L’aspirina può aiutare a proteggere dal cancro del colon-retto, suggerisce uno studio

L’aspirina potrebbe aiutare a ridurre il rischio di cancro al colon?

Anche se ci sono linee guida per lo screening istituito per aiutare a individuare il cancro al colon il più precocemente possibile, è fondamentale trovare un modo per prevenire che la malattia si manifesti.

Ricerche precedenti mostrano che l’aspirina lo è efficace nel ridurre il rischio di cancro del colon-retto.

Ricerca pubblicata nel 2017 hanno scoperto che coloro che assumevano aspirina a basse dosi avevano un rischio significativamente ridotto di cancro al colon rispetto a quelli che non la assumevano.

Un altro studio pubblicato nel 2022 scoperto che l’aspirina può aiutare a migliorare i risultati per le persone con cancro del colon-retto.

I ricercatori hanno anche studiato l’uso dell’aspirina nella prevenzione di altri tumori, incluso pelle, pancreaticoE ginecologico tumori.

Tuttavia, è importante notare che, come tutti i farmaci, l’aspirina ha potenziali effetti collaterali. Il rischio più grande con l’assunzione di aspirina è sanguinamento gastrointestinale.

In che modo l’aspirina protegge dal cancro del colon-retto?

Attraverso ricerche precedenti, gli scienziati hanno affermato di ritenere che gli effetti antitumorali dell’aspirina lo fossero moderato attraverso la sua capacità di inibire il ciclossigenasi (COX) enzima.

Per questo studio, i ricercatori hanno utilizzato sia cellule in coltura che un modello murino.

Hanno scoperto che l’aspirina avvia la produzione di due molecole di microRNA che inibiscono il tumore chiamate miR-34a E miR-34b/c.

Anche l’aspirina si lega e attiva il Enzima AMPK, che aiuta a regolare il metabolismo cellulare. Questo, a sua volta, dice al NRF2 fattore di trascrizione – che aiuta a ridurre lo stress ossidativo e a ridurre l’infiammazione sistemica – per andare al nucleo cellulare e attivare lì l’espressione dei geni miR-34.

Inoltre, l’aspirina aiuta a fermare la produzione di oncogeni c-MYC – che svolge un ruolo vitale nella formazione e nella crescita del tumore – che normalmente inibirebbe NRF2.

Attraverso il loro studio, i ricercatori hanno dimostrato che i geni miR-34 erano vitali per aiutare l’aspirina a prevenire il cancro al colon, poiché l’aspirina non era in grado di prevenire la migrazione, l’invasione e le metastasi nelle cellule tumorali carenti di miR-34.

“I nostri risultati mostrano che l’attivazione dei geni miR-34 da parte dell’aspirina avviene indipendentemente p53 percorso di segnalazioney”, ha affermato il dottor Heiko Hermeking, professore di patologia sperimentale e molecolare alla Ludwig-Maximilians-Universität München di Monaco, in Germania, e autore senior di questo studio.

“Questo è importante perché il gene che codifica per p53 è il gene soppressore del tumore più frequentemente inattivato nel cancro del colon-retto. Nella maggior parte degli altri tumori, anche p53 viene inattivato nella maggior parte dei casi da mutazioni o virus. In futuro l’aspirina potrebbe essere utilizzata a scopo terapeutico in questi casi”, ha spiegato il dottor Hermeking.

Fornire una teoria alternativa

Dopo aver esaminato questo studio, il dottor Anton Bilchik, oncologo chirurgico, primario di medicina e direttore del Programma gastrointestinale ed epatobiliare presso il Saint John’s Cancer Institute di Santa Monica, California, ha detto Notizie mediche oggi trovava questa ricerca affascinante per un paio di ragioni:

“In primo luogo, ha fornito alcune ragioni scientifiche specifiche su come l’aspirina può ridurre la possibilità di contrarre il cancro al colon.

E la seconda parte, che è davvero nuova, è il suggerimento che anche se hai il cancro al colon, puoi rallentarne la progressione. E questo non è qualcosa che sia stato realmente mostrato prima.

“In passato, l’aspirina è stata ampiamente studiata per quanto riguarda la riduzione dello sviluppo dei polipi del colon, e i polipi del colon sono un fattore di rischio per il cancro del colon”, ha aggiunto il dottor Bilchik. “Ma la comprensione era che il meccanismo era correlato a un percorso specifico correlato alla COX-2. Questo studio fornisce una teoria alternativa su come l’aspirina può alterare l’intero microambiente attraverso diversi percorsi, e quindi è uno studio molto interessante, ma lascia comunque molte domande”.

Ricerca promettente

MNT ha parlato di questo studio anche con il dottor Glenn S. Parker, vicepresidente della chirurgia e capo della divisione di chirurgia del colon e del retto presso l’Hackensack Meridian Jersey Shore University Medical Center.

Il dottor Parker ha commentato che questo studio fondamentale che dimostra il meccanismo molecolare dell’inibizione del cancro al colon da parte dell’aspirina è una ricerca promettente:

“Ci sono prove emergenti che l’assunzione regolare di aspirina a basso dosaggio (75-300 mg) ha un effetto positivo sulla prevenzione del cancro del colon-retto. Trattare i pazienti con l’aspirina può aiutare a prevenire lo sviluppo del cancro al colon o può evitare la progressione della malattia”.

“In un Follow-up di 20 anni Di [four] studi di controllo randomizzati, si osserva una sostanziale riduzione del cancro del colon-retto con un trattamento da uno a cinque anni”, ha aggiunto il dottor Parker. “Ulteriori meta-analisi di studi osservazionali hanno rivelato risultati simili di una ridotta incidenza di cancro del colon-retto con l’assunzione di aspirina a basso dosaggio.”

Sono necessarie ulteriori ricerche sugli esseri umani

Alla domanda su quali dovrebbero essere i prossimi passi in questa ricerca, il Dr. Parker ha commentato: “È necessario condurre ulteriori ricerche su questo meccanismo molecolare, con (a) attenzione ad ulteriori geni oncosoppressori e al percorso per la formazione di polipi che portano al cancro del colon .”

E il dottor Bilchik ha detto che poiché questo studio è stato condotto su cellule e topi in coltura, rimangono molte domande. Il numero uno, ha detto, sta conducendo ampi studi su pazienti umani con cancro al colon con diverse dosi di aspirina per vedere se influisce sulla progressione della malattia.

“Sono inoltre necessari ampi studi clinici in pazienti ad alto rischio di sviluppare il cancro del colon”, ha aggiunto il dott. Bilchik.

E l’altra questione, che secondo lui è estremamente importante, è che l’aspirina non è priva di effetti collaterali.

“Ci sono persone che sono a rischio di sanguinamento dallo stomaco e di ulcere allo stomaco”, ha spiegato il dottor Bilchik. “E sebbene l’aspirina sia un farmaco complessivamente sicuro, bisogna pensare in termini di benefici superiori ai rischi.”