Home Consiglio Medico Malattie & Sintomi Pristiq (desvenlafaxine)

Pristiq (desvenlafaxine)

0
118

Che cos'è Pristiq?

Pristiq è un farmaco di prescrizione di marca utilizzato per il trattamento del disturbo depressivo maggiore (MDD) negli adulti. Questa condizione è una grave condizione di salute mentale. Si chiama spesso depressione clinica o semplicemente depressione.

Pristiq appartiene a una classe di antidepressivi chiamati inibitori della ricaptazione della serotonina-noradrenalina (SNRI). Una classe di farmaci è un gruppo di farmaci che funzionano in modo simile. Gli SNRI aumentano il livello di due sostanze chimiche (serotonina e noradrenalina) nel cervello.

Pristiq è disponibile in compresse a rilascio prolungato da assumere una volta al giorno. È disponibile in tre dosaggi: 25 mg, 50 mg e 100 mg.

Efficacia

Pristiq è stato trovato efficace nel trattamento della depressione in numerosi studi clinici. Gli studi hanno utilizzato una scala per misurare quanto fossero gravi i sintomi della depressione delle persone prima e dopo il trattamento. La scala utilizzata è chiamata Hamilton Rating Scale for Depression (HAM-D). Questa scala ha un punteggio minimo di zero punti e un punteggio massimo di 52 punti. I punteggi più alti indicano sintomi di depressione più gravi.

In quattro studi clinici, Pristiq è stato efficace nel migliorare i punteggi della depressione delle persone rispetto a un placebo (trattamento senza farmaco attivo).

Prima del trattamento, i punteggi medi di depressione delle persone variavano da 23,0 e 25,3 per tutti e quattro gli studi. Dopo 8 settimane di trattamento, le persone che assumevano Pristiq (da 50 mg a 400 mg al giorno) hanno avuto un punteggio di depressione ridotto fino a 3,3 punti.

Sono stati anche condotti due studi a lungo termine che sono durati fino a 26 settimane. Questi studi hanno dimostrato che le persone che assumevano Pristiq avevano anche meno probabilità di avere una ricaduta della depressione (tornare dopo il miglioramento) rispetto a quelle che assumevano placebo.

Pristiq generico

Pristiq contiene il principio attivo desvenlafaxina succinato. Sono disponibili forme generiche di Pristiq. Queste forme hanno gli stessi punti di forza di Pristiq.

I farmaci generici sono generalmente meno costosi della loro forma di marca.

Effetti collaterali di Pristiq

Pristiq può causare effetti collaterali lievi o gravi. I seguenti elenchi contengono alcuni dei principali effetti collaterali che possono verificarsi durante l'assunzione di Pristiq. Questi elenchi non includono tutti i possibili effetti collaterali.

Per maggiori informazioni sui possibili effetti collaterali di Pristiq, si rivolga al medico o al farmacista. Possono darti consigli su come affrontare eventuali effetti collaterali che possono essere fastidiosi.

Effetti collaterali più comuni

Gli effetti collaterali più comuni di Pristiq possono includere:

  • nausea
  • bocca asciutta
  • stanchezza (mancanza di energia)
  • vertigini
  • sudorazione
  • stipsi
  • appetito ridotto
  • sonnolenza (evitare di guidare fino a quando non si sa come Pristiq ti influenza)
  • insonnia (difficoltà a dormire)

  • ansia
  • problemi sessuali negli uomini, come riduzione del desiderio sessuale o difficoltà a ottenere un'erezione

La maggior parte di questi effetti indesiderati può scomparire entro pochi giorni o un paio di settimane. Se sono più gravi o non vanno via, si rivolga al medico o al farmacista.

Effetti collaterali gravi

Gli effetti collaterali gravi di Pristiq non sono comuni, ma possono verificarsi. Chiama subito il medico se hai gravi effetti collaterali. Chiama il 911 se i sintomi sono potenzialmente letali o se pensi di avere un'emergenza medica.

Gli effetti collaterali gravi e i loro sintomi possono includere i seguenti:

  • Pensieri suicidari e comportamenti nei bambini e nei giovani adulti. * I sintomi possono includere:

    • peggioramento della depressione
    • pensieri di morire o farsi del male
    • tentare il suicidio
    • ansia o attacchi di panico nuovi o in peggioramento
    • sentirsi molto agitato, irrequieto o incapace di stare fermo
    • insonnia nuova o in peggioramento (difficoltà a dormire)
    • essere irritabile, arrabbiato o aggressivo
    • livelli estremi di eccitazione e attività, o di parlare molto velocemente, che possono tutti essere considerati sintomi di mania
    • agire sugli impulsi senza pensare alle conseguenze
  • Sindrome da serotonina (una condizione pericolosa causata da un accumulo di serotonina nel tuo corpo). I sintomi possono includere:
    • battito cardiaco accelerato
    • vertigini
    • sudorazione
    • risciacquo
    • tremore o contrazioni
    • muscoli rigidi
    • perdita di coordinazione
    • nausea o vomito
    • diarrea
    • agitazione
    • allucinazioni (vedere o sentire cose che non sono reali)
    • convulsioni
    • coma
  • Ipertensione nuova o peggiorata. I sintomi possono includere:
    • mal di testa
    • dolore al petto
  • Sanguinamento più facilmente del solito. I sintomi possono includere:
    • epistassi
    • lividi facilmente
    • vomito di sangue, che può apparire di colore rosso o rosa
    • feci sanguinolente
    • sgabelli di colore nero, che possono apparire come catrame
  • Glaucoma ad angolo chiuso (improvviso accumulo di pressione all'interno dell'occhio). I sintomi possono includere:
    • vedere aloni attorno alle luci
    • visione offuscata
    • dolore agli occhi o arrossamento
    • improvviso forte mal di testa
    • nausea
  • Basso livello di sodio nel sangue, che è più probabile negli adulti di età pari o superiore a 65 anni. I sintomi possono includere:

    • mal di testa
    • difficoltà di concentrazione
    • problemi con la memoria
    • confusione
    • sensazione di debolezza e instabilità, che potrebbe portare a cadute
    • allucinazioni
    • svenimenti
    • convulsioni
  • Problemi ai polmoni, come polmonite o cicatrici nei polmoni. I sintomi possono includere:
    • problema respiratorio
    • tosse
    • fastidio al petto
  • Convulsioni. I sintomi possono includere:
    • spasmi muscolari incontrollati
    • perdita di conoscenza
    • sbavando
    • movimenti oculari improvvisi
    • perdita di controllo dell'intestino o della vescica
  • Gravi reazioni allergiche I sintomi sono discussi in maggior dettaglio di seguito.

* Pristiq ha un avvertimento inscatolato dalla FDA per quanto riguarda il rischio di pensieri e comportamenti suicidi. Un avviso in scatola è l'avvertimento più forte richiesto dalla FDA. Avvisa medici e pazienti di effetti farmacologici che possono essere pericolosi.

Dettagli sugli effetti collaterali

Potresti chiederti quanto spesso si verificano determinati effetti collaterali con questo farmaco, o se determinati effetti collaterali lo riguardano. Ecco alcuni dettagli su alcuni degli effetti collaterali che questo farmaco può o non può causare.

Reazione allergica

Come con la maggior parte dei farmaci, alcune persone possono avere una reazione allergica dopo aver assunto Pristiq. Non è noto quanto spesso si verifichi. I sintomi di una lieve reazione allergica possono includere:

  • eruzione cutanea
  • prurito
  • rossore (calore e arrossamento della pelle)

Una reazione allergica più grave è rara ma possibile. I sintomi di una grave reazione allergica possono includere:

  • gonfiore sotto la pelle, in genere palpebre, labbra, mani o piedi
  • gonfiore della lingua, della bocca o della gola
  • problema respiratorio

Chiama subito il medico se hai una grave reazione allergica a Pristiq. Chiama il 911 se i sintomi sono potenzialmente letali o se pensi di avere un'emergenza medica.

Perdita o aumento di peso

Potresti avere cambiamenti di peso mentre stai prendendo Pristiq. Ma non è noto con certezza se il farmaco provoca tali cambiamenti di peso.

La depressione, che Pristiq è usato per trattare, spesso influenza l'appetito. In caso di depressione, il peso corporeo può aumentare o diminuire. Nel trattamento della depressione, è difficile sapere se si verificano cambiamenti di peso perché la depressione è migliorata o se sono un effetto collaterale del trattamento in uso.

Una recensione ha esaminato l'effetto di Pristiq sul peso corporeo. La revisione ha esaminato le persone che avevano preso Pristiq negli studi per 2 mesi (studi a breve termine) e 9 mesi (studi a lungo termine).

Le persone che assumevano Pristiq negli studi a breve termine avevano una perdita di peso media di 1,8 chili. Coloro che assumevano un placebo (trattamento senza farmaco attivo) per lo stesso periodo di tempo avevano un aumento di peso medio di 0,11 libbre.

Le persone che assumevano Pristiq in uno studio a lungo termine avevano un aumento di peso medio inferiore a 2,2 libbre. Lo stesso risultato è stato riscontrato nelle persone che assumevano un placebo durante lo studio.

Complessivamente, la revisione ha rilevato che meno dell'1% delle persone che assumevano Pristiq durante gli studi clinici avevano un cambiamento significativo nel loro peso. Inoltre, il periodo di tempo (a breve o lungo termine) in cui le persone hanno usato Pristiq non influisce in modo significativo sulle variazioni di peso.

Se è preoccupato per l'aumento di peso o la perdita di peso durante l'assunzione di Pristiq, si rivolga al medico. Possono consigliare suggerimenti per la dieta e le abitudini di esercizio che possono aiutarti a mantenere un peso sano durante il trattamento.

Effetti collaterali sessuali

Potresti avere effetti collaterali sessuali mentre stai prendendo Pristiq. Spesso si verificano problemi sessuali durante l'assunzione di antidepressivi, incluso Pristiq.

Negli studi clinici, i seguenti effetti collaterali sessuali sono stati segnalati dagli uomini che usano Pristiq quotidianamente per 8 settimane:

  • riduzione del desiderio sessuale, che si è verificata in:

    • 4% degli uomini che assumono 50 mg di Pristiq
    • 5% degli uomini che assumono 100 mg di Pristiq
    • 6% degli uomini che assumono 200 mg di Pristiq
    • 3% degli uomini che assumono 400 mg di Pristiq
    • 1% di uomini che assumono un placebo (trattamento senza farmaco attivo)
  • problemi di erezione, verificatisi in:

    • 3% degli uomini che assumono 50 mg di Pristiq
    • 6% degli uomini che assumono 100 mg di Pristiq
    • 8% degli uomini che assumono 200 mg di Pristiq
    • L'11% degli uomini che assumono 400 mg di Pristiq
    • 1% di uomini che assumono un placebo
  • eiaculazione ritardata, che si è verificata in:
    • 1% degli uomini che assumono 50 mg di Pristiq
    • 5% degli uomini che assumono 100 mg di Pristiq
    • 7% degli uomini che assumono 200 mg di Pristiq
    • 6% degli uomini che assumono 400 mg di Pristiq
    • meno dell'1% degli uomini che assumono un placebo

Alcune donne hanno assunto Pristiq quotidianamente per 8 settimane durante gli studi clinici. Di quelli che assumevano 50 mg o 100 mg di Pristiq, l'1% riferiva di non poter raggiungere l'orgasmo. Lo stesso problema è stato riportato nel 3% delle donne che assumevano 400 mg di Pristiq. Non sono stati segnalati effetti collaterali in donne che assumevano 200 mg di Pristiq o un placebo ogni giorno.

Se ha problemi sessuali durante l'assunzione di Pristiq, non abbiate paura di discuterne con il medico. Gli effetti collaterali sessuali sono un problema comune con molti antidepressivi. Questi effetti collaterali possono migliorare nel tempo. Tuttavia, a volte può essere utile cambiare il trattamento con un diverso antidepressivo. Il medico ti consiglierà se cambiare farmaco è una buona opzione per te.

Insonnia

L'insonnia (difficoltà a dormire) è un sintomo della depressione. Tuttavia, negli studi clinici a breve termine di Pristiq sono stati riportati problemi con il sonno. In quelli che assumevano il farmaco ogni giorno per 8 settimane, l'insonnia è stata segnalata da:

  • Il 9% delle persone che assumono 50 mg di Pristiq
  • Il 12% delle persone che assumono 100 mg di Pristiq
  • Il 14% delle persone che assumono 200 mg di Pristiq
  • Il 15% delle persone che assumono 400 mg di Pristiq
  • 6% delle persone che assumono un placebo (trattamento senza farmaco attivo)

Se si soffre di insonnia durante il trattamento con Pristiq, può essere utile assumere la dose giornaliera del farmaco al mattino, anziché alla fine della giornata. Se questo non aiuta, parla con il tuo medico dei tuoi problemi con il sonno.

Inoltre, i problemi con il sonno di solito iniziano a migliorare nelle prime settimane dopo l'avvio di Pristiq, poiché l'antidepressivo inizia a funzionare nel tuo corpo. Se continui ad avere problemi a dormire dopo alcune settimane di trattamento, parla con il tuo medico di come migliorare la qualità del sonno.

Mal di testa

In studi clinici a breve termine della durata di 8 settimane, il 2% delle persone che assumevano Pristiq ha smesso di assumere il farmaco a causa del mal di testa.

Un mal di testa può essere un sintomo di effetti collaterali più gravi di Pristiq. Questi effetti collaterali includono glaucoma ad angolo chiuso, ipertensione e bassi livelli di sodio.

Se manifesta un improvviso forte mal di testa durante l'assunzione di Pristiq, deve chiamare immediatamente il medico. Ma se soffri di un tipo più lieve e tipico di mal di testa, chiedi al tuo farmacista di raccomandare un farmaco per alleviare il dolore.

Sudorazione

Potresti avere un aumento della sudorazione durante l'assunzione di Pristiq. Questo effetto collaterale è stato osservato negli studi clinici sul farmaco. Di quelli che assumevano Pristiq quotidianamente, un aumento della sudorazione è stato riportato da:

  • Il 10% delle persone che assumono 50 mg di Pristiq
  • L'11% delle persone che assumono 100 mg di Pristiq
  • Il 18% delle persone che assumono 200 mg di Pristiq
  • Il 21% delle persone che assumono 400 mg di Pristiq
  • 4% delle persone che assumono placebo (trattamento senza farmaco attivo)

Sudorazioni notturne specificamente non sono state riportate in questi studi. Tuttavia, nelle persone che assumono un farmaco molto simile chiamato venlafaxina sono stati segnalati sudori notturni.

Se ha aumentato la sudorazione durante l'assunzione di Pristiq, si rivolga al medico. Possono raccomandare modi per aiutare a gestire questo effetto collaterale.

Diarrea

La diarrea non è stata segnalata come effetto collaterale di Pristiq negli studi clinici. Tuttavia, la diarrea può essere un sintomo della sindrome serotoninergica, che è un effetto collaterale che può verificarsi con Pristiq.

La sindrome serotoninergica si verifica quando i livelli di una sostanza chimica chiamata serotonina diventano troppo alti nel tuo corpo. È più probabile che si verifichi questa condizione se si assumono altri farmaci che aumentano anche i livelli di serotonina con Pristiq.

Altri sintomi della sindrome serotoninergica comprendono:

  • battito cardiaco accelerato
  • vertigini
  • sudorazione
  • risciacquo
  • tremore o contrazioni
  • muscoli rigidi
  • perdita di coordinazione
  • nausea o vomito
  • agitazione
  • allucinazioni (vedere o sentire cose che non sono reali)
  • convulsioni
  • coma

Se hai la diarrea insieme a uno di questi sintomi, chiama immediatamente il medico. Possono consigliarti se hai bisogno di cure mediche.

Stipsi

Potrebbe avere costipazione mentre sta prendendo Pristiq. Questo effetto collaterale è stato osservato negli studi clinici a breve termine del farmaco. Di quelli che assumevano Pristiq quotidianamente per 8 settimane, la costipazione è stata riportata in

  • Il 9% delle persone che assumono 50 mg o 100 mg di Pristiq
  • Il 10% delle persone che assumono 200 mg di Pristiq
  • Il 14% delle persone che assumono 400 mg di Pristiq
  • 4% delle persone che assumono un placebo (trattamento senza farmaco attivo)

Se ti senti stitico durante l'assunzione di Pristiq, assicurati di bere molta acqua e di includere cibi ricchi di fibre nella tua dieta. Fare esercizio fisico delicato, come fare una passeggiata, può anche aiutare ad alleviare la costipazione. Come ulteriore vantaggio, è noto che l'esercizio fisico migliora l'umore e aiuta ad alleviare i sintomi della depressione.

Se hai costipazione che non migliora con queste misure, parla con il medico. Possono raccomandare modi per aiutare a trattare questo effetto collaterale.

La perdita di capelli

Potresti avere la perdita dei capelli mentre stai prendendo Pristiq. Questo effetto collaterale è stato riportato da meno del 2% delle persone che assumevano Pristiq negli studi clinici.

Se sei preoccupato per la perdita di capelli, parla con il medico. Possono ordinare dei test per capire perché hai la perdita di capelli e ti consiglieranno anche modi per aiutarti a gestire questo effetto collaterale.

Pensieri e comportamenti suicidari

Alcuni bambini e giovani adulti hanno un rischio maggiore di pensieri e comportamenti suicidi mentre assumono un antidepressivo.

Gli studi clinici hanno scoperto che questo rischio è maggiore nei bambini, adolescenti e giovani adulti (di età inferiore ai 25 anni). Questo rischio è più elevato durante i primi mesi di trattamento e dopo qualsiasi modifica del dosaggio. Pristiq non è approvato per l'uso nei bambini (persone di età inferiore ai 18 anni).

Durante l'assunzione di Pristiq, chiamare immediatamente il medico se:

  • senti che i sintomi della depressione stanno peggiorando
  • pensa a morire o a farti del male
  • cerca di farti del male o tentare il suicidio
  • ha improvvisi cambiamenti nel tuo umore, sentimenti, pensieri o comportamenti, come:
    • ansia o attacchi di panico nuovi o in peggioramento
    • sentirsi molto agitato, irrequieto o incapace di stare fermo
    • insonnia nuova o in peggioramento (difficoltà a dormire)
    • essere irritabile, arrabbiato o aggressivo
    • livelli estremi di eccitazione e attività, o di parlare molto velocemente, che possono tutti essere considerati sintomi di mania
    • agire sugli impulsi senza pensare alle conseguenze

Prevenzione del suicidio

Se ritieni che qualcuno sia a rischio immediato di autolesionismo o di ferire un'altra persona:

  • Chiama il 911 o il tuo numero di emergenza locale.
  • Resta con la persona fino all'arrivo dell'aiuto.
  • Rimuovi pistole, coltelli, medicine o altre cose che potrebbero causare danni.
  • Ascolta, ma non giudicare, discutere, minacciare o urlare.

Se tu o qualcuno che conosci sta prendendo in considerazione il suicidio, chiedi aiuto da una hotline per la prevenzione di crisi o suicidi. Prova il National Suicide Prevention Lifeline a 800-273-8255.

Dosaggio Pristiq

Il dosaggio di Pristiq prescritto dal medico può dipendere da alcuni fattori, incluso il funzionamento del fegato e dei reni.

Le seguenti informazioni descrivono i dosaggi comunemente utilizzati o consigliati. Tuttavia, assicurati di prendere il dosaggio prescritto dal medico per te. Il medico stabilirà il dosaggio migliore per soddisfare le tue esigenze.

Forme e punti di forza della droga

Pristiq è disponibile in compresse a rilascio prolungato. È disponibile in tre dosaggi: 25 mg, 50 mg e 100 mg.

Dosaggio per disturbo depressivo maggiore

Il dosaggio iniziale raccomandato di Pristiq è di 50 mg assunto per via orale una volta al giorno.

È meglio prendere la dose ogni giorno alla stessa ora. Deve continuare a prendere 50 mg al giorno per tutto il tempo prescritto dal medico.

La dose massima di Pristiq è di 400 mg al giorno. (Se ha problemi al fegato o ai reni, il dosaggio massimo può essere inferiore.) Tuttavia, i dosaggi di Pristiq che superano i 50 mg al giorno non hanno dimostrato di essere più efficaci. Dosi più elevate del farmaco hanno anche maggiori probabilità di causare effetti collaterali.

Cosa succede se mi manca una dose?

Se dimentica di prendere una dose di Pristiq alla solita ora, la prenda non appena se ne ricorda. Tuttavia, se è quasi l'ora della dose successiva, salti semplicemente la dose dimenticata. Quindi, prenda la dose successiva alla solita ora.

Non prenda più di una dose di Pristiq per compensare la dimenticanza della dose. Ciò può aumentare il rischio di determinati effetti collaterali.

Per assicurarti di non perdere una dose, prova a impostare un promemoria sul telefono. Anche un timer per i farmaci può essere utile.

Dovrò usare questo farmaco a lungo termine?

Pristiq è pensato per essere usato come trattamento a lungo termine. Le linee guida cliniche per il trattamento della depressione raccomandano di continuare a prendere l'antidepressivo per 4-9 mesi dopo il miglioramento dei sintomi della depressione. Rimanere in cura aiuta a ridurre il rischio di depressione.

In alcune persone, è più probabile che la depressione ritorni dopo che hanno smesso di assumere antidepressivi. Le persone a maggior rischio che ciò accada sono quelle che hanno avuto diversi episodi di depressione o che hanno una storia familiare di malattia psichiatrica.

Se si hanno questi fattori di rischio, si consiglia di assumere antidepressivi più a lungo prima di interrompere i farmaci. Questo aiuta a ridurre il rischio che la depressione ritorni.

Se tu e il tuo medico stabilite che Pristiq è sicuro ed efficace per la vostra depressione, potete prendere il farmaco a lungo termine.

Pristiq utilizza

La Food and Drug Administration (FDA) approva farmaci da prescrizione come Pristiq per il trattamento di determinate condizioni. Pristiq può anche essere usato off-label per altre condizioni. L'uso off-label è quando un farmaco approvato per il trattamento di una condizione viene utilizzato per trattare una condizione diversa.

Pristiq per disturbo depressivo maggiore

Pristiq è approvato dalla FDA per il trattamento del disturbo depressivo maggiore (MDD) negli adulti. MDD è un altro nome per la depressione clinica. Spesso si chiama semplicemente depressione.

MDD è una grave condizione di salute mentale. Con MDD, potresti sentirti triste e senza speranza per un lungo periodo di tempo. Potresti anche sentirti irritabile, ansioso, stanco e privo di energia. Oltre ad avere questi sentimenti, potresti anche avere sintomi fisici, come difficoltà a dormire o cambiamenti dell'appetito. Questi sentimenti e problemi fisici possono avere un impatto significativo sulla tua vita quotidiana.

Efficacia per il disturbo depressivo maggiore

Pristiq è stato trovato efficace nel trattamento della depressione in numerosi studi clinici. Gli studi hanno utilizzato una scala per misurare quanto fossero gravi i sintomi della depressione delle persone prima e dopo il trattamento. La scala utilizzata è chiamata Hamilton Rating Scale for Depression (HAM-D). Questa scala ha un punteggio minimo di zero punti e un punteggio massimo di 52 punti. I punteggi più alti indicano sintomi di depressione più gravi.

In quattro studi clinici, Pristiq è stato efficace nel migliorare i punteggi della depressione delle persone rispetto a un placebo (trattamento senza farmaco attivo).

Prima del trattamento, i punteggi medi di depressione delle persone variavano da 23,0 e 25,3 per tutti e quattro gli studi. Dopo 8 settimane di trattamento, le persone che assumevano Pristiq (da 50 mg a 400 mg al giorno) hanno avuto un punteggio di depressione ridotto fino a 3,3 punti.

Sono stati anche condotti due studi a lungo termine che sono durati fino a 26 settimane. Questi studi hanno dimostrato che le persone che assumevano Pristiq avevano anche meno probabilità di avere una ricaduta della depressione (tornare dopo il miglioramento) rispetto a quelle che assumevano placebo.

Pristiq per altre condizioni

Oltre all'uso sopra elencato, Pristiq può essere utilizzato off-label. L'uso di droghe off-label è quando un farmaco approvato per un uso viene utilizzato per un altro non approvato. E potresti chiederti se Pristiq è usato per certe altre condizioni.

Pristiq per i sintomi della menopausa (uso off-label)

Pristiq non è approvato per il trattamento dei sintomi della menopausa, ma a volte è usato off-label per trattare le vampate di calore della menopausa.

Pristiq può ridurre il numero di vampate di calore che hai e quanto sono gravi. Una revisione degli studi ha esaminato le persone che assumevano desvenlafaxina (il farmaco attivo in Pristiq). Queste persone avevano dal 55% al ​​69% in meno di vampate di calore durante il trattamento rispetto a prima.

Se sei interessato ad usare Pristiq per trattare le vampate di calore in menopausa, parla con il tuo medico. Possono discutere con te tutte le opzioni di trattamento e raccomandare quali sono le opzioni più sicure per te.

Pristiq per ansia e disturbo d'ansia sociale (non un uso appropriato)

Pristiq non è approvato per il trattamento dell'ansia o del disturbo d'ansia sociale.

Una recensione ha esaminato l'effetto che la desvenlafaxina (il farmaco attivo in Pristiq) ha avuto sui sintomi dell'ansia nelle persone con disturbo depressivo maggiore. La revisione ha scoperto che la desvenlafaxina ha migliorato i sintomi dell'ansia nelle persone con depressione molto più di un placebo (trattamento senza farmaco attivo) migliorando i loro sintomi. Tuttavia, ciò non significa che Pristiq sarà efficace nel trattamento dell'ansia che non è associata alla depressione.

Un piccolo studio di 12 settimane ha esaminato specificamente l'uso di Pristiq per il trattamento del disturbo d'ansia sociale. Questo studio ha scoperto che Pristiq ha migliorato i sintomi dell'ansia delle persone più che un placebo (trattamento senza farmaco attivo) ha migliorato i loro sintomi. Tuttavia, questo studio era piccolo e includeva solo 63 persone. Sono necessari studi più ampi per sapere se Pristiq sarebbe efficace nel trattamento del disturbo d'ansia sociale.

Molti altri antidepressivi, compresa la venlafaxina (Effexor XR), sono usati per trattare l'ansia. La venlafaxina è molto simile alla desvenlafaxina (il farmaco attivo in Pristiq). La venlafaxina è approvata per il trattamento del disturbo d'ansia generalizzato, del disturbo d'ansia sociale e del disturbo di panico.

Pristiq non dovrebbe essere usato per trattare i disturbi d'ansia fino a quando ulteriori studi non hanno dimostrato che è efficace per queste condizioni.

Se sei interessato a prendere Pristiq per curare l'ansia, parla con il tuo medico. Possono raccomandare opzioni di trattamento sicure ed efficaci per curare l'ansia.

Pristiq per OCD (non un uso appropriato)

Pristiq non è approvato per il trattamento del disturbo ossessivo-compulsivo (DOC). L'efficacia del farmaco nel trattamento di questa condizione non è stata studiata.

Alcuni altri antidepressivi sono approvati per il trattamento del DOC. Con questa condizione, potresti avere pensieri ossessivi (ripetitivi) che causano ansia. Puoi fare alcune azioni per alleviare questi pensieri e ansie.

Se sei interessato a prendere Pristiq per il trattamento del DOC, parla con il tuo medico. Possono raccomandare opzioni di trattamento sicure ed efficaci per trattare la tua condizione.

Pristiq per disturbo bipolare (non un uso appropriato)

Pristiq non è approvato per il trattamento della depressione causata dal disturbo bipolare.

Il disturbo bipolare (precedentemente chiamato depressione maniacale) è una malattia mentale che coinvolge episodi di depressione (sentirsi tristi o senza speranza) ed episodi di mania (con livelli estremi di eccitazione e attività). Le persone con disturbo bipolare possono avere stati d'animo instabili per lunghi periodi di tempo.

Gli antidepressivi sono talvolta usati per trattare la depressione causata dal disturbo bipolare. Tuttavia, gli antidepressivi di solito devono essere assunti in combinazione con un farmaco stabilizzante dell'umore. Altrimenti, l'assunzione di antidepressivi da soli può aumentare il rischio di innescare un episodio maniacale.

Prima che le venga somministrato Pristiq per il trattamento della depressione, il medico controllerà per assicurarsi di non avere un disturbo bipolare. In caso di disturbo bipolare, il medico può raccomandare altri farmaci da assumere con Pristiq.

Pristiq per il dolore (in fase di studio)

Pristiq non è approvato per il trattamento del dolore di alcun tipo. Tuttavia, alcuni altri antidepressivi sono approvati per trattare alcuni tipi di dolore. Esempi di questi tipi di dolore includono dolore ai nervi e fibromialgia. Con la fibromialgia, le persone hanno dolore diffuso a lungo termine nei muscoli e nelle ossa.

Uno studio ha esaminato le persone con neuropatia diabetica. Questa è una condizione dolorosa derivante da danni ai nervi nelle persone con diabete. Lo studio ha scoperto che Pristiq (alla dose di 200 mg o 400 mg al giorno) è stato più efficace di un placebo (trattamento senza farmaco attivo) per alleviare il dolore delle persone.

Altri due studi hanno esaminato le persone con fibromialgia. Questi studi non hanno scoperto che Pristiq era efficace per alleviare il dolore alla fibromialgia delle persone.

Se sei interessato a prendere Pristiq per trattare il dolore, parla con il tuo medico. Possono raccomandare opzioni di trattamento sicure ed efficaci per trattare la tua condizione.

Pristiq ritiro

L'interruzione improvvisa di Pristiq può causare sintomi di astinenza. Non dovresti smettere di assumere questo farmaco bruscamente.

Esempi di sintomi da astinenza che possono verificarsi se si interrompe improvvisamente l'assunzione di Pristiq includono:

  • nausea
  • sudorazione
  • vertigini
  • mal di testa
  • sentirsi irritabili o agitati
  • ansia
  • confusione
  • diarrea
  • sensazione di formicolio o sensazione di scossa elettrica
  • acufene (ronzio o altro rumore nelle orecchie)
  • insonnia (difficoltà a dormire)
  • sogni anormali
  • tremore
  • convulsioni

Se tu e il tuo medico decidete che dovreste interrompere l'assunzione di Pristiq, è meglio interrompere gradualmente il farmaco. Ciò ti aiuterà a evitare i sintomi di astinenza. Il medico spiegherà come ridurre gradualmente la dose quando si è pronti a interrompere il trattamento.

Pristiq e alcool

Non dovresti bere alcolici mentre stai prendendo Pristiq. Bere alcol può aumentare il rischio di avere effetti collaterali da Pristiq. Questi effetti collaterali includono:

  • sentirsi assonnato
  • vertigini
  • avere problemi sessuali

Bere alcol può anche peggiorare i sintomi della depressione. Se bevi alcolici, parla con il tuo medico se è sicuro che tu continui a bere mentre stai prendendo Pristiq.

Alternative a Pristiq

Sono disponibili altri farmaci in grado di trattare il disturbo depressivo maggiore. Alcuni potrebbero essere più adatti a te di altri.

Pristiq appartiene a una classe di antidepressivi chiamati inibitori della ricaptazione della serotonina-noradrenalina (SNRI). Una classe di farmaci è un gruppo di farmaci che funzionano in modo simile. Altri SNRI e farmaci di altre classi di farmaci sono disponibili anche per il trattamento della depressione.

Se sei interessato a trovare un'alternativa a Pristiq, parla con il tuo medico. Possono parlarti di altri farmaci che potrebbero funzionare bene per te.

Esempi di altri farmaci antidepressivi usati per trattare il disturbo depressivo maggiore includono:

  • altri inibitori della ricaptazione della serotonina-noradrenalina (SNRI), come:
    • duloxetina (Cymbalta)

    • venlafaxina (Effexor XR)

    • levomilnacipran (Fetzima)
  • inibitori selettivi del reuptake della serotonina (SSRI), come:
    • citalopram (Celexa)
    • escitalopram (Lexapro)

    • fluoxetina (Prozac, Sarafem, Selfemra)
    • paroxetina (Paxil, Brisdelle, Pexeva)
    • sertralina (Zoloft)

  • antidepressivi triciclici (TCA), come:
    • amitriptilina
    • clomipramina (Anafranil)
    • desipramina (Norpramin)
    • doxepin (Sinequan)
    • imipramina (tofranil)
    • nortriptilina (Pamelor)
    • protriptilina (Vivactil)
    • trimipramina (Surmontil)
  • inibitori delle monoamino ossidasi (IMAO), quali:
    • fenelzina (Nardil)
    • isocarbossazide (Marplan)
    • tranylcypromine (Parnate)
    • selegiline (Emsam)
  • altri antidepressivi, come:
    • bupropione (Wellbutrin, Forfivo, Aplenzin)
    • mirtazapina (Remeron)

    • vilazodone (Viibryd)
    • vortioxetina (Trintellix)
    • maprotilina
    • nefazodone
    • trazodone (Oleptro)

Pristiq vs. Effexor XR

Potresti chiederti come Pristiq si confronta con altri farmaci che sono prescritti per usi simili. Qui vediamo come Pristiq ed Effexor XR sono simili e diversi.

Di

Pristiq contiene desvenlafaxina, mentre Effexor XR contiene venlafaxina. Entrambi i farmaci appartengono a una classe di antidepressivi chiamati inibitori della ricaptazione della serotonina-noradrenalina (SNRI). Una classe di farmaci è un gruppo di farmaci che funzionano in modo simile nel tuo corpo.

Desvenlafaxina e venlafaxina sono strettamente correlate. La venlafaxina (il farmaco in Effexor XR) viene metabolizzata (scomposta) dal fegato. Una delle sostanze prodotte durante questo processo è la desvenlafaxina (il farmaco in Pristiq). La desvenlafaxina è nota come metabolita attivo della venlafaxina. Quando prendi la venlafaxina, la maggior parte dell'effetto antidepressivo nel tuo corpo è effettivamente prodotto dalla desvenlafaxina.

usi

Sia Pristiq che Effexor XR sono approvati per il trattamento del disturbo depressivo maggiore (MDD) negli adulti. MDD è spesso chiamato depressione.

Effexor XR è anche approvato per il trattamento di:

  • disturbo d'ansia generalizzato
  • disturbo d'ansia sociale
  • malattia da panico

Forme e somministrazione di farmaci

Pristiq è disponibile in compresse a rilascio prolungato. È disponibile in tre dosaggi: 25 mg, 50 mg e 100 mg. Pristiq viene assunto per via orale una volta al giorno. Deve essere deglutito intero e può essere assunto con o senza cibo.

Effexor XR è disponibile in capsule a rilascio prolungato. È anche disponibile in tre dosaggi: 37,5 mg, 75 mg e 150 mg. Effexor XR viene assunto per via orale una volta al giorno. Le capsule di Effexor XR possono essere deglutite intere. Oppure le capsule possono essere aperte e spruzzate su un cucchiaio di salsa di mele. La salsa di mele deve quindi essere deglutita senza masticare, seguita da bere un bicchiere d'acqua per assicurarsi che il farmaco sia completamente deglutito. Con entrambe le opzioni, Effexor XR deve essere assunto con il cibo.

Effetti collaterali e rischi

Pristiq ed Effexor XR sono strettamente correlati. Pertanto, entrambi i farmaci possono causare effetti collaterali molto simili. Di seguito sono riportati esempi di questi effetti collaterali.

More common side effects

This list contains examples of the more common side effects that can occur with either Pristiq or Effexor XR (when they're taken individually):

  • nausea
  • vomito
  • sleepiness
  • insomnia (trouble sleeping)
  • unusual dreams
  • sexual problems
  • reduced appetite
  • stipsi
  • vertigini
  • sweating
  • ansia
  • diarrea
  • dry mouth
  • yawning
  • tremor
  • fast heart rate

Serious side effects

This list contains examples of serious side effects that can occur with either Pristiq or Effexor XR (when they're taken individually):

  • suicidal thoughts and behaviors in children and young adults*

  • serotonin syndrome (a dangerous condition caused by buildup of serotonin in your body)
  • new or worsened high blood pressure
  • bleeding more easily than usual
  • closed-angle glaucoma
  • low sodium level in your blood

  • lung problems
  • convulsioni
  • severe allergic reaction

* Pristiq e Effexor XR both have a boxed warning from the FDA regarding the risk of suicidal thoughts and behaviors. A boxed warning is the strongest warning the FDA requires. It alerts doctors and patients about drug effects that may be dangerous.

Effectiveness

Pristiq and Effexor XR have different FDA-approved uses, but they're both used to treat major depressive disorder (MDD).

One review of clinical studies found that, in general, these two drugs had similar effectiveness for treating depression. Both drugs are recommended as MDD treatment options in guidelines from the American Psychiatric Association.

Costs

Pristiq and Effexor XR are both brand-name drugs. There are generic forms of both drugs available. Brand-name medications usually cost more than generics.

According to estimates on GoodRx.com, Effexor XR generally costs more than Pristiq. The actual price you'll pay for either drug depends on your insurance plan, your location, and the pharmacy you use.

Pristiq vs. Cymbalta

You may wonder how Pristiq compares to other medications that are prescribed for similar uses. Here we look at how Pristiq and Cymbalta are alike and different.

About

Pristiq contains desvenlafaxine, while Cymbalta contains duloxetine. Both drugs belong to a class of antidepressants called serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs). A class of medications is a group of drugs that work in a similar way in your body.

Uses

Both Pristiq and Cymbalta are approved to treat major depressive disorder (MDD) in adults. MDD is often called depression.

Cymbalta is also approved to treat:

  • generalized anxiety disorder
  • diabetic peripheral neuropathy (painful nerve damage resulting from diabetes)

  • fibromyalgia (a long-term condition involving pain in your muscles and bones, and causing fatigue)

  • chronic musculoskeletal pain (long-term pain in your muscles and bones)

Drug forms and administration

Pristiq comes as extended-release tablets. It's available in three strengths: 25 mg, 50 mg, and 100 mg. Pristiq is taken by mouth each day. It can be taken with or without food.

Cymbalta comes as delayed-release capsules. It's available in three strengths: 20 mg, 30 mg, and 60 mg.

Cymbalta capsules are typically taken once or twice a day. They can be taken with or without food.

Side effects and risks

Pristiq and Cymbalta are both from the same class of drugs. Therefore, both medications can cause very similar side effects. Below are examples of these side effects.

More common side effects

This list contains examples of more common side effects that can occur with either Pristiq or Cymbalta (when they're taken individually):

  • nausea
  • ansia
  • dry mouth
  • fatigue (lack of energy)
  • sleepiness
  • insomnia (trouble sleeping)
  • stipsi
  • reduced appetite
  • vertigini
  • sweating
  • sexual problems in men, such as reduced sex drive or problems getting an erection

Serious side effects

These lists contain examples of serious side effects that can occur with Pristiq, with Cymbalta, or with both drugs (when taken individually).

  • Can occur with Pristiq:

    • lung problems
    • severe allergic reactions
  • Can occur with Cymbalta:

    • liver problems, such as liver failure
    • orthostatic hypotension (a drop in your blood pressure when you stand up that can cause you to feel dizzy or faint)

    • severe skin reactions
    • urinary retention (difficulty urinating or not being able to urinate)
  • Can occur with both Pristiq and Cymbalta:

    • suicidal thoughts and behaviors in children and young adults*

    • serotonin syndrome (a dangerous condition caused by a buildup of serotonin in your body)
    • new or worsened high blood pressure
    • bleeding more easily than usual
    • closed-angle glaucoma
    • low sodium level in your blood

    • convulsioni

* Pristiq e Cymbalta both have a boxed warning from the FDA regarding the risk of suicidal thoughts and behaviors. A boxed warning is the strongest warning the FDA requires. It alerts doctors and patients about drug effects that may be dangerous.

Effectiveness

Pristiq and Cymbalta have different FDA-approved uses, but they're both used to treat major depressive disorder (MDD).

These drugs haven't been directly compared in clinical studies. But separate studies have found both Pristiq and Cymbalta to be effective for treating depression. Both drugs are recommended as MDD treatment options in guidelines from the American Psychiatric Association.

Costs

Pristiq and Cymbalta are both brand-name drugs. There generic forms of both drugs available. Brand-name medications usually cost more than generics.

According to estimates on GoodRx.com, Pristiq generally costs more than Cymbalta. The actual price you'll pay for either drug depends on your insurance plan, your location, and the pharmacy you use.

Pristiq overdose

Using more than the recommended dosage of Pristiq can lead to serious side effects.

Overdose symptoms

Symptoms of an overdose can include:

  • fast heartbeat
  • larger-than-normal pupils
  • vomito
  • being unusually sleepy
  • convulsioni
  • heart rhythm changes
  • low blood pressure
  • vertigini
  • muscle aches and pains
  • coma

What to do in case of overdose

If you think you've taken too much of this drug, call your doctor. You can also call the American Association of Poison Control Centers at 800-222-1222 or use their online tool. But if your symptoms are severe, call 911 or go to the nearest emergency room right away.

Pristiq interactions

Pristiq can interact with several other medications. It can also interact with certain supplements.

Different interactions can cause different effects. For instance, some interactions can interfere with how well a drug works. Other interactions can increase side effects or make them more severe.

Pristiq and other medications

Below are lists of medications that can interact with Pristiq. These lists do not contain all the drugs that may interact with Pristiq.

Before taking Pristiq, talk with your doctor and pharmacist. Tell them about all prescription, over-the-counter, and other drugs you take. Also tell them about any vitamins, herbs, and supplements you use. Sharing this information can help you avoid potential interactions.

If you have questions about drug interactions that may affect you, ask your doctor or pharmacist.

Pristiq and linezolid or methylene blue

Do not take Pristiq if you're receiving treatment with linezolid (Zyvox) or methylene blue (Provayblue). Taking Pristiq with these drugs increases your risk of a serious side effect called serotonin syndrome. This is a dangerous condition caused by high levels of a brain chemical called serotonin in your body.

Pristiq, linezolid, and methylene blue can all raise your level of serotonin. When these drugs are taken together, your level of serotonin may be raised even higher.

If you need treatment with either linezolid or methylene blue, you'll first need to stop taking Pristiq. Your doctor will monitor you closely for signs of serotonin syndrome. You can start taking Pristiq again 24 hours after your last dose of linezolid or methylene blue.

Pristiq and MAOI antidepressants

Taking Pristiq with a monoamine oxidase inhibitor (MAOI) increases your risk of a serious side effect called serotonin syndrome. This is a dangerous condition caused by having high levels of a brain chemical called serotonin in your body.

MAOIs are a class of antidepressants. A class of drugs is a group of medications that act in a similar way. MAOIs and Pristiq both increase levels of serotonin in your body.

Don't take Pristiq if you've taken an MAOI in the past 14 days. Don't take an MAOI until at least 7 days have passed since you've stopped taking Pristiq.

Examples of MAOI antidepressants that should not be taken with Pristiq include:

  • phenelzine (Nardil)
  • isocarboxazid (Marplan)
  • tranylcypromine (Parnate)
  • selegiline (Emsam)

Pristiq and other antidepressants

Taking Pristiq with certain other antidepressants can increase your risk of serotonin syndrome. This is a dangerous condition caused by high levels of a brain chemical called serotonin in your body. Pristiq and certain other antidepressants all work by raising your levels of serotonin.

Examples of other antidepressants that can increase your risk of serotonin syndrome if taken with Pristiq include the following.

  • selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), such as:
    • fluoxetine (Prozac)
    • paroxetine (Paxil, Pexeva, Brisdelle)
    • sertraline (Zoloft)

  • other serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) besides Pristiq, such as:
    • duloxetine (Cymbalta)

    • venlafaxine (Effexor XR)

  • tricyclic antidepressants, such as:
    • amitriptyline
    • desipramine (Norpramin)
    • imipramine (Tofranil)

Taking SSRIs or other SNRIs with Pristiq also raises your risk of bleeding problems.

Talk with your doctor about the medications you're taking with Pristiq. Your doctor can help make sure the drugs you're taking are safe to be used together.

Pristiq and lithium

Taking Pristiq with lithium (Lithobid) can increase your risk of serotonin syndrome. This is a dangerous condition that results when levels of a brain chemical called serotonin get too high in your body. Pristiq and lithium both increase your levels of serotonin.

If you're taking lithium, talk with your doctor before you start taking Pristiq. They may recommend different treatment options for you.

Pristiq and buspirone

Taking Pristiq with buspirone can increase your risk of serotonin syndrome. This is a dangerous condition that results from high levels of a brain chemical called serotonin inside your body. Both Pristiq and buspirone can increase your levels of serotonin.

If you're taking buspirone for anxiety, talk with your doctor before you start taking Pristiq. They may recommend that you take a different drug to treat your anxiety.

Pristiq and certain drugs for migraine

Taking triptan medications with Pristiq could increase your risk of a serious side effect called serotonin syndrome. This is a dangerous condition that occurs when levels of a brain chemical called serotonin get too high in your body. Triptan medications and Pristiq both increase your levels of serotonin.

Triptan medications are used to treat migraine and cluster headaches. Examples of triptan medications that increase your risk for serotonin syndrome if taken with Pristiq include:

  • almotriptan (Axert)
  • eletriptan (Relpax)
  • frovatriptan (Frova)
  • naratriptan (Amerge)
  • rizatriptan (Maxalt)
  • sumatriptan (Imitrex)
  • zolmitriptan (Zomig)

If you're taking a triptan medication, talk with your doctor before you start taking Pristiq. They may recommend that you take a different drug to treat your headaches.

Pristiq and certain pain medications

Taking tramadol (ConZip, Ultram) or fentanyl (Duragesic, Subsys, Actiq, others) with Pristiq increases your risk of serious side effect called serotonin syndrome. This is a dangerous condition that results when levels of a brain chemical called serotonin get too high in your body. Pristiq, fentanyl, and tramadol can all increase your serotonin levels.

Tramadol and fentanyl are used to treat pain. If you're taking tramadol or fentanyl, talk with your doctor before you start taking Pristiq. They may switch you to a different medication to treat your pain.

Pristiq and Adderall or other amphetamines

Taking amphetamine drugs, including Adderall, with Pristiq increases your risk of a serious side effect called serotonin syndrome. This is a dangerous condition that occurs when levels of a brain chemical called serotonin get too high in your body. Both amphetamines and Pristiq can increase your serotonin levels.

Examples of amphetamine drugs that increase your risk of serotonin syndrome if taken with Pristiq include:

  • amphetamine (Evekeo, Adzenys, Dynavel)

  • amphetamine and dextroamphetamine (Adderall, Mydayis)
  • dextroamphetamine (Dexedrine)
  • methamphetamine (Desoxyn)

If you're taking an amphetamine drug, talk with your doctor before you start taking Pristiq. They may recommend that you use a different medication while you're taking Pristiq.

Pristiq and anti-inflammatory drugs

Taking a nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID) with Pristiq can increase your risk of bleeding problems. Taking these drugs together particularly increases your risk of bleeding in your stomach and intestines.

Examples of NSAIDs that increase your risk of bleeding if taken with Pristiq include:

  • aspirin
  • ibuprofen (Advil, Ibu-tab, Motrin)

  • ketoprofen
  • diclofenac (Zorvolex, Zipsor)
  • naproxen (Aleve, Naprosyn)

If you're taking an NSAID, talk with your doctor before you start taking Pristiq. They may recommend different treatment options for you.

If you do happen to take an NSAID with Pristiq, tell your doctor right away if you have unusual bruising or bleeding. You should call your doctor right away if you have any blood in your vomit or stools.

Pristiq and anticoagulant (blood-thinning) drugs

Anticoagulant drugs are taken to treat or prevent blood clots. Taking Pristiq with an anticoagulant drug can increase your risk of bleeding problems.

Examples of anticoagulant drugs that increase your risk of bleeding problems if taken with Pristiq include:

  • apixaban (Eliquis)
  • dabigatran (Pradaxa)
  • edoxaban (Savaysa)
  • rivaroxaban (Xarelto)
  • warfarin (Coumadin)

If you're taking an anticoagulant, talk with your doctor before you start taking Pristiq. You may need extra monitoring for abnormal bleeding while you're taking the drugs together. Tell your doctor right away if you have any unusual bruising or bleeding.

Pristiq and diuretics

If you take a diuretic medication with Pristiq, you may have a higher risk of hyponatremia (low level of sodium in your blood).

Diuretic medications help your body to lose excess fluid. These drugs can sometimes cause your sodium level to drop. Pristiq can also have this effect in your body.

Examples of diuretic medications that increase your risk for hyponatremia include:

  • bendroflumethiazide (Naturetin)
  • furosemide (Lasix)
  • hydrochlorothiazide

If you're taking a diuretic medication, talk with your doctor before you start taking Pristiq. You may need blood tests to monitor your sodium level. Also, be sure to tell your doctor if you have any symptoms of low blood sodium.

Symptoms of hyponatremia may include:

  • headache
  • difficulty concentrating
  • memory problems
  • confusione
  • feeling weak or unsteady on your feet

Pristiq and herbs and supplements

Certain herbs and supplements may interact with Pristiq. You should talk with your doctor or pharmacist about any herbs or supplements you're taking with Pristiq.

Pristiq and St. John's wort

You shouldn't take St. John's wort (also called Hypericum perforatum) with Pristiq. Taking this herb with Pristiq raises your risk of a serious side effect called serotonin syndrome.

Serotonin syndrome is a dangerous condition that can occur if levels of a brain chemical called serotonin get too high in your body. Both St. John's wort and Pristiq can raise your serotonin levels.

Pristiq and tryptophan

You shouldn't take tryptophan supplements with Pristiq. Doing this increases your risk of a serious side effect called serotonin syndrome. This is a dangerous condition that occurs if levels of a brain chemical called serotonin get too high in your body. Both tryptophan and Pristiq can raise your serotonin levels.

Common questions about Pristiq

Here are answers to some frequently asked questions about Pristiq.

Will I feel 'high' if I take Pristiq?

No, taking Pristiq won't make you instantly feel happy or feel "high." This drug works over time to correct the chemical imbalances in your brain that are causing your depression. Taking Pristiq improves your depression symptoms over a period of time and helps you get back to feeling like your old self.

Is Pristiq a controlled substance?

No, Pristiq isn't a controlled substance. Controlled substances are drugs that are prescribed and dispensed under federal laws. These laws help ensure that certain drugs are safely given to people because these drugs can sometimes be misused.

Pristiq belongs to a class of antidepressants called serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs). Antidepressants don't produce effects that make them likely to be misused, so they're not controlled substances.

Can I take Xanax for anxiety if I'm taking Pristiq?

Yes, you can take Xanax (alprazolam) to treat anxiety while you're taking Pristiq if recommended by your doctor. However, if you find that Pristiq makes you feel sleepy, taking Xanax will likely make this worse. You shouldn't drive or operate machines until you know how the combination of drugs affects you.

I've noticed what looks like a pill in my stool. Does this mean I didn't get my full dose of Pristiq?

The shell (outer covering) of Pristiq tablets can pass through your digestive tract without being digested (broken down). This is normal, and you may see the tablet's shell in your stool. Don't worry though, because your full dose of Pristiq will have been absorbed into your body.

Pristiq and pregnancy

Pristiq hasn't been studied in pregnant women. However, there have been studies looking at a very similar antidepressant (called venlafaxine) when taken by pregnant women.

Venlafaxine is metabolized (broken down) by your liver. One of the chemicals made in this process is called desvenlafaxine. This chemical is the active drug in Pristiq. Taking Pristiq during pregnancy could have similar effects in your body as taking venlafaxine does.

Risks of Pristiq use during pregnancy

Clinical studies have shown that women taking venlafaxine during pregnancy may have an increased risk of developing preeclampsia. With this condition, you develop high blood pressure during or shortly after your pregnancy. Women taking venlafaxine near delivery may also have an increased risk of bleeding during delivery or after they have given birth.

Studies have also shown that babies born to mothers who are taking venlafaxine or Pristiq may be at risk for certain complications when they're born. These complications may include problems with:

  • breathing
  • feeding
  • maintaining body temperature
  • regulating blood sugar

However, it's important to know that untreated depression during pregnancy can also lead to serious consequences for both the mother and baby.

If you're pregnant or plan to become pregnant, talk with your doctor about the possible risks and benefits of taking Pristiq during pregnancy.

What you can do

If you get pregnant while you're taking Pristiq, let your doctor know as soon as possible. It's important that you don't suddenly stop taking Pristiq. Doing this can cause withdrawal symptoms. (See the section "Pristiq withdrawal" above.)

If you do take Pristiq during pregnancy, talk with your doctor about participating in the pregnancy exposure registry. This registry follows pregnant mothers taking antidepressants and their babies. The registry can help identify effects that may occur when antidepressants are used during pregnancy. This knowledge can help other pregnant women make informed decisions when they're deciding whether or not to take an antidepressant.

Pristiq and birth control

It's not known if Pristiq is safe to take during pregnancy. If you're sexually active, and you or your partner can become pregnant, talk with your doctor about your birth control needs while you're using Pristiq.

Pristiq and breastfeeding

Pristiq may pass into breast milk in small amounts. One small study did not find any unwanted effects in breastfed children whose mothers were taking Pristiq. However, larger studies are needed to know for sure whether it's safe to use Pristiq while breastfeeding.

Not much is known about how Pristiq could affect children who are breastfeeding. Talk with your doctor about the best way to feed your child while you're taking Pristiq.

Pristiq cost

As with all medications, the cost of Pristiq can vary. To find current prices for Pristiq in your area, check out GoodRx.com:

The cost you find on GoodRx.com is what you may pay without insurance. The actual price you'll pay depends on your insurance plan, your location, and the pharmacy you use.

Financial and insurance assistance

If you need financial support to pay for Pristiq, or if you need help understanding your insurance coverage, help is available.

Pfizer Inc., the manufacturer of Pristiq, offers a savings card that may help lower the cost of Pristiq. For more information and to find out if you're eligible for support, call 855-440-6852 or visit the program website.

The manufacture also offers a program called Pfizer RxPathways, which can help you understand your insurance coverage of the drug and give you more information on financial assistance. You can learn more by visiting the program website or calling 844-989-PATH (844-989-7284).

How to take Pristiq

You should take Pristiq according to your doctor or healthcare provider's instructions.

When to take

You should take Pristiq once each day. You can take it at any time of the day, but try to stick to the same time each day.

To help make sure that you don't miss a dose, try setting a reminder on your phone. A medication timer may be useful, too.

Taking Pristiq with food

You can take Pristiq with or without food.

Can Pristiq be crushed, split, or chewed?

No. You should swallow Pristiq tablets whole with something to drink. Don't crush, break, chew, or dissolve the tablets.

Pristiq is an extended-release tablet. It's made to release the medication slowly as the tablet passes through your system. If you damage the tablet by crushing, splitting, dissolving, or chewing it, you'll stop the extended-release design from working properly.

How Pristiq works

Pristiq is approved to treat major depressive disorder (MDD) in adults. This condition is also called depression.

What depression does

When you have depression, the levels of certain chemicals in your brain have become unbalanced. These chemicals are called neurotransmitters. They include serotonin and norepinephrine.

Neurotransmitters help pass messages between the nerve cells in your brain. Serotonin and norepinephrine are involved in passing messages that help regulate your mood and behavior. With depression, the nerve cells in your brain release less serotonin and norepinephrine than usual.

What Pristiq does

Pristiq belongs to a class of antidepressants called serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs). A class of medications is a group of drugs that work in a similar way. SNRIs work by increasing the levels of serotonin and norepinephrine in your brain. Over time, this can improve your symptoms of depression.

Pristiq is not intended to change your personality or make you instantly feel happy. Instead, it's meant to work over a period of time to correct the chemical imbalances that play a role in causing your depression symptoms.

How long does it take to work?

It can take 2 to 4 weeks for Pristiq to begin working and for you to start feeling better. You may notice that problems with your appetite, sleep, and concentration start to improve before your mood begins to change.

It's important to keep taking Pristiq, even if you feel like it's not making much of a difference at first. Treatment may take several months before you feel that your depression symptoms have resolved.

You should visit your healthcare provider regularly during treatment, especially when you've just started Pristiq. Talk with your doctor if you feel like your depression has gotten worse with Pristiq. Let them know right away if you have any disturbing changes in your thoughts, feelings, or behavior after starting the drug.

Pristiq precautions

This drug comes with several precautions.

FDA warning: suicidal thoughts and behaviors

This drug has a boxed warning. This is the most serious warning from the Food and Drug Administration (FDA). A boxed warning alerts doctors and patients about drug effects that may be dangerous.

Antidepressants (including Pristiq) increase the risk of suicidal thoughts and actions in some children and young adults under 25 years of age. This risk is more likely to be increased during the first few months after starting an antidepressant and after any dose changes. Pristiq is not approved for use in children under 18 years of age.

While taking Pristiq, call your doctor right away if you:

  • feel that your depression is getting worse
  • have sudden changes in your mood, feelings, thoughts, or behaviors
  • have thoughts about dying or harming yourself
  • try to harm yourself or attempt suicide

Other precautions

Before taking Pristiq, talk with your doctor about your health history. Pristiq may not be right for you if you have certain medical conditions or other factors affecting your health. Questi includono:

  • An allergy to venlafaxine (Effexor) or desvenlafaxine. You shouldn't take Pristiq if you're allergic to desvenlafaxine (the drug in Pristiq) or venlafaxine (a drug very similar to Pristiq). Talk with your doctor about any medication allergies before you start taking Pristiq.
  • High blood pressure. Taking Pristiq can increase your blood pressure. If you have high blood pressure, you may need to take medication to treat it before you take Pristiq. Your doctor will check your blood pressure regularly while you're taking Pristiq. If your blood pressure increases, you may need treatment for it. If your blood pressure remains high on treatment, your doctor may need to lower your dose of Pristiq. They may also recommend that you take a different antidepressant.
  • Heart disease. Taking Pristiq can raise your blood pressure, which could worsen heart disease you may have. Your doctor will check your blood pressure on a regular basis while you're taking Pristiq. Talk with your doctor about any history of heart or blood pressure problems before starting Pristiq.
  • Stroke or mini-stroke. Taking Pristiq can raise your blood pressure, which could increase your risk of having a stroke if you've had one in the past. Tell your doctor if you have a history of stroke or blood pressure problems. Your doctor will check your blood pressure regularly while you're taking Pristiq.
  • Bipolar disorder (manic depression), mania, or hypomania. If you or someone you're closely related to have ever had these mental health problems, Pristiq may not be safe for you. If antidepressants are used alone in people with bipolar disorder, the drugs can increase your risk of having a manic episode. Pristiq is not approved to treat bipolar depression. Before starting Pristiq, talk with your doctor about any mental health problems you've had in the past.
  • Epilepsy or other conditions that cause seizures. Seizures were reported in some people taking Pristiq in clinical studies. Pristiq hasn't been studied in people with epilepsy or a history of seizures. If you have these conditions, your doctor will recommend whether or not Pristiq is safe for you to take. Tell your doctor if you have a history of seizures, of if you have more seizures than usual after starting Pristiq.
  • Bleeding problems. Pristiq can increase your risk of bleeding. If you have any bleeding problems, your doctor will recommend whether or not Pristiq is safe for you to use. Talk with your doctor about any history of bleeding problems.
  • High levels of fats, such as cholesterol or triglycerides. Pristiq can increase cholesterol or triglyceride levels in some people. If your levels are already high, you may need blood tests during Pristiq treatment to make sure the condition is not getting worse. Talk with your doctor about any history of high cholesterol or triglycerides before you start taking Pristiq.
  • Low sodium levels. Pristiq can lower blood sodium levels in some people. This is more likely in older people (ages 65 years and older) and in people taking diuretic medications. (Diuretics are drugs that help remove excess fluid from your body. They're sometimes called water pills.) If your sodium level is already low, taking Pristiq could lower it even further. If this happens, you may need to stop treatment. Before starting Pristiq, talk with your doctor if you're taking a diuretic of if you've had low sodium levels.
  • Kidney problems. If you have problems with your kidneys, your body may not be able to clear Pristiq as well as it normally could. If you have moderate kidney problems, you shouldn't take more than 50 mg of Pristiq per day. If you have severe kidney problems, you shouldn't take more than 25 mg of Pristiq per day, or 50 mg every other day. Talk with your doctor about any kidney problems you've had before you start taking this drug.
  • Liver problems. If you have problems with your liver, your body may not be able to clear Pristiq as well from as it normally could. If you have moderate to severe liver problems, you shouldn't take more than 100 mg of Pristiq each day. Talk with your doctor about any liver problems you've had before you start taking this drug.
  • Pregnancy. Talk with your doctor about the risks and benefits of taking Pristiq during pregnancy. For more information, please see the section "Pristiq and pregnancy" above.
  • Breastfeeding. Pristiq may pass into human breast milk. For more information, please see the section "Pristiq and breastfeeding" above.

Nota: For more information about the potential negative effects of Pristiq, see the "Pristiq side effects" section above.

Pristiq expiration, storage, and disposal

When you get Pristiq from the pharmacy, the pharmacist will add an expiration date to the label on the bottle. This date is typically one year from the date they dispensed the medication.

The expiration date helps guarantee the effectiveness of the medication during this time. The current stance of the Food and Drug Administration (FDA) is to avoid using expired medications. If you have unused medication that has gone past the expiration date, talk to your pharmacist about whether you might still be able to use it.

Storage

How long a medication remains good can depend on many factors, including how and where you store the medication.

Pristiq tablets should be stored at room temperature in a tightly sealed container away from light. Pristiq shouldn't be stored at a temperature higher than 86°F (30°C). Avoid storing this medication in areas where it could get damp or wet, such as in bathrooms.

Disposal

If you no longer need to take Pristiq and have leftover medication, it's important to dispose of it safely. This helps prevent others, including children and pets, from taking the drug by accident. It also helps keep the drug from harming the environment.

The FDA website provides several useful tips on medication disposal. You can also ask your pharmacist for information on how to dispose of your medication.

Professional information for Pristiq

The following information is provided for clinicians and other healthcare professionals.

Indications

Pristiq is approved to treat major depressive disorder in adults.

Mechanism of action

Pristiq contains desvenlafaxine, the major active metabolite of the antidepressant venlafaxine. Desvenlafaxine is a serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI). The exact mechanism for how the drug works is not known.

Pharmacokinetics and metabolism

The bioavailability of desvenlafaxine is approximately 80% after oral intake of Pristiq . Steady state is achieved after 4 to 5 days if dosed once daily. Desvenlafaxine is 30% bound to plasma proteins.

Desvenlafaxine is mainly cleared from the body by the kidneys as unchanged drug. A small amount of the drug is metabolized by hepatic conjugation and subsequently excreted in the urine.

Maximum concentration (Cmax) and area under the curve (AUC) of desvenlafaxine are increased in people with moderate to severe hepatic and renal impairment.

Drugs that affect CYP450 enzymes do not significantly affect the metabolism of desvenlafaxine. Desvenlafaxine does not inhibit or induce CYP450 enzymes. This drug is not a substrate or inhibitor of P-glycoprotein.

Contraindications

Pristiq is contraindicated in people:

  • with an allergy to venlafaxine, desvenlafaxine, or any of the excipients of Pristiq
  • who have taken an MAOI for psychiatric indications in the last 14 days
  • being treated with linezolid or methylene blue

Storage

Pristiq tablets should be stored at room temperature. They should not be stored at a temperature higher than 86°F (30°C).

Disclaimer: Medical News Today has made every effort to make certain that all information is factually correct, comprehensive, and up-to-date. However, this article should not be used as a substitute for the knowledge and expertise of a licensed healthcare professional. You should always consult your doctor or other healthcare professional before taking any medication. The drug information contained herein is subject to change and is not intended to cover all possible uses, directions, precautions, warnings, drug interactions, allergic reactions, or adverse effects. The absence of warnings or other information for a given drug does not indicate that the drug or drug combination is safe, effective, or appropriate for all patients or all specific uses.

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here