- La malattia di Alzheimer colpisce il cervello e può avere un impatto anche sugli occhi.
- Un nuovo studio ha riportato che circa il 94% delle persone con una rara condizione visiva avevano anche la patologia di Alzheimer.
- Gli scienziati hanno sottolineato la necessità di una maggiore consapevolezza clinica della condizione, nota come sindrome di Benson, per aiutare a individuare precocemente l’Alzheimer.
Ricercatori
È ben noto che l’Alzheimer ha un impatto sulle funzioni cerebrali come la memoria, la consapevolezza spaziale, il parlare e la scrittura, ma meno conosciuti sono i cambiamenti nel cervello associati alla condizione che possono anche avere un impatto sul cervello.
Precedente
In un nuovo studio, i ricercatori dell’Università della California – San Francisco hanno esaminato il modo in cui l’Alzheimer colpisce l’occhio identificando gli effetti di una rara condizione oculare nota come
Gli scienziati hanno riferito che circa il 94% delle persone con atrofia corticale posteriore avevano anche la patologia del morbo di Alzheimer.
Sulla base dei loro risultati, i ricercatori hanno sottolineato la necessità di una maggiore consapevolezza clinica dell’atrofia corticale posteriore per una diagnosi più precoce della malattia di Alzheimer.
I risultati sono stati pubblicati sulla rivista
Cos’è la sindrome di Benson?
L’atrofia corticale posteriore, nota anche come sindrome di Benson, è rara
La malattia provoca la morte delle cellule cerebrali nella parte posteriore del cervello responsabile della gestione di ciò che una persona vede.
“L’atrofia corticale posteriore è un disturbo cerebrale progressivo che colpisce le regioni visive del cervello”, ha spiegato il dottor Gil Rabinovici, neurologo e direttore del Centro di ricerca sulla malattia di Alzheimer presso l’Università della California a San Francisco e autore senior di questo studio. Notizie mediche oggi.
“Nel corso del tempo, la perdita della vista può progredire fino al punto della cecità funzionale.”
I primi sintomi di atrofia corticale posteriore si verificano normalmente tra i 50 e i 65 anni. I sintomi possono variare da individuo a individuo ma normalmente includono:
- problemi di vista
- difficoltà nel riconoscere persone, luoghi e/o oggetti
- difficoltà di lettura con parole e/o numeri
- incapacità di valutare correttamente le distanze
- sbattere contro porte e mobili durante lo spostamento
- problemi alla guida
- incapace di identificare la sinistra da destra
- ansia
- confusione
- cambiamenti comportamentali
Rara patologia oculare legata alla patologia di Alzheimer
Sebbene studi precedenti abbiano rilevato che l’atrofia corticale posteriore è più comune
I ricercatori stimano che tra il 5 e il 15% delle persone con diagnosi di malattia di Alzheimer possano anche avere atrofia corticale posteriore.
“Da un punto di vista clinico, l’atrofia corticale posteriore è probabilmente la seconda presentazione clinica più comune della malattia di Alzheimer dopo la perdita di memoria, ma è sottoriconosciuta e i pazienti possono non essere diagnosticati o essere diagnosticati erroneamente per anni”, ha detto il dottor Rabinovici.
“C’è stata una grande necessità nel campo di un ampio studio internazionale multi-sito che caratterizzi in modo completo la sindrome e aumenti la consapevolezza tra i medici”.
“La malattia di Alzheimer è definita biologicamente dalla presenza di proteine tossiche chiamate placche e grovigli nel cervello, che causano disfunzioni cerebrali e perdita di tessuto cerebrale. Nella maggior parte dei pazienti, queste proteine colpiscono precocemente le regioni della memoria nel cervello, ma nell’atrofia corticale posteriore, per ragioni che non comprendiamo veramente, queste proteine si accumulano precocemente nelle aree visive che si trovano nelle parti posteriori (posteriori) del cervello. il cervello.”
— Dr. Gil Rabinovici, neurologo
Alzheimer prevalente nel 94% con sindrome di Benson
Per questo studio, il dottor Rabinovici e il suo team hanno analizzato i dati di oltre 1.000 persone con atrofia corticale posteriore in 36 centri di ricerca medica in 16 paesi.
I ricercatori hanno scoperto che circa il 94% dei partecipanti allo studio con atrofia corticale posteriore aveva anche la patologia del morbo di Alzheimer, mentre il restante 6% aveva altre condizioni di demenza tra cui la malattia a corpi di Lewy e la degenerazione lobare frontotemporale.
Gli scienziati hanno anche riferito al momento della diagnosi dei partecipanti:
- Il 61% aveva disprassia costruttiva (incapacità di costruire una struttura semplice con blocchi o copiare un disegno)
- Il 49% lo aveva
Deficit di percezione dello spazio (problema nel muoversi in un ambiente o nel valutare correttamente la distanza tra loro e un oggetto) - Il 48% lo aveva
simultaneagnosia (impossibilità di vedere più di un oggetto alla volta) - Il 47% ha affrontato nuove sfide con calcoli matematici di base
- Il 43% ha avuto nuovi problemi con la lettura
È necessaria un’identificazione precoce della sindrome di Benson
Il dottor Rabinovici ha affermato che i loro risultati dovrebbero incoraggiare i neurologi e gli oculisti a considerare l’atrofia corticale posteriore nelle persone con perdita visiva lentamente progressiva non spiegata da una malattia oculare primaria.
“Le prime scansioni cerebrali come la risonanza magnetica possono chiarire che il problema è nel cervello, non negli occhi, poiché la perdita di tessuto nelle aree visive del cervello può essere profonda”, ha continuato.
“Ulteriori test come le scansioni PET, il liquido spinale o gli esami del sangue per le proteine dell’Alzheimer possono suggellare la diagnosi di atrofia corticale posteriore dovuta alla malattia di Alzheimer.
E il dottor Rabinovici ha affermato che l’identificazione precoce dell’atrofia corticale posteriore può consentire alle persone di accedere ai trattamenti consolidati per l’Alzheimer, così come a nuovi trattamenti come il
“Questi trattamenti sono tanto più efficaci quanto più precocemente vengono iniziati nel decorso della malattia”, ha spiegato. “Una diagnosi precoce e accurata può facilitare la pianificazione delle cure per i pazienti e le loro famiglie”.
“Inoltre, i pazienti possono evitare procedure non necessarie e inutili, come provare costantemente nuovi occhiali o addirittura sottoporsi a un intervento chirurgico per la cataratta precoce che non è effettivamente la causa della perdita della vista”, ha aggiunto il dottor Rabinovici.
Impegno per ulteriori screening per l’atrofia corticale posteriore
MNT ha anche parlato di questo studio con il Dr. Alexander Solomon, neuro-oftalmologo chirurgico e chirurgo dello strabismo presso il Pacific Neuroscience Institute di Santa Monica, California.
Il dottor Solomon ha commentato che è estremamente utile vedere un insieme di dati così ampio e accuratamente valutato sulla forte connessione tra l’Alzheimer e l’atrofia corticale posteriore, ma come medico che tratta questi pazienti, non sorprende affatto dato che la malattia è talvolta conosciuta come la variante visiva dell’Alzheimer.
“È positivo vedere che viene prestata maggiore attenzione alla malattia, che penso sia una maggiore consapevolezza da parte dei neurologi rispetto al professionista oculista medio. Penso che possa servire da impulso per iniziare a sottoporre a screening precocemente i pazienti che lamentano difficoltà con l’elaborazione visiva per individuare prove di sottostante atrofia corticale posteriore, indirizzandoli opportunamente a un neurologo, neuropsicologo o neuro-oftalmologo più esperto nella diagnosi della condizione”.
— Dr. Alexander Solomon, neuro-oftalmologo chirurgico
Il dottor Solomon ha affermato che questo studio sarebbe un buon trampolino di lancio per aiutare a sviluppare studi prospettici sul modo migliore per schermare e diagnosticare i pazienti che presentano alcuni dei sintomi dell’atrofia corticale posteriore per aiutare a raggiungere una certezza diagnostica migliore e più precoce e per vedere quante di queste correlazioni sostenere.
“(I ricercatori) alludevano al fatto che un punto debole è che la diagnosi è stata fatta da singoli medici con criteri diagnostici diversi, senza quasi alcun limite a quanto tempo fa è stata fatta questa diagnosi, e pensieri/atteggiamenti/criteri sono cambiati nel tempo, il che potrebbe influenzare i risultati”, ha spiegato.
“Sarei anche molto interessato a vedere l’efficacia di alcuni test clinici per l’Alzheimer come strumenti di screening per la malattia, poiché ciò potrebbe incoraggiare un uso più diffuso e precoce di questi test, se appropriato.”
