La connessione tra uso di antibiotici e artrite reumatoide

Sebbene a volte gli antibiotici possano essere necessari, i ricercatori hanno iniziato a studiare i modi in cui questi farmaci potrebbero influenzare negativamente il corpo. Ci sono anche alcune ricerche che suggeriscono che gli antibiotici potrebbero scatenare l’artrite reumatoide.

Secondo uno studio caso-controllo del 2019, una valutazione della popolazione di 22.677 persone con artrite reumatoide ha trovato tale collegamento. Qui, i ricercatori hanno scoperto che le persone che assumevano antibiotici lo erano 60% più probabile sviluppare l’artrite reumatoide rispetto a quelli che non hanno assunto questo farmaco.

Hanno anche scoperto che i tempi dell’uso degli antibiotici potrebbero aver avuto un ruolo, con la maggior parte delle persone nello studio che hanno sviluppato l’artrite reumatoide entro 1-2 anni.

Uno studio del 2020 supporta questi risultati. I partecipanti che assumevano antibiotici avevano maggiori probabilità di sviluppare l’artrite reumatoide, soprattutto se avevano assunto più di 10 antibiotici entro 5 anni. Anche l’uso di antibiotici nelle prime fasi della vita è stato collegato ad un aumento del rischio.

Antibiotici e microbi intestinali

Negli ultimi anni, i ricercatori hanno stabilito forti legami tra il microbioma intestinale e la salute generale. Ciò include il tuo sistema immunitario.

Come una Recensione 2020 spiega, gli scienziati hanno persino collegato la disbiosi intestinale – che è uno squilibrio di batteri sani nel microbiota – con un aumento del rischio di sviluppare una condizione autoimmune. Questo perché gli antibiotici possono uccidere sia i microbi intestinali “cattivi” che quelli “buoni”.

I ricercatori dietro il Studio caso-controllo del 2019 ipotizzano anche che un microbioma intestinale interrotto potrebbe essere una spiegazione per l’aumento dell’incidenza dell’artrite reumatoide dovuta all’uso di antibiotici. Tuttavia, ci sono altri fattori da considerare.

Antibiotici e infezioni respiratorie

Un altro possibile collegamento tra antibiotici e artrite reumatoide potrebbe non coinvolgere direttamente il farmaco. Invece, potrebbe dipendere dalla condizione che sta trattando.

Le infezioni respiratorie sono solo un esempio di questo possibile collegamento. Lo stesso Studio caso-controllo del 2019 hanno scoperto che la maggior parte delle persone a cui è stata diagnosticata l’artrite reumatoide dopo aver assunto antibiotici hanno ricevuto cure per le infezioni respiratorie.

Le infezioni del tratto urinario (UTI) erano un altro possibile collegamento.

Antibiotici e malattia parodontale

Anche le infezioni orali possono influire. La malattia gengivale, o malattia parodontale, è un fattore di rischio accertato per l’artrite reumatoide, con casi gravi che necessitano di un trattamento antibiotico.

Ricerca pubblicata in a Studio del 2023 hanno scoperto che i batteri possono entrare nel flusso sanguigno a causa della malattia parodontale e potrebbero, di fatto, innescare l’attività dell’artrite reumatoide.

In coloro che assumono antibiotici per questo tipo di infezione, tuttavia, non è chiaro se la causa dell’artrite reumatoide sia il farmaco o i batteri della malattia gengivale. Secondo lo studio del 2023, le persone che soffrono sia di artrite reumatoide che di malattia parodontale tendono ad avere sintomi di artrite peggiori.

Le riacutizzazioni dell’artrite reumatoide si verificano quando i sintomi peggiorano a causa di fattori scatenanti. Alcuni noti fattori scatenanti delle riacutizzazioni includono stress, infezioni ed esposizione al fumo. In altri casi, tuttavia, la causa esatta potrebbe non essere nota.

Inoltre, non è chiaro se gli antibiotici portino definitivamente a riacutizzazioni in coloro che già soffrono di artrite reumatoide. Detto questo, alcune ricerche suggeriscono che la capacità degli antibiotici di distruggere il microbioma intestinale potrebbe portare ad un aumento dell’attività delle malattie autoimmuni.

Esistono centinaia di tipi diversi di antibiotici e i ricercatori stanno appena iniziando a indagare su quali potrebbero essere associati alle riacutizzazioni dell’artrite reumatoide.

Amoxicillina e artrite reumatoide

L’amoxicillina è un tipo comune di penicillina. Serve a trattare le infezioni respiratorie, le infezioni della pelle e le infezioni delle vie urinarie. Le penicilline sono associate a riacutizzazioni dell’artrite reumatoide in alcune persone, sebbene siano necessarie ulteriori ricerche per confermare il collegamento.

Ciprofloxacina e artrite reumatoide

La ciprofloxacina è un antibiotico ad ampio spettro appartenente alla classe dei fluorochinoloni. Sebbene i medici la prescrivano principalmente per le infezioni del tratto urinario e le infezioni respiratorie, la ciprofloxacina non è così comune come altri antibiotici a causa dei suoi gravi effetti collaterali. I chinoloni sono anche associati a riacutizzazioni dell’artrite reumatoide.

Clindamicina e artrite reumatoide

IL Studio caso-controllo del 2019 hanno scoperto che la clindamicina aveva le probabilità più elevate di sviluppo dell’artrite reumatoide rispetto ad altri tipi di antibiotici. Ma non è chiaro se ciò abbia a che fare con l’antibiotico stesso o se le persone semplicemente prendano questo farmaco più di altri.

Se soffri di artrite reumatoide o sei preoccupato per i tuoi fattori di rischio individuali per lo sviluppo di questa condizione autoimmune, è importante discutere i possibili fattori scatenanti con un medico. Ciò include porre domande chiave riguardanti l’uso di antibiotici.

Gli antibiotici possono causare infiammazioni articolari?

Anche se questo non è certamente il caso per tutti, gli antibiotici possono alterare il microbioma intestinale e aumentare il rischio di riacutizzazioni dell’artrite reumatoide. A sua volta, ciò può portare ad un aumento dei sintomi dell’artrite reumatoide, come dolore articolare, infiammazione e rigidità.

Gli antibiotici possono innescare altre condizioni autoimmuni?

Ricerche recenti suggeriscono collegamenti tra antibiotici e altre condizioni autoimmuni. Uno Recensione 2020ad esempio, discute i possibili collegamenti tra la disbiosi intestinale da antibiotici e un aumento del rischio di diabete di tipo 1 e malattie infiammatorie intestinali.

Tuttavia, gli autori notano anche che alcune persone con questo tipo di condizioni autoimmuni hanno migliorato i sintomi dopo aver assunto antibiotici. Ciò evidenzia le sfide legate allo stabilire collegamenti tra l’uso di antibiotici e lo sviluppo della malattia.

La causa esatta dell’artrite reumatoide rimane sconosciuta, come nel caso di altre condizioni autoimmuni. Sebbene i ricercatori debbano ancora dimostrare qualsiasi tipo di legame causa-effetto tra antibiotici e artrite reumatoide, la ricerca attuale suggerisce che gli antibiotici potrebbero essere un potenziale fattore scatenante di questa condizione.

Se prendi antibiotici e soffri di artrite reumatoide, o se sei preoccupato per i tuoi fattori di rischio per lo sviluppo futuro dell’artrite reumatoide, considera di parlare con un medico. Possono aiutare a determinare i benefici rispetto ai rischi dell’assunzione di antibiotici e possono anche aiutare a valutare altri fattori di rischio per lo sviluppo o l’attività della malattia.