile distinguere gli IRMA da un altro processo patologico chiamato neovascolarizzazione. La neovascolarizzazione si verifica durante la retinopatia diabetica proliferativa, lo stadio più avanzato.

Le differenze tra loro sono:

  • misurare
  • posizione
  • disposizione
  • se perdono

Gli IRMA sono più grandi della neovascolarizzazione e si trovano solo negli strati intraretinici.

La neovascolarizzazione è più sottile e può essere concentrata in alcuni punti. I vasi in neovascolarizzazione possono fuoriuscire. Gli IRMA di solito non perdono.

Come vengono diagnosticati gli IRMA?

Gli operatori sanitari possono utilizzare immagini speciali per esaminare i vasi sanguigni. Possono utilizzare l’angiografia con fluoresceina, nota anche come test del colorante.

Per eseguire il test, un operatore sanitario inietta un colorante fluorescente nel flusso sanguigno per esaminare meglio i vasi sanguigni negli occhi e determinare se vi sono perdite.

Possono anche provare l’angiografia con tomografia a coerenza ottica (OCT-A). È una tecnica di imaging non invasiva che non prevede coloranti.

Qual è la regola del 4-2-1 per la retinopatia diabetica grave?

Alcuni operatori sanitari utilizzano la regola del 4-2-1 per determinare se si dispone di una grave retinopatia non proliferativa. Questo è lo stadio prima che la retinopatia progredisca verso lo stadio proliferativo più avanzato.

Potresti avere una grave retinopatia non proliferativa se i tuoi sintomi soddisfano uno dei criteri generali:

  • microaneurismi, emorragie (sanguinamenti) o entrambi in tutti e quattro i quadranti della retina
  • perline venose, il che significa che le pareti dei vasi dei tuoi occhi hanno costrizioni anormali, a volte facendole sembrare una serie di salsicce, in almeno due quadranti
  • IRMA prominenti in almeno un quadrante

Come si trattano gli IRMA nella retinopatia diabetica?

Il trattamento degli IRMA inizia con la gestione del diabete. La gestione della glicemia è fondamentale per evitare che lo zucchero continui a danneggiare gli occhi e altri organi.

Suggerimenti per la gestione del diabete includere:

  • controllando regolarmente la glicemia
  • gestire lo stress
  • sottoporsi a regolari controlli sanitari, inclusi esami della vista
  • prendendo tutti i farmaci prescritti come indicato dal medico
  • esercitarsi regolarmente
  • gestione del peso corporeo, inclusa la perdita di peso se necessario
  • smettere di fumare, se applicabile

Il tuo team sanitario può raccomandare altri trattamenti per la retinopatia diabetica. Variano in base allo stadio e ai sintomi.

Loro includono:

  • trattamenti laser
  • iniezioni
  • chirurgia

La tua vista ne risentirà?

La retinopatia diabetica è una complicanza comune del diabete. Potrebbe portare alla perdita della vista, soprattutto mentre progredisce. È il primo causa di cecità negli adulti in età lavorativa nei paesi occidentali. I sintomi e il rischio aumentano man mano che si sviluppa.

Se hai IRMA come conseguenza della retinopatia diabetica, potresti riscontrare i seguenti sintomi:

  • visione offuscata
  • visione distorta
  • galleggianti
  • parziale perdita della vista
  • perdita totale della vista

Gli alti livelli di zucchero nel sangue nel diabete possono danneggiare i vasi sanguigni nei tuoi occhi. Il danno può portare ad anomalie microvascolari intraretiniche (IRMA), il nome di specifici cambiamenti dei vasi sanguigni. I vasi si allungano o crescono dove non dovrebbero.

Gli IRMA possono essere un segno di una forma più avanzata di retinopatia diabetica. Questa complicazione del diabete può causare problemi alla vista, inclusa la perdita della vista, se non trattata.

Prendi in considerazione la possibilità di consultare il tuo team sanitario il prima possibile per la diagnosi e il trattamento.