La psicosi indotta dall’alcol può verificarsi dopo l’intossicazione, durante l’astinenza o può essere cronica tra le persone che vivono con il disturbo da uso di alcol (AUD). Ecco come appare.

L’alcol è una sostanza che altera la mente. Deprime la funzione del sistema nervoso centrale, influenzando i processi legati alla memoria, al giudizio, alla parola e all’umore, tra molti altri.

Psicosi è il termine usato per descrivere un insieme di sintomi che indicano una percezione alterata della realtà nel cervello. I sintomi psicotici comprendono allucinazioni, deliri, pensiero e movimento disorganizzati e i cosiddetti “sintomi negativi”, che comportano ritiro e mancanza di interesse.

La psicosi può verificarsi per molte ragioni diverse ed è un sintomo riscontrato in una varietà di condizioni di salute mentale. La psicosi indotta dall’alcol, nota anche come allucinosi alcolica, è direttamente collegata all’uso o all’abuso di alcol.

Bere alcol può causare psicosi?

Per alcune persone la psicosi è una rara complicanza del consumo di alcol.

Quando ciò accade, si parla di “psicosi secondaria”, nel senso che si tratta di una psicosi secondaria a un’altra condizione. In questo caso, la psicosi è secondaria a intossicazione, astinenza o disturbo da uso di alcol (AUD).

L’alcol influisce sul funzionamento del cervello. Altera messaggeri chimici e composti come la dopamina, la serotonina e le beta-carboline, che sono essenziali per il modo in cui i neuroni funzionano e comunicano.

Sebbene gli esatti meccanismi alla base della psicosi indotta dall’alcol non siano ben compresi, si ritiene che i cambiamenti che coinvolgono queste sostanze chimiche nel cervello e il flusso sanguigno anomalo in alcune regioni del cervello a causa dell’abuso cronico di alcol, svolgano un ruolo importante.

Quando sei intossicato, l’alcol può distorcere i tuoi sensi, il che può anche contribuire all’esperienza della psicosi.

L’alcol può causare la schizofrenia?

La schizofrenia è un disturbo psicotico caratterizzato da sintomi di allucinazioni, deliri e altre esperienze di distorsione della realtà.

Non è causato dal consumo di alcol, anche se la ricerca suggerisce che le persone che vivono con la schizofrenia lo sono quasi tre volte più probabilità di sviluppare AUD o un altro disturbo da uso di sostanze (SUD).

La ragione di questa relazione non è chiara. La schizofrenia e l’AUD possono condividere cause sottostanti o fattori genetici che aumentano le possibilità di sperimentare entrambe le condizioni.

Vivere con una doppia diagnosi AUD può rendere i sintomi della schizofrenia più difficili da gestire può aumentare la probabilità di bassa aderenza al trattamento, ospedalizzazione e instabilità dell’umore.

Quali sono i tipi di psicosi indotta dall’alcol?

La psicosi indotta dall’alcol può essere utilizzata per descrivere diverse esperienze di sintomi psicotici legate all’alcol.

Disturbo psicotico indotto dall’alcol

Il disturbo psicotico indotto dall’alcol è una condizione di salute mentale classificata nel Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, 5th edizione, revisione del testo (DSM-5-TR), come forma di disturbo psicotico indotto da sostanze/farmaci.

Secondo il DSM, il disturbo psicotico indotto dall’alcol è l’esperienza di deliri e/o allucinazioni legati all’alcol che si sviluppano durante o dopo l’intossicazione o che si verificano in seguito all’astinenza dall’alcol.

Il disturbo psicotico indotto dall’alcol è una condizione rara tipicamente associati con abuso cronico di alcol e AUD, ma è teoricamente possibile sperimentare una psicosi indotta dall’alcol dopo una notte di bevute pesanti.

Delirium tremens

Il delirio da astinenza da alcol, noto anche come delirium tremens, è una condizione medica riscontrata tra le persone che abusano cronicamente di alcol e smettono improvvisamente di bere.

È conosciuta come la forma più grave di astinenza da alcol, che si presenta con un’improvvisa insorgenza di intensa confusione, agitazione e deterioramento cognitivo, noto come delirio.

La psicosi indotta dall’alcol sotto forma di allucinazioni è comune nel delirium tremens, che si verifica approssimativamente 12 ore dopo aver interrotto l’assunzione di alcol. Le allucinazioni possono essere principalmente visive ma possono includere anche allucinazioni uditive e tattili o tattili.

Nel delirium tremens, il delirio è la condizione primaria e la psicosi indotta dall’alcol si presenta come sintomo.

Sintomi di psicosi indotta dall’alcol

La psicosi indotta dall’alcol comporta l’esperienza di allucinazioni, deliri o entrambi durante il consumo di alcol o durante i periodi di astinenza.

Le allucinazioni sono esperienze sensoriali errate, come vedere cose che non esistono o sentire voci quando sei solo. I deliri, al contrario, sono false credenze nelle quali rimani fermo, anche con ampie prove del contrario.

I sintomi psicotici nella psicosi indotta dall’alcol sono direttamente collegati al consumo di alcol. Non possono essere attribuiti a nessun’altra causa, come un’altra condizione di salute mentale sottostante.

Trattamento della psicosi indotta dall’alcol

Secondo una revisione sistematica del 2017, i farmaci antipsicotici e la cessazione dell’uso di alcol sono le opzioni di trattamento più efficaci per il disturbo psicotico indotto dall’alcol.

In molti casi di psicosi indotta da sostanze, i sintomi si risolvono dopo che la sostanza è stata eliminata dal corpo e si è passati attraverso l’astinenza.

Una varietà di altri sintomi possono accompagnare la psicosi indotta dall’alcol. Questi possono derivare da altri effetti dell’alcol sul corpo o dall’astinenza.

Il medico può prescrivere farmaci per alleviare i sintomi secondari come mal di testa, nausea, disturbi dell’umore o appetito. In alcuni casi, possono essere necessarie cure mediche di emergenza o il ricovero in una struttura di cura per alleviare il disagio estremo o per curare il delirio.

Poiché la psicosi indotta dall’alcol è tipicamente associata all’abuso cronico di alcol, il trattamento a lungo termine spesso prevede la psicoterapia. Un professionista della salute mentale può aiutarti a scoprire le cause alla base del consumo problematico di alcol e può aiutarti a sviluppare strategie di coping più vantaggiose.

Parlare con un terapista può anche aiutarti a entrare in contatto con gruppi e organizzazioni locali che sostengono i tuoi sforzi verso la sobrietà.

Linea di fondo

La psicosi indotta dall’alcol è definita da sintomi di allucinazioni, deliri o entrambi quando si beve o si attraversa un periodo di astinenza. In assenza di delirio, è noto come disturbo psicotico indotto dall’alcol.

Interrompere l’uso di alcol e trattare i sintomi psicotici con farmaci antipsicotici può trattare con successo la psicosi da uso di alcol. Possono essere utili anche altri farmaci che aiutano a combattere l’astinenza o gli effetti dell’alcol.

La guida a lungo termine di un professionista della salute mentale può aiutare ad affrontare i fattori che sono alla base del consumo problematico.