Il grasso strisciante è il grasso che avvolge l’intestino. È comune nelle persone con malattia di Crohn e spesso può peggiorare i sintomi. C’è poca ricerca su trattamenti efficaci, ma le terapie contro il fattore di necrosi tumorale (TNF) possono aiutare.

Spesso pensiamo al grasso semplicemente come deposito di calorie extra che abbiamo ingerito, ma il tessuto adiposo fa molto di più. I suoi ruoli sono complessi e influenzano i processi del tuo corpo, incluso il tuo sistema immunitario.

Hai uno strato di grasso tra l’intestino e i muscoli addominali chiamato grasso mesenterico. In alcune persone con malattia di Crohn, questo grasso può iniziare ad avvolgere l’intestino infiammato, portando a volte a sintomi più gravi. I medici chiamano questo “grasso strisciante”.

Continua a leggere per saperne di più sul grasso strisciante e su cosa significa per le persone con malattia di Crohn.

Cos’è il grasso strisciante nella malattia di Crohn?

Scienziati e ricercatori non comprendono ancora appieno la relazione tra il grasso strisciante e la malattia di Crohn. Ma i due sembrano svilupparsi insieme.

Il grasso strisciante inizia nello strato di grasso mesenterico tra i muscoli addominali e gli organi. Questo grasso inizia a strisciare attorno ai singoli intestini, come le dita, raggiungendo lo strato muscolare. Il grasso può raggiungere più della metà dell’intera circonferenza dell’intestino.

Alcuni scienziati considerano il grasso mesenterico e l’intestino un’unica entità in condizioni come la malattia di Crohn. Questo perché il mesentere inizia a collegare le diverse parti dell’intestino. Il grasso mesenterico è pieno di vasi sanguigni e linfatici, consentendo un facile trasporto di cellule e organismi tra i segmenti intestinali.

Ma permette anche ai batteri di spostarsi facilmente da una parte all’altra dell’intestino.

Il grasso strisciante provoca un cambiamento nell’aspetto?

Il grasso strisciante in genere non influisce sul tuo aspetto. Puoi rilevarlo solo con l’imaging, come la risonanza magnetica o le scansioni TC.

La maggior parte del grasso che vedi sul tuo corpo lo è Grasso sottocutaneo, nel senso che è sotto la pelle. Il grasso strisciante è un tipo di grasso viscerale che è più profondo all’interno del tuo corpo. Poiché il grasso viscerale circonda i tuoi organi, ha un effetto più significativo sulla tua salute.

È stato utile?

Il grasso strisciante causa i sintomi di Crohn?

Nella malattia di Crohn, i batteri che di solito vivono nell’intestino non funzionano come dovrebbero e consentono ai batteri opportunisti di invadere. I batteri possono viaggiare attraverso il grasso strisciante verso altre parti dell’intestino.

Secondo a Studio 2020, il grasso strisciante può svilupparsi come parte della risposta immunitaria del tuo corpo a questa crescita eccessiva di batteri. Il grasso strisciante può aiutare a prevenire la diffusione di un’infezione batterica dall’intestino ad altre parti del corpo.

La ricerca del 2018 ha suggerito che il grasso strisciante può favorire l’infiammazione nell’intestino. Questo può portare o peggiorare i sintomi di Crohn, come:

  • diarrea
  • stipsi
  • sanguinamento rettale
  • urgenza del movimento intestinale (tenesmo)
  • crampi e dolori addominali
  • una sensazione che le tue viscere non si siano svuotate completamente

Il grasso strisciante può causare complicazioni nelle persone con Crohn?

Quando il grasso inizia a strisciare intorno all’intestino, anche l’interno dell’intestino inizia a cambiare. Il grasso strisciante può essere responsabile di alcune complicanze della malattia di Crohn, come ad esempio:

  • pareti muscolari intestinali ispessite
  • stenosi lungo la parete intestinale, causando ostruzioni
  • fibrosi o cicatrici
  • infiammazione della parete intestinale, che porta a ulcere, masse, ascessi o fistole

Aree di grasso strisciante possono indicare un’area di malattia particolarmente grave. Queste aree necessitano spesso di un intervento chirurgico per rimuovere o resecare l’intestino. In un piccolo studio del 2018 che ha coinvolto persone con grasso strisciante su una risonanza magnetica, il 42% ha avuto bisogno di un intervento chirurgico entro 2 anni e il 63% entro la fine dello studio (un tempo medio di follow-up di poco meno di 8 anni).

Come faccio a sapere se ho il grasso strisciante con la mia malattia di Crohn?

A volte i medici possono utilizzare l’imaging, come la risonanza magnetica o la TC, per vedere il grasso strisciante.

In genere, l’unico modo per vedere l’intera estensione della condizione è visualizzarla durante l’intervento chirurgico. Ma un Studio 2021 ha scoperto che l’uso di una TAC con un colorante a contrasto per rilevare i vasi nel grasso strisciante era quasi altrettanto accurato.

Come faccio a sbarazzarmi del grasso strisciante?

Non sono ancora disponibili molte ricerche sul trattamento del grasso strisciante. Secondo la Crohn’s and Colitis Foundation, non esiste ancora un trattamento definitivo. Ma i ricercatori stanno cercando nuovi modi per trattare questa condizione.

Le terapie anti-TNF, chiamate anche terapie biologiche, trattano l’infiammazione e le malattie autoimmuni. Secondo un piccolo studio del 2021, le terapie anti-TNF possono migliorare la salute del grasso strisciante e del tessuto intestinale, riducendo i sintomi di Crohn.

Qual è la prospettiva per le persone con grasso strisciante nel Crohn?

Il grasso strisciante spesso suggerisce un caso più grave di malattia di Crohn. Può portare a sintomi e complicazioni più gravi, come ostruzioni intestinali e ulcerazioni.

In un piccolo studio del 2018, il 68% delle persone con malattia di Crohn ha sviluppato gravi danni intestinali dopo 2 anni dal rilevamento di grasso strisciante su una risonanza magnetica e il 79% ha avuto danni intestinali entro 10 anni.

Ma il grasso strisciante può anche indicare le aree più gravi di infiammazione intestinale. E potrebbe impedire all’infezione di diffondersi ulteriormente nel tuo corpo.

Domande frequenti

Quanto è comune il grasso strisciante nella malattia di Crohn?

Non è chiaro quante persone con Crohn abbiano grasso strisciante. Ma in un piccolo studio del 2018 che ha coinvolto 90 persone con malattia di Crohn, la risonanza magnetica ha rivelato che circa il 21,1% delle persone aveva grasso strisciante.

Posso prevenire il grasso strisciante?

Non ci sono ancora molte ricerche sulla prevenzione del grasso strisciante. La prevenzione potrebbe non essere possibile a causa della natura cooperativa del grasso strisciante e del morbo di Crohn.

Le persone con colite ulcerosa hanno la malattia di Crohn?

La colite ulcerosa (UC) è l’altro tipo comune di malattia infiammatoria intestinale. Il grasso strisciante è unico per la malattia di Crohn e non si presenta nell’UC.

Porta via

Il grasso strisciante si verifica quando lo strato di grasso mesenterico che copre gli organi addominali inizia a strisciare intorno all’intestino. Questa sembra essere una risposta protettiva a uno squilibrio di batteri dovuto al morbo di Crohn, ma potrebbe portare a gravi complicazioni.

Le persone con grasso strisciante nella malattia di Crohn possono manifestare sintomi e complicazioni peggiorati come stenosi e cicatrici. Al momento non sono disponibili trattamenti per eliminare o ridurre il grasso strisciante, ma le terapie anti-TNF sono promettenti.

Parla con un medico del ruolo che il grasso strisciante può svolgere nell’esperienza della tua malattia di Crohn.