- I ricercatori riferiscono che le persone con fibrillazione atriale hanno in media cinque condizioni mediche aggiuntive.
- Tali condizioni includono ipertensione, malattia coronarica e malattia renale cronica.
- In risposta, i ricercatori hanno svelato un nuovo strumento software per aiutare nella diagnosi e nel trattamento delle persone con fibrillazione atriale.
È in fase di sviluppo un nuovo strumento software per aiutare nella diagnosi e nel trattamento degli anziani con fibrillazione atriale e altre condizioni mediche.
Il progetto è coordinato dalla Società Europea di Cardiologia e dalla European Heart Rhythm Association (EHRA). L’obiettivo è semplificare la valutazione delle persone con fibrillazione atriale.
“Questa è la pietra angolare dell’obiettivo generale del progetto, che è quello di migliorare i risultati dei pazienti con fibrillazione atriale mediante il rilevamento sistematico e la gestione delle condizioni sottostanti e mediante rinvio multidisciplinare o collaborazione ove necessario”, ha affermato Hein Heidbuchel, professore all’Università Hospital Antwerp in Belgio e coordinatore scientifico del progetto, ha detto in un comunicato stampa.
Il software è stato presentato in un rapporto alla conferenza annuale dell’EHRA a Barcellona, in Spagna, questa settimana.
Nel loro documento, i ricercatori hanno identificato 22 comorbilità che possono avere un impatto sulle persone con fibrillazione atriale. Da lì, hanno sviluppato percorsi che consentono ai medici di cercare o escludere una certa comorbidità, oltre a offrire una guida per un’ulteriore valutazione e gestione.
Il team ha quindi creato uno strumento software che può essere utilizzato dagli operatori sanitari per valutare in modo sistematico quelli con fibrillazione atriale.
Il software sarà presto sottoposto a sperimentazione clinica e testato in 65 ospedali in tutta Europa.
“La nostra visione è che EHRA-PATHS dimostrerà attraverso la sua sperimentazione clinica che un approccio sistematico alle comorbilità, basato su uno strumento software con percorsi di cura interdipendenti, porta a una migliore gestione multidisciplinare dei pazienti con fibrillazione atriale”, ha affermato Heidbuchel. «Se il progetto avrà successo, avrà fornito uno strumento alla comunità medica per migliorare la gestione della fibrillazione atriale e per renderla più uniforme in tutta Europa e oltre».
I rischi con altre condizioni
La ricerca pubblicata questa settimana ha coinvolto interviste con persone con fibrillazione atriale che affermano di aver bisogno di una migliore assistenza integrata per la gestione delle loro condizioni coesistenti.
Gli esperti dicono che questa è una delle sfide del trattamento delle persone con fibrillazione atriale.
“Molte medicine stanno diventando molto isolate, quindi mette davvero molta pressione sul medico di base per essere il quarterback o per essere il capitano della squadra e guidare queste cose. Se guardi negli Stati Uniti, il paziente medio vede un cardiologo una volta all’anno per sette minuti. Quindi, come possiamo curare i pazienti per queste malattie complesse in modo efficiente? Il dottor Shephal Doshi, un elettrofisiologo cardiaco e direttore dell’elettrofisiologia cardiaca e della stimolazione presso il Providence Saint John’s Health Center in California, che non era coinvolto nella ricerca, ha detto Notizie mediche oggi.
I ricercatori hanno notato che le persone con fibrillazione atriale hanno una media di cinque condizioni mediche coesistenti.
L’ipertensione, l’insufficienza cardiaca, la malattia coronarica, l’obesità e la malattia renale cronica sono le comorbilità più comuni per le persone con fibrillazione atriale.
“Queste condizioni sono tutte associate a un aumento del rischio di sviluppare fibrillazione atriale”, ha detto il dott. Paul Wang, direttore dello Stanford Cardiac Arrhythmia Service in California, non coinvolto nella ricerca. Notizie mediche oggi.
“Più comunemente queste altre condizioni si verificano prima e la fibrillazione atriale si verifica successivamente. Molte di queste condizioni aumentano anche il rischio di ictus con fibrillazione atriale”, ha aggiunto.
Cos’è la fibrillazione atriale?
La fibrillazione atriale è anche nota come AF o Afib. È il tipo più comune di disturbo del ritmo cardiaco.
Le persone con fibrillazione atriale hanno un battito cardiaco irregolare nelle camere superiori del cuore. L’irregolarità può far battere il cuore troppo lentamente, troppo velocemente o in modo irregolare.
I Centers for Disease Control and Prevention (CDC) stimano che entro il 2030 più di
Il rischio di fibrillazione atriale aumenta con l’età.
“L’Afib è generalmente considerata una malattia dell’invecchiamento. Ci sono alcune condizioni comuni che si vedono con le persone anziane, come l’ipertensione, come il diabete, come la malattia coronarica… alcune di queste malattie mettono sotto stress anche l’atrio, che è una camera specifica nel cuore “, ha detto Doshi.
“La fibrillazione atriale è un cortocircuito elettrico nella camera superiore del cuore. Quindi le cose che metterebbero sotto stress la camera superiore del cuore, che causano la dilatazione, l’allungamento della camera superiore, come l’ipertensione, per esempio, possono anche portare alla fibrillazione atriale. Quindi c’è molta comunanza tra alcuni di questi processi patologici nel modo in cui colpisce il cuore”, ha aggiunto.
Tasso di mortalità per fibrillazione atriale in aumento
Secondo il CDC, il
Avere condizioni mediche coesistenti può influire sulla sopravvivenza di coloro che vivono con la fibrillazione atriale.
“Ciascuna di queste malattie, a poco a poco, indebolisce la salute del cuore e talvolta il cuore indebolisce la salute con alcuni di questi altri organi”, ha detto Doshi.
“Quindi, se hai un’insufficienza cardiaca congestizia, il tuo cuore non sta pompando bene, non consegnerà tanto sangue ai reni, il che potrebbe influire sui reni, o sui polmoni, o sul resto del tuo corpo. È tutto in qualche modo correlato”, ha aggiunto.
Come gestire la fibrillazione atriale
Le modifiche dello stile di vita sono una delle opzioni per la gestione dei fattori di rischio di fibrillazione atriale.
Tuttavia, la nuova ricerca ha riportato che mentre molte persone con fibrillazione atriale erano ansiose di apportare modifiche al proprio stile di vita, mancavano dell’istruzione necessaria per implementare e mantenere cambiamenti utili.
“Gli interventi sullo stile di vita a beneficio della fibrillazione atriale vanno a beneficio anche dell’assistenza cardiovascolare in generale. Questi includono la gestione dell’ipertensione e del diabete, la riduzione del peso e l’aumento dell’attività fisica”, ha detto Wang.
“Ci sono grandi sfide sia nell’educare i pazienti che nell’aiutarli con le modifiche dello stile di vita. Ciò richiede notevoli risorse finanziarie e personale che potrebbero mancare in molti luoghi di erogazione dell’assistenza”, ha aggiunto.
Mentre la gestione della fibrillazione atriale può complicarsi in età avanzata a causa della presenza di altre comorbilità, gli esperti affermano che si può ancora fare.
“La fibrillazione atriale non è una diagnosi fatale. Abbiamo trattamenti così nuovi e innovativi per i pazienti per mantenere la loro qualità di vita, migliorare la loro qualità di vita, la chiave è raggiungere gli specialisti Afib giusti”, ha detto Doshi.
“Man mano che arrivi ai tuoi anni ’70, ’80, ’90, il numero di comorbilità aumenterà”, ha aggiunto. “È molto raro incontrare un ottantenne che assume solo un farmaco o nessuno. Di solito hanno più cose da fare. Quindi, la gestione di queste malattie diventa molto complicata. La cosa numero uno è ovviamente trattare tutti questi problemi e dare accesso all’assistenza sanitaria dovrebbe migliorare la qualità della vita dei pazienti e, se fatto nel modo giusto, probabilmente migliorare la loro sopravvivenza.