Il disturbo da stress post-traumatico (PTSD) è uno dei più noti disturbi legati al trauma, ma è solo una delle tante condizioni di salute mentale con potenziali radici nello shock psicologico.
Il trauma è un’esperienza di essere sopraffatti. Disastri naturali, morte, abusi e aggressioni sono tutte cause comuni di trauma.
Quando i tuoi meccanismi naturali di coping sono sopraffatti da ciò che stai vivendo – fisicamente, mentalmente o entrambi – il tuo corpo fa il possibile per proteggerti. Ciò include effetti a breve termine come intorpidimento emotivo o mantenerti in uno stato di allerta.
È naturale avere una reazione estrema al trauma. Tuttavia, a volte gli effetti del trauma persistono, persistendo per tutta la vita, causando compromissione e interferendo con le attività quotidiane.
Quando ciò accade, potresti vivere con un disturbo correlato al trauma.
Quali disturbi di salute mentale sono correlati al trauma?
Il trauma non è limitato a nessuna specifica condizione di salute mentale.
Quando vivi qualcosa di psicologicamente devastante, può svolgere un ruolo in più aree della tua salute mentale, anche se non hai un disturbo diagnosticabile.
Alcune condizioni sono più strettamente legate a esperienze traumatiche rispetto ad altre. Secondo il Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, 5a edizione, revisione del testo (DSM-5-TR), i disturbi correlati al trauma includono:
- disturbo da stress post-traumatico (PTSD)
- disturbo dell’attaccamento reattivo (RAD)
- disturbo dell’impegno sociale disinibito (DSED)
- disturbo acuto da stress (ASD)
- disturbo dell’adattamento
- Disturbo correlato a traumi e fattori di stress non specificati
Questi non sono gli unici disturbi legati al trauma. Altre condizioni spesso osservate all’indomani di esperienze traumatiche includono:
- disturbi d’ansia
- disturbi da uso di sostanze
- disturbi depressivi
- disturbi della personalità
- disturbi dissociativi
Fattori di rischio per i disturbi correlati al trauma
Niente di ciò che hai fatto ti rende meritevole di un trauma, e il trauma può colpire chiunque. Tuttavia, alcune popolazioni possono essere più vulnerabili di altre, esponendole a un rischio maggiore di traumi.
Questi gruppi includono:
- bambini
- adulti più anziani
-
personale militare e le loro famiglie
- primi soccorritori
- giovani in situazione di insicurezza abitativa
- individui LGBTQ
- persone che vivono con disabilità intellettive e dello sviluppo
- quelli in condizioni di stress economico
Intersezionalità e trauma
L’intersezionalità è il concetto sociologico secondo cui le esperienze umane sono influenzate da più di un fattore, come l’età, la razza, il genere o la classe economica.
Quando si tratta di traumi, l’intersezionalità può svolgere un ruolo in:
- quanto è probabile che tu subisca un trauma
- che tipo di trauma potresti subire
- come rispondi a quel trauma
Ad esempio, il personale militare LGBTQ+ può affrontare fattori di stress diversi rispetto alle persone non LGBTQ+ che subiscono lo stesso trauma militare.
Un altro esempio può essere visto nell’emergere di traumi razziali o traumi vissuti dopo un’esposizione a lungo termine alla discriminazione razziale.
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In definitiva, il trauma è un’esperienza multiforme che può essere diversa per ogni persona, anche se l’evento traumatico è lo stesso.
Sintomi di disturbi correlati al trauma
Il DSM-5-TR indica che le caratteristiche principali dei disturbi correlati al trauma includono:
- disforia (insoddisfazione generale o infelicità)
-
anedonia (ridotta capacità di provare piacere)
- rabbia esterna e aggressività
-
dissociazione (depersonalizzazione, derealizzazione, amnesia, confusione di identità e alterazione dell’identità)
I sintomi del trauma sono diversi in molti disturbi di salute mentale. Non si limitano a una manciata di esperienze. Altri sintomi che potresti notare includono:
- Paura
- tristezza
- vergogna
- intorpidimento emotivo o ipersensibilità
-
sbalzi d’umore (disregolazione emotiva)
- autolesionismo
- alimentazione disordinata
- comportamenti compulsivi
-
disturbi del sonno (incubi, insonnia, sonno agitato)
- abuso di sostanze
- dolore fisico cronico
- ipervigilanza
- tensione muscolare
- nervosismo
- distorsioni cognitive
- allucinazioni o deliri legati al trauma
-
pensieri/ricordi intrusivi
- idealizzazione
- rivivere (flashback)
- evitare
- rievocare
- ritiro sociale
Opzioni terapeutiche per i disturbi correlati al trauma
Se stai convivendo con un disturbo correlato a un trauma, parlare con un professionista della salute mentale specializzato in traumi può aiutarti. I terapisti informati sul trauma possono aiutare a determinare i migliori approcci di psicoterapia per i tuoi sintomi unici.
In generale, la terapia cognitivo comportamentale (CBT) è in genere il metodo principale per il trattamento dei disturbi correlati al trauma. La CBT può aiutarti a ristrutturare la relazione tra i tuoi pensieri, emozioni e comportamenti.
Le terapie CBT specifiche per i disturbi correlati al trauma includono:
- terapia cognitivo comportamentale focalizzata sul trauma (TF-CBT)
- terapia di elaborazione cognitiva (CPT)
- terapia di esposizione prolungata (PET)
- terapia cognitiva (CT)
Il tuo terapista può anche raccomandare trattamenti di supporto, come:
- Terapia di desensibilizzazione e rielaborazione attraverso i movimenti oculari (EMDR)
- psicoterapia eclettica breve (BEP)
- terapia dell’esposizione narrativa (NET)
- Terapia di gruppo
- terapia animale
- terapia di supporto
-
farmaci per i sintomi di depressione o ansia
Affrontare il trauma a livello di comunità
L’orientamento individuale è solo una parte del trattamento di alcuni disturbi legati al trauma. A volte il trauma colpisce una comunità, come nel caso di disastri naturali o guerre.
Le iniziative di salute pubblica che possono anche far parte del trattamento dei disturbi legati al trauma includono:
- sensibilizzazione della comunità e sensibilizzazione al riconoscimento
- creare opportunità di formazione e istruzione pubblica
- lo sviluppo di programmi comunitari che riuniscono diversi dati demografici in un ambiente positivo
Convivere con il trauma
Il trauma può influenzare ogni aspetto della tua vita. E mentre può sembrare isolante, non sei solo. Ben il 70% degli adulti negli Stati Uniti ha vissuto un evento traumatico nella propria vita.
Sono più di 223 milioni di persone.
Se hai subito un trauma o ritieni di poter vivere con un disturbo correlato al trauma, puoi parlare in modo confidenziale con qualcuno in qualsiasi momento (giorno o notte) chiamando la SAMHSA National Help Line al numero 1-800-662-4357.
Puoi saperne di più sui disturbi legati al trauma e trovare risorse locali visitando:
- La rete nazionale sullo stress traumatico infantile
- Centro nazionale per il disturbo da stress post-traumatico
- Mental Health America: trova gruppi di supporto
- Centro di vita LGBT
- Comunità unite contro la brutalità della polizia
- Alleanza nazionale sulla salute mentale: risorse per BIPOC/AAPI
I disturbi correlati al trauma sono condizioni che possono essere collegate a esperienze traumatiche. Includono il disturbo da stress post-traumatico e il disturbo dell’adattamento e, su uno spettro di confine, condizioni come la depressione e i disturbi d’ansia.
Tuttavia, il trauma non è limitato a specifiche condizioni di salute mentale. È un’esperienza che può avere effetti duraturi che si sovrappongono, influenzando la salute mentale e fisica.
La psicoterapia può aiutarti a guarire e imparare modi nuovi e positivi per ristrutturare pensieri, emozioni e comportamenti.
Se ritieni di convivere con un disturbo correlato a un trauma, parlare con un operatore sanitario può essere un utile primo passo per ottenere supporto.