I corticosteroidi topici e orali vengono talvolta prescritti per trattare il dolore e l’infiammazione dovuti all’idrosadenite suppurativa (HS). Ma l’uso di steroidi comporta effetti collaterali e in genere è consigliato solo per un uso a breve termine.

L’HS è una malattia cronica che può causare lesioni dolorose, in particolare nei punti in cui la pelle si sfrega, come sotto le ascelle. Sebbene non esista ancora una cura per l’HS, esistono diversi modi per gestire la condizione.

Ecco cosa sapere sull’uso degli steroidi per trattare l’HS, compresi i potenziali effetti collaterali e le opzioni di copertura assicurativa.

Quali steroidi sono usati per trattare l’idrosadenite suppurativa (HS?

Mentre gli antibiotici sono tipicamente il prima linea di difesa contro l’HS, c’è un crescente numero di ricerche a sostegno dell’uso di corticosteroidi nel ridurre i sintomi.

Tuttavia, secondo Ricerca 2021gli effetti collaterali e le riacutizzazioni dell’astinenza in genere impediscono agli steroidi di essere una soluzione legittima a lungo termine.

I principali tipi di steroidi usati per trattare l’HS includono:

  • d’attualità: Esistono diverse creme, unguenti o gel che possono essere applicati direttamente sulle lesioni, inclusi clobetasolo e betametasone. Questi sono solitamente destinati ad un uso a breve termine.
  • Orale: Possono essere prescritti anche prednisolone, metilprednisolone e altri steroidi orali.
  • Iniezioni: Steroidi come triamcinolone, acetonide e betametasone possono essere iniettati direttamente nelle regioni colpite. In uno studio del 2017, i partecipanti hanno riscontrato una riduzione del dolore dopo 1 giorno e una riduzione dell’infiammazione entro una settimana dalle iniezioni di triamcinolone. In una revisione del 2022 di diversi studi, i ricercatori hanno concluso che le iniezioni di steroidi hanno ridotto efficacemente il numero delle lesioni, l’infiammazione e i sintomi nella maggior parte dei pazienti.

Possibili effetti collaterali o interazioni con steroidi

I corticosteroidi per l’HS sono generalmente considerati sicuri a breve termine. Ma sia gli steroidi topici che quelli orali possono causare effetti collaterali.

Alcuni potenziali effetti collaterali degli steroidi orali includono:

  • aumento di peso
  • scarsa qualità del sonno
  • sbalzi d’umore
  • rischio di infezione
  • tolleranza agli steroidi

Gli effetti collaterali degli steroidi topici possono includere:

  • irritazione della pelle
  • acne
  • arrossamento
  • assottigliamento della pelle (quando vengono utilizzate alte concentrazioni)

Poiché la pelle può sviluppare nel tempo tolleranza agli steroidi, questi trattamenti potrebbero diventare meno efficaci nel tempo e pertanto potrebbero non essere raccomandati per l’uso a lungo termine. Gli effetti collaterali indesiderati possono anche escludere l’uso regolare di steroidi per alcuni pazienti.

Costo e copertura per i trattamenti steroidei

Il costo e la copertura dei trattamenti steroidei per l’HS possono variare ampiamente. Gli steroidi topici tendono a costare meno, anche di tasca propria. I farmaci orali e iniettabili saranno generalmente più costosi.

La maggior parte dei piani assicurativi negli Stati Uniti coprirà parzialmente o completamente i corticosteroidi quando necessario dal punto di vista medico, in particolare le varietà generiche.

Se non hai un’assicurazione, hai ancora delle opzioni. Esistono cliniche gratuite e a basso costo, centri sanitari e cliniche a scala mobile che possono offrire il supporto di cui hai bisogno.

Per coloro che non hanno un’assicurazione e non possono permettersi i farmaci negli Stati Uniti, RxAssist ha delle opzioni. Puoi anche scoprire se ottieni Medicaid o altro supporto nel tuo stato su benefit.gov.

Qual è il miglior trattamento per l’idrosadenite suppurativa?

Poiché ogni caso è distinto e la ricerca è ancora in corso, gli esperti rimangono ancora incerti sul miglior trattamento per l’HS.

Detto questo, il trattamento di prima linea per l’HS è tipicamente antibiotici orali come doxiciclina o minociclina. Questo trattamento è talvolta combinato con corticosteroidi.

Tuttavia, i medici in genere raccomandano l’uso di antibiotici e steroidi solo a breve termine per evitare effetti collaterali indesiderati. Gli antibiotici orali come il prednisone sono specificatamente raccomandati in grave stato infiammatorio casi a causa del rischio di infezione ed effetti collaterali.

Terapia biologica è un altro trattamento comune ed efficace per l’HS.

Esistono anche prove meno concrete a sostegno della terapia della luce per l’HS, soprattutto se combinata con steroidi.

Nei casi di HS molto gravi, la chirurgia può essere l’opzione più efficace per rimuovere le lesioni dolorose. Parlare con il tuo medico può aiutarti a determinare il trattamento più ideale per la tua condizione specifica.

Gli steroidi possono essere raccomandati a breve termine per ridurre il dolore e l’infiammazione causati dall’HS. Tuttavia, gli effetti collaterali e la resistenza agli steroidi possono impedirne l’uso a lungo termine.

Altre opzioni di trattamento per l’HS includono antibiotici, terapia della luce e chirurgia. Sebbene non esista ancora una cura per l’HS, tu e il tuo medico potete trovare un piano di trattamento per aiutarvi a vivere più pienamente e bene. Se non hai accesso alle cure mediche, hai delle opzioni.