- I ricercatori riferiscono che l’esercizio fisico può indurre un ictus nelle persone con arterie bloccate.
- Gli esperti dicono che lo studio è interessante, ma notano che la ricerca si basa su un modello computerizzato.
- Aggiungono che l’esercizio è ancora vantaggioso per la maggior parte delle persone che non hanno arterie bloccate.
Si scopre che gli avvertimenti che di solito accompagnano i nuovi programmi di esercizi sulla consultazione con un medico prima di iniziare sono lì per un motivo.
Uno studio pubblicato oggi sulla rivista Fisica dei fluidi dice che l’esercizio può indurre un ictus in qualcuno con le arterie bloccate.
I ricercatori dell’Indian Institute of Technology Kharagpur riferiscono che una frequenza cardiaca elevata che tipicamente accompagna l’esercizio può indurre un ictus nelle persone con arterie carotidi altamente bloccate.
Gli scienziati hanno anche affermato in una dichiarazione che per le persone sane e per quelle con arterie solo leggermente bloccate, l’esercizio fisico è ancora utile per mantenere un flusso sanguigno sano.
I pericoli delle arterie bloccate
Le arterie carotidi situate su entrambi i lati del collo forniscono sangue al cervello e ai tessuti facciali.
Grasso, colesterolo e altre particelle che si accumulano all’interno delle pareti carotidee interne possono formare una placca che restringe l’arteria.
Quel restringimento si chiama stenosi, che è pericoloso perché limita il flusso sanguigno – e l’ossigeno – al cervello e può causare un ictus. Può anche essere difficile da rilevare all’inizio del suo sviluppo.
L’elevata frequenza cardiaca associata all’esercizio in una persona sana stabilizza la forza di trascinamento esercitata sulla parete del vaso, riducendo il rischio di stenosi. Tuttavia, l’effetto può essere diverso per le persone che già soffrono di stenosi, hanno affermato gli autori dello studio.
Dettagli dall’esercizio e dallo studio dell’ictus
Il team di ricerca ha utilizzato un modello computerizzato per simulare il flusso sanguigno nelle arterie carotidi in tre stadi di stenosi: senza blocco, con un blocco lieve del 30% e con un blocco moderato del 50%.
Hanno quindi confrontato quelli con l’effetto di una frequenza cardiaca indotta dall’esercizio di 140 battiti al minuto e con frequenze cardiache a riposo di 67 e 100 bpm.
Come previsto, la condizione di esercizio ha migliorato la salute della carotide stimolata per i casi sani e lievi. Ma i risultati per il blocco moderato sono stati preoccupanti, hanno detto.
“L’esercizio intenso mostra effetti negativi sui pazienti con livelli di stenosi moderati o superiori”, ha affermato Somnath Roy, autore dello studio e professore associato di ingegneria meccanica, nella dichiarazione. “Aumenta sostanzialmente lo sforzo di taglio nella zona della stenosi, che può causare la rottura della stenosi. Questa placca rotta può quindi fluire verso il cervello e il suo afflusso di sangue, causando un ictus ischemico”.
Il team ha anche affermato che una frequenza cardiaca elevata potrebbe aumentare la probabilità che si formi un’altra stenosi.
Reazione all’ictus e ricerca sull’esercizio
Il dottor Adi Iyer, neurochirurgo e neuroradiologo interventista, presso il Providence Saint John’s Health Center in California, ha detto Notizie mediche oggi che i medici sanno da tempo che una frequenza cardiaca a riposo più elevata è correlata a un elevato rischio di ictus nelle persone con pressione alta.
Tuttavia, Iyer ha affermato che l’associazione proposta dallo studio con l’aumento della frequenza cardiaca e l’ictus indotti dall’esercizio nelle persone con stenosi carotidea moderata o grave è nuova “e rimane ancora poco chiara”.
“Questo studio è stato condotto utilizzando la modellazione al computer, che non si traduce esattamente nella vera fisiologia umana”, ha detto Iyer. “Ad esempio, negli esseri umani, il cervello ha un sistema di circolazione collaterale chiamato
Iyer ha osservato che i segni più comuni di un’arteria carotide ristretta possono essere “debolezza transitoria o intorpidimento su un lato del viso o del corpo, o anche perdita temporanea della vista da un occhio”.
“Quando c’è un blocco moderato o grave nell’arteria carotide, i pazienti dovrebbero cercare le raccomandazioni dei medici sulle modifiche dello stile di vita, compresi i regimi di esercizio”, ha detto Iyer. “I pazienti dovrebbero cercare consultazioni chirurgiche poiché ora disponiamo di numerose opzioni altamente efficaci e minimamente invasive per aprire le arterie carotidi bloccate per i pazienti”.
Ryan Glatt è un personal trainer certificato, senior coach per la salute del cervello e direttore del programma FitBrain presso il Pacific Neuroscience Institute di Santa Monica, in California.
Disse Notizie mediche oggi lo studio non tiene conto di altri fattori che possono contribuire agli ictus.
“L’infiammazione e la funzione immunitaria possono svolgere un ruolo nella modulazione del peso e del metabolismo, ma non è chiaro se si tratti di una relazione causale o di una correlazione”, ha affermato Glatt. “I limiti di questi risultati sono che ci sono molti biomarcatori e miochine infiammatorie che possono essere misurati, quindi è molto difficile ottenere un quadro completo di come tutti svolgono un ruolo”.
Glatt ha aggiunto che il suo più grande risultato dallo studio è che “l’esercizio fisico può produrre effetti anti-infiammatori attraverso la regolazione dei biomarcatori anti-infiammatori e la diminuzione dei biomarcatori pro-infiammatori”.
Glatt ha raccomandato che le persone che iniziano un nuovo programma di esercizi “dovrebbero cercare di aumentare la loro frequenza di esercizio”.
“Gli individui potrebbero anche sperimentare intensità di esercizio basse, moderate e alte, poiché potrebbero esserci effetti unici di diverse intensità sui biomarcatori infiammatori”, ha aggiunto.
Come affrontare un programma di esercizi
Il dottor Daniel Atkinson, il responsabile clinico della clinica medica online Treated, ha detto Notizie mediche oggi che sebbene lo studio sia stato condotto tramite un modello computerizzato, dimostra bene la sua teoria, aggiungendo ulteriori dettagli a ciò che i medici già sanno.
“Ci dà un’immagine senza sottoporre i soggetti umani a un regime di esercizio che potrebbe essere pericoloso per loro”, ha detto Atkinson. “Nella vita reale, è improbabile che le persone sappiano quanta ostruzione hanno nelle loro arterie e l’utilizzo di variabili come l’età, il livello di attività e il BMI produrrebbe dati che sono più ‘traducibili’ e danno un’indicazione del rischio nel mondo reale, ma dati i rischi coinvolti, questo non è etico con questo tipo di ricerca. Quindi la modellazione al computer per questo tipo di scenario è la migliore opzione disponibile.
Atkinson ha aggiunto che le persone devono essere consapevoli di cosa cercare prima di iniziare un programma di esercizi.
“Il segno precoce più comune è il dolore al petto ed è più probabile che tu lo senta quando ti alleni”, ha detto Atkinson. “Altri sintomi includono sensazione di vertigini o nausea o mancanza di respiro.”
“Se non ti alleni da un po’ o vuoi aumentare la quantità di esercizio che fai, in particolare se hai un BMI superiore a 30, o hai più di 40 anni, o se hai una storia familiare di malattie cardiache, è meglio parlare prima con un medico per un consiglio”, ha detto Atkinson. “Esercitarsi regolarmente è il modo migliore per ridurre il rischio di malattie cardiache a lungo termine, ma se inizi dopo una lunga pausa, è sempre meglio rilassarti gradualmente in modo da non esercitare pressioni sul tuo cuore e arterie”.
