Nuovi farmaci per l’alopecia areata possono aiutare a ridurre l’infiammazione che porta alla caduta dei capelli. Può aiutare a trattare la caduta dei capelli su tutto il corpo.
L’alopecia areata è una condizione autoimmune che causa la perdita di capelli a chiazze. Con l’alopecia, il tuo sistema immunitario attacca erroneamente il follicolo pilifero, portando all’infiammazione. Questo fa cadere i capelli.
L’alopecia può colpire chiunque in qualsiasi fase della vita. Avere un membro della famiglia con l’alopecia può aumentare le possibilità di svilupparla. Potresti anche esserlo
Ma per molte persone con una diagnosi di alopecia, non esiste una storia familiare o un fattore scatenante evidente.
L’alopecia è una condizione imprevedibile. Alcune persone che vivono con l’alopecia possono sperimentare periodi di perdita di capelli solo una o due volte nella loro vita. Altri possono avere episodi più frequenti di perdita di capelli. Di solito c’è una ricrescita dei capelli. È impossibile prevedere quanti capelli ricresceranno o se cadranno di nuovo.
Sebbene esistano diverse opzioni di trattamento, non tutte funzionano per tutti. La ricerca in corso aiuta a costruire conoscenze sull’alopecia e su come trattarla.
Ecco cosa sapere sulle ultime ricerche e trattamenti sull’alopecia.
Sintesi di ricerche recenti
L’alopecia areata è una condizione autoimmune. Ogni tipo di condizione autoimmune colpisce diverse parti del corpo. Non è chiaro cosa causi lo sviluppo di una malattia autoimmune in primo luogo.
In genere, il sistema immunitario è progettato per proteggere il tuo corpo da invasori dannosi. Per qualche ragione, il sistema immunitario in una persona con una condizione autoimmune si confonde. Attacca una parte altrimenti sana del corpo, provocando un’infiammazione che danneggia l’area.
Nell’alopecia, il sistema immunitario attacca erroneamente i follicoli piliferi, provocando la caduta dei capelli.
Il sistema immunitario è complicato. Molti trattamenti per le condizioni autoimmuni lavorano per ridurre la risposta immunitaria iperattiva. Possono essere utili ma non sempre risolvono completamente il problema di fondo.
Trattamenti mirati modificano una specifica risposta immunitaria. C’era la speranza che un’opzione terapeutica mirata chiamata farmaci biologici potesse aiutare a curare l’alopecia. Questi farmaci sono usati per gestire alcune altre condizioni autoimmuni e infiammatorie. Finora, i farmaci biologici non hanno dimostrato di aiutare a curare l’alopecia.
Tuttavia, recenti ricerche hanno scoperto che una parte del sistema immunitario chiamata
Con questa conoscenza, i ricercatori sono stati in grado di andare avanti con la creazione di trattamenti più mirati, noti come inibitori della Janus chinasi (JAK), per aiutare con l’alopecia.
Approvato il primo trattamento sistemico per l’alopecia areata
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È il primo trattamento sistemico approvato dalla FDA per l’alopecia. Questo tipo di trattamento sistemico aiuta a curare la caduta dei capelli in tutto il corpo.
Prima dell’approvazione di questo farmaco, i trattamenti per l’alopecia miravano solo a un’area specifica di perdita di capelli. Il trattamento di un’area di caduta dei capelli non previene la caduta dei capelli né promuove la crescita dei capelli in altre parti del corpo. Questa può essere una parte molto frustrante della convivenza con l’alopecia.
Baricitinib è un tipo di farmaco chiamato inibitore JAK che viene assunto per via orale.
I ricercatori hanno identificato come il percorso JAK è coinvolto nell’alopecia: le citochine sono piccole proteine rilasciate dal sistema immunitario. Nell’alopecia, le citochine attivano la via JAK, causando un’infiammazione che danneggia i follicoli piliferi. Gli inibitori JAK, come baricitinib, aiutano a impedire alle citochine di raggiungere la via JAK. Questo supporta la ricrescita dei capelli.
Baricitinib è stato approvato sulla base di un obiettivo di recupero dei capelli del cuoio capelluto dopo 36 settimane. Un’adeguata copertura dei capelli del cuoio capelluto è stata definita come l’80% del cuoio capelluto. Questo è stato ottenuto in
L’alopecia areata è una nuova indicazione per questo farmaco. Baricitinib è stato usato per trattare l’artrite reumatoide dal 2018.
Un altro farmaco sistemico potrebbe essere approvato il prossimo anno
C’è speranza che un secondo trattamento sistemico per l’alopecia ottenga l’approvazione della FDA nel prossimo anno o due.
Concert Pharmaceuticals ha terminato con successo due studi clinici di fase 3. Le prove sono chiamate THRIVE-AA1 e THRIVE-AA2.
Il farmaco è attualmente noto come CTP-543 negli studi clinici. CTP-543 è un altro inibitore JAK. Questa è la stessa classe di farmaci di baricitinib.
Entrambi gli studi clinici hanno utilizzato un obiettivo di almeno l’80% di copertura dei capelli del cuoio capelluto per misurare il successo. I risultati di THRIVE-AA2 hanno mostrato che tra il 33% e il 38,3% dei partecipanti allo studio ha raggiunto questo obiettivo dopo 24 settimane. L’intervallo di copertura dei capelli del cuoio capelluto dipendeva dalla dose del farmaco.
Concert Pharmaceuticals prevede di presentare CTP-543 per l’approvazione della FDA nel 2023.
Potenziale connessione con il microbioma intestinale
Potresti già avere familiarità con il termine “microbioma intestinale”. Si riferisce alle colonie di esseri viventi microscopici che risiedono nel tuo sistema digestivo. Svolgono un ruolo nella digestione del cibo e nella protezione della salute.
C’è ancora un dibattito su come sia un microbioma intestinale “sano”. In generale, di più
Quando il microbioma intestinale perde l’equilibrio, si parla di disbiosi. La disbiosi è stata collegata a una varietà di condizioni di salute. Non è chiaro cosa venga prima: una malattia causa la disbiosi? Oppure cambia qualcosa nel microbioma intestinale che contribuisce allo sviluppo della malattia?
La maggior parte del nostro sistema immunitario vive effettivamente nel sistema digestivo. Di
La disbiosi intestinale si osserva nell’alopecia e in altre condizioni infiammatorie della pelle.
I trapianti fecali sono stati utilizzati per ripristinare il microbioma intestinale in altre condizioni. È un noto trattamento per Clostridioides difficile (C. diff).
Test clinici
Gli studi clinici sono essenziali per saperne di più sull’alopecia e sui suoi trattamenti. Dopo risultati promettenti in un ambiente di laboratorio, gli studi clinici sono un’opportunità per vedere come funziona un trattamento su persone reali.
Se sei interessato a partecipare a una sperimentazione clinica o vuoi semplicemente rimanere aggiornato sulle ultime ricerche, dai un’occhiata a ClinicalTrials.gov.
Altri trattamenti attuali
I medici usano molti altri tipi di trattamenti per l’alopecia areata. L’obiettivo del trattamento dell’alopecia è far ricrescere i capelli o rallentare o prevenire la caduta dei capelli.
Ci sono alcuni approcci. Uno è stimolare la crescita dei capelli nelle aree in cui i capelli sono caduti. L’altro è ridurre l’attività del sistema immunitario che causa la caduta dei capelli.
Le attuali opzioni di trattamento includono:
- creme steroidee topiche
- immunoterapia topica
- unguento o crema anthralin
- fototerapia
- iniezioni di steroidi
- corticosteroidi orali
- farmaci immunosoppressori orali
L’alopecia può essere difficile da trattare. Non c’è modo di prevedere quale tipo di trattamento funzionerà meglio per te. È anche possibile che i capelli cadano di nuovo dopo il trattamento.
Non tutti quelli che soffrono di alopecia decideranno di curare la loro alopecia. È una decisione molto personale. Discutere le opzioni di trattamento con il medico. È importante comprendere i benefici e gli effetti collaterali per determinare quale trattamento è giusto per te.
L’asporto
L’alopecia areata è una condizione autoimmune che può causare la caduta dei capelli in qualsiasi parte del corpo. La perdita e la ricrescita dei capelli correlate possono essere imprevedibili. Di conseguenza, l’alopecia può essere difficile da trattare. Parlate con il vostro medico per determinare quale trattamento è meglio per voi.
La ricerca sull’alopecia ha portato a nuove opzioni terapeutiche e altre all’orizzonte. La speranza è che le nuove conoscenze possano continuare a portare a nuovi trattamenti e, in definitiva, a una cura.
