Maarten Vasbinder vive nell'Isaan. La sua professione è di medicina generale, una professione che ha ampiamente praticato in Spagna. Sul blog della Thailandia risponde alle domande dei lettori che vivono in Thailandia e scrive di fatti medici.
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Caro Maarten,
Eccomi di nuovo con una domanda sulla prostata. Ho appena letto la domanda del signor "D" e la tua risposta è stata, tra le altre cose: "All'età di 70 anni è inutile far controllare la prostata".
Ho 78 anni e ho pianificato di fare un test PSI e se il valore è alto, allora una scansione MRI (che è costosa).
Soffro solo all'inizio della minzione. A volte devo aspettare 6/7 secondi ma poi scorre normalmente. L'ultimo test è stato 8,65 2 anni fa, secondo il medico, troppo alto. Ma dal momento che non ho ulteriori problemi, non ho fatto altro. Vorrei sapere la tua opinione.
Grazie in anticipo per il tuo impegno.
Cordiali saluti,
J.
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Caro J,
Il carcinoma prostatico aggressivo è una condizione pericolosa per la vita, per la quale in realtà non esiste un trattamento adeguato. È, tuttavia, la ragione per cui molti uomini vengono maltrattati perché trovano un difetto nella prostata, che di solito non si sviluppa in un cancro minaccioso.
Certamente alla tua età non farei nulla a meno che tu non abbia gravi lamentele. L'attesa qualche secondo prima di poter fare pipì non è inclusa.
Il più vecchio diventa, più grande è la prostata e maggiore è il PSA.
Tutti i consigli si basano su statistiche e non su singole eccezioni.
Alcuni numeri: per prevenire 1 decesso per cancro alla prostata in 9 anni, 1410 uomini devono essere sottoposti a screening e 48 trattati.
Cioè, centinaia di biopsie sono fatte su uomini sani e 47 su 48 sono trattati senza necessità reale.
Non considero una sopravvivenza extra di alcuni mesi come un trattamento di successo, ma come una miseria di qualche mese in più. Sia il trattamento che lo screening, comprese le biopsie, hanno molti effetti collaterali come infezione, incontinenza, impotenza e persino la morte.
La risonanza magnetica ha portato un miglioramento, ma è anche accompagnata da molte diagnosi errate.
Io stesso farei qualcosa nella tua posizione. Non ammalarti.
Cordiali saluti,
Dr. Maarten