Panoramica sull’ictus dell’arteria cerebrale media (MCA).

Un ictus può verificarsi a causa dell’interruzione del flusso sanguigno nell’intera arteria cerebrale media o in uno dei suoi rami. I sintomi corrispondono alle regioni danneggiate.

Tipico sintomi può includere improvviso:

• debolezza o intorpidimento di un lato del viso o del corpo, come il braccio
• abbassamento del viso su un lato

• afasia, che è una compromissione della comprensione o della produzione del linguaggio

• problemi di vista in uno o entrambi gli occhi

• confusione
• forti mal di testa
• difficoltà a camminare
• vertigini
• mancanza di coordinamento

Sintomi di ictus MCA destro vs sinistro

Hai un’arteria cerebrale media su ciascun lato del cervello. La maggior parte dei sintomi di un ictus MCA compaiono sul lato del corpo opposto a quello in cui si è verificato l’ictus. Questo perché la maggior parte dei nervi che viaggiano dal cervello al corpo attraversano i lati.

L’MCA fornisce sangue alle regioni del cervello coinvolte nelle funzioni motorie e sensoriali sul lato opposto del corpo. Le regioni MCA su ciascun lato hanno anche alcune funzioni specifiche per un solo lato del cervello.

Nella maggior parte dei destrimani, la parte sinistra del cervello controlla la comprensione e la produzione del linguaggio, mentre la parte destra controlla le capacità spaziali tridimensionali.

Un deficit nelle abilità linguistiche o spaziali è invalidante, ma in modi diversi.

Un ictus è un’emergenza. Richiede sempre cure mediche immediate.

Emergenza medica

Chiama il 911 o vai al pronto soccorso più vicino se tu o qualcuno con cui stai presentate potenziali sintomi di ictus, come improvvisi:

• intorpidimento o debolezza da un lato
• confusione
• difficoltà a camminare
• forte mal di testa
• cambiamenti visivi

Gli ictus sono classificati come:

• ischemico se un blocco in un vaso sanguigno lo causa

• emorragico se si rompe un vaso sanguigno

Secondo l’American Stroke Association, circa 87% degli ictus sono classificati come ictus ischemici. Si verificano quando un vaso sanguigno che irrora il cervello viene ostruito, nella maggior parte dei casi da un coagulo di sangue.

Fattori di rischio per MCA i tratti possono essere suddivisi in non modificabili e modificabili.

I fattori di rischio non modificabili includono:

• età crescente
• razza, con afroamericani avendo il rischio più alto
• storia famigliare

I fattori di rischio modificabili includono:

• ipertensione
• fumare
• obesità
• elevato consumo di alcol
• scarsa attività fisica

• iperlipidemia, ovvero livelli elevati di grassi nel sangue

• diabete di tipo 2
• malattie cardiache, come:
  • cardiomiopatia
  • insufficienza cardiaca
  • fibrillazione atriale

Gli ictus possono causare complicazioni temporanee o permanenti. Le complicazioni che sviluppi dipendono dalla parte danneggiata del tuo cervello.

Le complicazioni possono includere:

• paralisi
• problemi di coordinazione o equilibrio

• stanchezza, soprattutto nelle prime settimane dopo l’ictus

• problemi di produzione e comprensione del linguaggio scritto e orale
• problemi di deglutizione
• problemi visivi
• incontinenza vescicale
• incontinenza intestinale

L’imaging è il metodo principale con cui i medici diagnosticano un ictus. Le opzioni di imaging includono scansioni TC e scansioni MRI.

Altri test che possono fornire prove di supporto o aiutare a identificare la causa sottostante di un ictus includono:

• un esame fisico
• un esame neurologico
• revisione della tua storia medica familiare personale
• ECG
• analisi del sangue

È necessario un trattamento aggressivo per affrontare gli ictus MCA a causa delle gravi conseguenze che possono causare. Il trattamento dell’ictus prevede tre fasi:

1. Trattare i sintomi improvvisi e salvarti la vita:
   • somministrazione di farmaci che possono sciogliere i coaguli di sangue o impedirne la crescita, come l’aspirina, l’eparina o l’attivatore tissutale del plasminogeno
   • gestire la pressione sanguigna e i livelli di liquidi per prevenire il gonfiore nel cervello, che causa ulteriori danni da ictus
2. Ridurre i fattori di rischio modificabili per ridurre il rischio di un altro ictus, come:
   • ridurre la pressione sanguigna se si soffre di ipertensione
   • perdere peso se sei in sovrappeso o obeso
   • smettere di fumare se fumi
3. Affrontare le complicazioni a lungo termine, come:

   • Fisioterapia per problemi di movimento

   • logoterapia per problemi di linguaggio

   • terapia occupazionale per migliorare la funzione quotidiana

Il processo di riabilitazione dopo un ictus spesso inizia dall’interno 1–2 giorni. Il tempo di recupero può variare in modo significativo da persona a persona, ma può durare da settimane ad anni.

Alcune persone non riacquistano tutte le funzioni che avevano prima dell’ictus, ma i sintomi spesso continuano a migliorare anche per anni.

Ulteriori informazioni sul recupero dall’ictus.

Le prospettive, o prognosi, dopo un ictus variano in modo significativo a seconda dell’entità del danno cerebrale.

Alcune persone riacquistano la piena funzionalità. Altri hanno disabilità gravi e a lungo termine.

I fattori che influenzano la tua prospettiva includono:

• la dimensione del tratto
• se hai ricevuto un trattamento tempestivo
• se hai accesso a terapie riabilitative

Stato mentale di giorno 4 può aiutare a prevedere quanto bene una persona si riprenderà.

I modi in cui puoi potenzialmente ridurre al minimo il rischio di un ictus MCA includono:

• mantenere la pressione sanguigna entro un intervallo sano
• adottare misure per prevenire il diabete di tipo 2, come ad esempio:
  • riducendo al minimo l’assunzione di zuccheri aggiunti
  • mangiare molta verdura e cereali integrali
  • fare attività fisica regolare
  • mantenendo il peso in un range moderato
• mantenendo il colesterolo in un range sano
• evitare o smettere di fumare
• ridurre al minimo o evitare l’assunzione di alcol
• dormire molto e di qualità
• ricevere un trattamento per la fibrillazione atriale

Scopri di più sui modi in cui puoi prevenire un ictus.

Ecco alcune domande frequenti che le persone hanno sugli ictus MCA.

Cosa influenza un ictus MCA?

Un ictus MCA si sviluppa nell’arteria cerebrale media. Questa arteria fornisce al cervello la maggior parte del sangue.

Quanto sono comuni gli ictus MCA?

Gli ictus MCA sono il tipo più comune di ictus. Quasi 800.000 ogni anno negli Stati Uniti le persone hanno un ictus.

Qual è l’aspettativa di vita di qualcuno che ha avuto un ictus MCA?

L’aspettativa di vita dopo un ictus MCA dipende in gran parte dalla sua gravità. Alcune persone non presentano complicazioni gravi, mentre altre possono avere una disabilità grave. In altri casi, l’ictus porta alla morte.

Un ictus MCA si verifica quando si verifica un danno cerebrale a causa dell’interruzione del flusso sanguigno nell’arteria cerebrale media. Questo vaso sanguigno o uno dei suoi rami è il vaso sanguigno più comunemente coinvolto negli ictus.

È fondamentale ricevere assistenza medica immediata ogni volta che sospetti che tu o qualcuno con cui stai abbiate un ictus. I segnali di allarme includono improvvisi problemi di parola, debolezza o cambiamenti visivi.