L’oligodendroglioma anaplastico è un raro tipo di tumore al cervello che colpisce in genere gli adulti di età inferiore ai 45 anni. Sebbene non esista una cura, i trattamenti possono comportare intervento chirurgico, chemioterapia e radiazioni.

L’oligodendroglioma anaplastico (AO), noto anche come oligodendroglioma di alto grado, è un tipo di tumore canceroso che di solito si sviluppa nei lobi frontali del cervello.

Il termine “anaplastico” si riferisce a cellule tumorali di dimensioni insolite e che non assomigliano alle cellule normali.

Il termine “oligodendro” deriva dalle parole greche che significano “piccolo e simile ad un albero”.

I gliomi sono tumori che crescono dalle cellule gliali. Le cellule gliali sono cellule del sistema nervoso che proteggono i neuroni che inviano informazioni avanti e indietro al cervello.

Di 5% dei tumori cerebrali sono oligodendrogliomi.

L’oligodendroglioma è un cancro?

Gli oligodendrogliomi possono essere benigni (non cancerosi) o maligni (cancerosi). Sono tumori rari che colpiscono le cellule gliali chiamate oligodendrociti.

I medici assegnano a grado agli oligodendrogliomi in base a fattori quali la loro posizione, se si sono diffusi e le loro caratteristiche genetiche:

  • Grado 2: Si tratta di tumori benigni, di basso grado che tendono a crescere lentamente e possono essere sottoposti a trattamenti efficaci.
  • Livello 3: Gli oligodendrogliomi di alto grado, o anaplastici, sono maligni. Si diffondono rapidamente al cervello e possono essere difficili da rimuovere.
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Quali sono i sintomi dell’oligodendroglioma anaplastico?

Il sintomo più comune dell’AO è una crisi convulsiva. Di 60% delle persone ha un attacco prima della diagnosi.

Altri sintomi possono includere:

  • mal di testa

  • problemi di memoria e difficoltà di concentrazione

  • debolezza
  • intorpidimento
  • problemi di equilibrio

Quando rivolgersi al medico

Quanto prima i medici riescono a diagnosticare e trattare l’AO, migliori saranno le prospettive. Se riscontri uno di questi sintomi, valuta la possibilità di incontrare un medico per escludere altre cause:

  • convulsioni
  • mal di testa frequenti o in peggioramento
  • biascicamento
  • nausea e vomito
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Come viene diagnosticato l’oligodendroglioma anaplastico?

Poiché i sintomi dell’AO possono essere simili a quelli di altri problemi cerebrali, un medico può eseguire alcune delle seguenti operazioni procedure per diagnosticarlo:

  • TAC senza mezzo di contrasto: Di solito la prima procedura, questo tipo di scansione TC mostra la calcificazione grossolana e altri segni di AO.
  • risonanza magnetica: Una risonanza magnetica fornisce più informazioni di una TAC, ad esempio mostrando l’entità dell’AO.
  • Biopsia: Una biopsia cerebrale può testare il tessuto rimosso chirurgicamente dal tumore per i marcatori molecolari (IDH o 1p19q) associati all’AO.

Qual è il trattamento per l’oligodendroglioma anaplastico?

Il trattamento per l’AO varia a seconda della posizione del tumore, della salute generale e dei fattori di rischio chirurgico.

L’intervento chirurgico che rimuove la maggior quantità possibile di tumore è solitamente il primo trattamento per AO.

Poiché gli oligodendrogliomi possono diffondersi dal tumore al tessuto cerebrale sano, spesso non è possibile rimuovere completamente il tumore.

Dopo l’intervento chirurgico, il trattamento dipende da fattori quali l’età, la quantità di tumore rimasta dopo l’intervento e la sua posizione.

Anche dopo l’intervento chirurgico per l’AO, i medici raccomandano spesso un trattamento aggiuntivo, che può includere:

  • chemioterapia
  • radioterapia
  • terapia mirata
  • immunoterapia
  • intervento chirurgico ripetuto

Qual è la prospettiva per le persone con oligodendroglioma anaplastico?

Le prospettive per le persone con AO dipendono dalle dimensioni del tumore, dalla posizione e da altri fattori. La diagnosi precoce e una risposta positiva al trattamento possono aiutare a migliorare la prognosi.

Uno studio francese del 2022 che ha coinvolto 190 persone affette da AO ha confrontato le caratteristiche delle 44 persone sopravvissute meno di 5 anni con quelle delle 146 persone sopravvissute più a lungo.

Le persone sopravvissute meno di 5 anni presentavano alcune delle seguenti caratteristiche:

  • più vecchi di 60 anni
  • malattia più avanzata al momento della diagnosi
  • aumento della disfunzione cognitiva
  • tumori più grandi
  • trattati con chemioterapia o radioterapia invece che con la chirurgia

Quanto tempo si può vivere con l’oligodendroglioma anaplastico?

Il tasso medio di sopravvivenza per le persone dopo aver ricevuto una diagnosi AO è 3,5 anni.

Tuttavia, circa 36% delle persone con AO sopravvive per almeno 10 anni dopo la diagnosi.

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Quali sono le cause dell’oligodendroglioma anaplastico?

La causa dell’AO è sconosciuta.

Secondo il Istituto Nazionale Tumorile persone che sono state esposte alle radiazioni o che hanno ereditato determinati cambiamenti genetici possono avere un rischio maggiore.

Chi si ammala di oligodendroglioma anaplastico?

Sebbene possa verificarsi a qualsiasi età, l’AO colpisce più spesso le persone 35-44 anni.

È raro nei bambini. Se si sviluppa, in genere si verifica quando i bambini sono in mezzo 6 e 12 anni.

L’AO si verifica più comunemente nelle persone che sono:

  • maschio
  • bianco
  • non ispanico

Domande frequenti

Di seguito sono riportate le risposte ad alcune domande frequenti su AO.

Qual è il tasso di sopravvivenza dell’oligodendroglioma anaplastico?

Secondo Ricerca 2019i tassi medi di sopravvivenza per le persone dopo una diagnosi di AO sono i seguenti:

  • 1 anno: 78,7%
  • 3 anni: 60%
  • 5 anni: 50,2%
  • 10 anni: 36,2%

L’oligodendroglioma anaplastico è curabile?

Non esiste una cura per l’AO, ma le opzioni terapeutiche comprendono la chirurgia, la chemioterapia e la radioterapia.

Qual è la differenza tra oligodendroglioma e oligodendroglioma anaplastico?

I medici classificano i tumori dell’oligodendroglioma come grado 2. Di solito si manifestano tra i 25 e i 45 anni, crescono lentamente e sono benigni. Hanno la forma di un uovo fritto.

I medici classificano l’AO come grado 3. Crescono più velocemente e comunemente si verificano 10 anni dopo rispetto agli oligodendrogliomi di grado 2. Sono più difficili da rimuovere chirurgicamente perché si diffondono nel tessuto cerebrale circostante.

Potrebbe essere possibile che l’oligodendroglioma di grado 2 progredisca al grado 3 AO a causa di cambiamenti genetici.

L’oligodendroglioma può trasformarsi in glioblastoma?

L’oligodendroglioma è un tipo diverso di tumore al cervello con caratteristiche genetiche diverse rispetto al glioblastoma, il tipo più comune.

Classificato come grado 4, il glioblastoma è maligno ed estremamente aggressivo. Colpisce le cellule gliali chiamate astrociti, mentre l’oligodendroglioma colpisce le cellule gliali chiamate oligodendrociti.

Tuttavia, in rari casi, un oligodendroglioma può eventualmente progredire in un tumore di grado superiore, come un glioblastoma. Ciò può accadere a causa di cambiamenti molecolari e genetici nelle cellule tumorali.

Le prospettive per le persone con oligodendroglioma anaplastico dipendono da fattori quali la dimensione e la posizione del tumore.

Sebbene non esista una cura per l’AO, i medici possono trattare questo raro tipo di tumore al cervello con la chirurgia, la chemioterapia e altri trattamenti.