I medici possono curare il cancro agli occhi?

Il tuo medico potrebbe dirti che il tuo cancro è in remissione se è migliorato con il trattamento. La remissione parziale è quando il cancro si è ridotto ma può ancora essere rilevato. La remissione completa è quando tutte le tracce di cancro sono sparite.

Le probabilità che il cancro ritorni diminuiscono quanto più a lungo il cancro è stato in completa remissione. La maggior parte dei tumori che ritornano lo fanno entro 5 anni. Per questo motivo, i medici a volte considerano il cancro guarito se sei stato in completa remissione per 5 anni.

Anche dopo 5 anni, il tuo medico probabilmente vorrà controllarti con test regolari poiché c’è una piccola possibilità che il tuo cancro possa ripresentarsi.

I seguenti fattori influenzano le possibilità di curare il cancro agli occhi.

Posizione del cancro

Il cancro in alcune parti dell’occhio tende a diffondersi più rapidamente di altre.

Ad esempio, il melanoma originato nello strato di tessuto umido che copre l’occhio, la congiuntiva, tende ad essere più difficile da trattare rispetto al melanoma che si manifesta all’interno dell’occhio all’interno del tratto uveale.

I tumori che si sviluppano nell’iride tendono ad avere a buona prospettiva perché sono spesso facilmente visibili.

Dimensione del tumore

I tumori più piccoli sono generalmente più facili da trattare rispetto ai tumori più grandi. È anche meno probabile che si diffondano a tessuti distanti.

Tipi di cancro

La maggior parte dei tumori oculari primari sono melanomi, ma le metastasi da altri tumori distanti sono molto più comuni. Ecco altri tumori oculari primari:

• carcinoma a cellule squamose congiuntivale
• linfoma
• retinoblastoma
• medulloepitelioma

Età e salute

L’età più giovane e una salute migliore di solito migliorano le tue prospettive.

Secondo il Istituto nazionale contro i tumori, il tasso di sopravvivenza relativa a 5 anni del cancro dell’occhio primario negli Stati Uniti è di circa il 96% nelle persone di età inferiore ai 15 anni perché la maggior parte dei casi è il retinoblastoma più curabile. Il tasso di sopravvivenza relativa a 5 anni è del 74,8% nelle persone di età superiore ai 75 anni.

Stadio del cancro

Il sistema di stadiazione più comune per il melanoma oculare è il Sistema TNM. Divide il cancro in stadi 1-4 in base a:

• dimensioni e localizzazione del tumore
• quanti linfonodi hanno il cancro
• se il cancro si è diffuso

I tumori in stadio superiore hanno in genere prospettive più povere.

Tipi di cellule

I melanomi oculari comprendono cellule fusate e cellule epitelioidi. I tumori costituiti principalmente da cellule fusiformi hanno una prospettiva migliore rispetto ai tumori costituiti principalmente da cellule epitelioidi.

Tasso di replica

I medici possono determinare quanto velocemente le cellule tumorali si replicano esaminando un campione di tessuto al microscopio. I tumori che si replicano più lentamente tendono ad avere una prospettiva migliore.

Cambiamenti genetici

Alcuni cambiamenti genetici all’interno delle cellule tumorali sono collegati a una diffusione più rapida. Il medico può identificare questi cambiamenti esaminando un piccolo campione del tumore al microscopio.

I cambiamenti genetici legati a una diffusione più rapida includono:

• cromosoma 3 mancante
• perdere parte del cromosoma 6
• una copia extra di una parte del cromosoma 8

KI-67

Le persone con melanoma oculare che producono una sostanza chiamata KI-67 hanno maggiori possibilità che il loro cancro si diffonda in aree distanti.

Il melanoma oculare di stadio 1 è lo stadio più facile da curare. In questa fase, il cancro è piccolo e contenuto all’occhio.

Il melanoma oculare di stadio 2 può crescere o meno in strutture al di fuori del bulbo oculare. È ancora potenzialmente curabile in maggior parte delle persone.

Il melanoma oculare di stadio 3 ha iniziato a crescere nei tessuti circostanti. È anche potenzialmente curabile in maggior parte delle persone.

Il melanoma oculare di stadio 4 si è diffuso ai linfonodi o ai tessuti distanti. Il cancro agli occhi che si è diffuso a tessuti distanti non è generalmente considerato curabile.

Ecco uno sguardo ai tassi di sopravvivenza relativa a 5 anni per il melanoma oculare negli Stati Uniti dal 2012 al 2018 sulla base del National Cancer Institute Database di sorveglianza, epidemiologia e risultati finali (SEER).:

I medici usano cinque tipi di trattamento standard per il trattamento del melanoma intraoculare. Sono:

• vigile attesa, che consiste nel vedere come progredisce il cancro prima di iniziare il trattamento
• chirurgia
• radioterapia
• fotocoagulazione, che distrugge le cellule tumorali con la luce
• termocoagulazione, che distrugge le cellule tumorali con il calore

La chirurgia può includere la rimozione di:

• tumore e una piccola quantità di tessuto
• bulbo oculare e parte del nervo ottico (enucleazione)
• bulbo oculare, palpebra e tessuto circostante

Le terapie per il retinoblastoma includono:

• chemioterapia
• crioterapia
• terapia laser
• radioterapia
• enucleazione

Il trattamento per il cancro che si è diffuso da altre parti del corpo (metastasi oculari) dipende dal tipo di cancro, dal suo stadio e dalla tua salute generale.

Ecco alcune domande frequenti che le persone hanno sul trattamento del cancro agli occhi.

Quanto è comune il cancro agli occhi?

L’American Cancer Society stima 3.490 persone riceverà una diagnosi di cancro agli occhi negli Stati Uniti nel 2023.

Quanto è aggressivo il cancro agli occhi?

Il melanoma oculare tende ad essere aggressivo. Il melanoma che si sviluppa nella congiuntiva esterna tende ad essere più aggressivo rispetto al melanoma che insorge all’interno del tratto uveale dell’occhio.

Quanto velocemente può diffondersi il cancro agli occhi?

Il melanoma oculare può diffondersi a organi distanti in appena 2-3 anni dopo la diagnosi. Ma alcuni tumori non si diffondono per decenni.

Il cancro agli occhi è mortale?

La prognosi generale, o prospettiva, di una persona dipende dalla specifica diagnosi di cancro agli occhi e dallo stadio del tumore.

La maggior parte delle persone con melanoma oculare non muore a causa di esso. Il melanoma oculare ha maggiori probabilità di essere mortale se viene diagnosticato nella fase 4.

Il cancro agli occhi è un raro tipo di cancro. È spesso curabile se viene diagnosticato quando il cancro è piccolo e contenuto nei tuoi occhi. Diventa più difficile da trattare se il cancro si diffonde a tessuti distanti.

Molti fattori influenzano la facilità di trattamento del cancro. La tua età, il tipo di cancro e lo stadio del cancro hanno tutti un grande impatto sulla tua sopravvivenza.