La vasculite è una complicanza comune del lupus attivo che colpisce i vasi sanguigni. I sintomi dipendono da quali vasi sanguigni sono coinvolti e possono variare da problemi cutanei e mal di testa a convulsioni e ictus.

La vasculite è una condizione che comporta un’infiammazione che può danneggiare i vasi sanguigni. A seconda del tipo, la vasculite può colpire vari vasi sanguigni in tutto il corpo. Sebbene la vasculite stessa sia rara, non è una complicanza insolita del lupus attivo.

Se tu o una persona cara avete il lupus e siete preoccupati per il possibile sviluppo di vasculite, valutate di parlare con un medico dei seguenti possibili segni e sintomi, nonché delle opzioni di trattamento.

Quali sono le cause della vasculite nel lupus?

La vasculite è l’infiammazione dei vasi sanguigni. Molte cose possono scatenare la vasculite. Nel caso del lupus, la vasculite si sviluppa quando il sistema immunitario attacca i vasi sanguigni.

I medici classificano la vasculite come “primaria” o “secondaria”. La vasculite primaria è idiopatica, il che significa che non esiste una causa sottostante. Vasculite secondaria significa che qualcosa ha causato la condizione. L’attività grave della malattia nelle malattie autoimmuni come il lupus è collegata a un aumento del rischio di vasculite.

Quando la vasculite si sviluppa come complicanza del lupus, è nota come vasculite da lupus. Sebbene possa colpire qualsiasi area del corpo, in genere colpisce la pelle.

Altre possibili cause di vasculite nelle persone con lupus includono:

  • alcuni farmaci, come la minociclina e la doxiciclina
  • altre condizioni di salute
  • infezioni

Quali sono i sintomi della vasculite da lupus?

I sintomi generali della vasculite possono includere:

  • eruzioni cutanee
  • dolori articolari e muscolari
  • febbre
  • fatica
  • perdita di peso involontaria

Tuttavia, a seconda del tipo esatto di vasculite che soffri, potresti riscontrare più segni e sintomi che colpiscono una particolare parte o sistema del corpo. Questi includono:

  • Pelle: Questa è la forma più comune di vasculite da lupus. Può causare macchie scolorite sulla pelle, eruzioni cutanee che ricordano l’orticaria e ulcere o lividi. Alcune persone possono anche notare macchie nere o pelle morta attorno alle dita delle mani o dei piedi.
  • Giunti: La vasculite può causare dolori articolari, insieme a gonfiore e calore.
  • Cervello: Sono possibili mal di testa, confusione e convulsioni.
  • Nervi: Potresti avvertire segni di danno ai nervi periferici, inclusi formicolio e intorpidimento che colpiscono le mani e le braccia o le gambe e i piedi.
  • Apparato digerente: Se la vasculite colpisce questi vasi sanguigni, potresti avvertire dolore addominale, gonfiore e crampi. Sono possibili anche feci con sangue.
  • Polmoni: Mancanza di respiro e tosse sono sintomi comuni.
  • Occhi: La vasculite agli occhi può causare visione offuscata o perdita della vista.
  • Reni: Ciò può causare alta pressione sanguigna.
  • Cuore: I possibili sintomi includono mancanza di respiro o dolore al petto che possono peggiorare con l’attività fisica.

Come viene diagnosticata la vasculite da lupus?

La diagnosi di vasculite nel lupus comporta la revisione della tua storia medica e dei segni e sintomi che stai riscontrando. Come per il lupus, nessun singolo test può determinare se si soffre di vasculite.

Per iniziare, un medico può ordinare:

  • analisi del sangue
  • test di imaging
  • test delle urine
  • biopsie per raccogliere campioni di tessuto da cui si sviluppano i sintomi

È anche possibile che la vasculite da lupus si presenti con un risultato positivo del test del sangue per gli anticorpi citoplasmatici antineutrofili.

Qual è il trattamento per la vasculite da lupus?

Non esiste un unico trattamento per la vasculite da lupus. Invece, un medico si concentrerà sul trattamento delle aree interessate del corpo. I trattamenti comuni includono steroidi o altri farmaci che sopprimono il sistema immunitario che aiutano a prevenire che il sistema immunitario attacchi i vasi sanguigni.

Trattare la vasculite è essenziale per alleviare i sintomi correlati, ma può anche aiutare a ridurre il rischio di complicanze.

Se hai il lupus, è anche importante continuare a seguire il piano di trattamento raccomandato da un medico. Sebbene alcuni farmaci per il lupus possano aumentare il rischio di vasculite, non dovresti smettere di prenderli senza prima parlare con un operatore sanitario.

Quali sono le possibili complicanze della vasculite da lupus?

Quando l’infiammazione dei vasi sanguigni si verifica nella vasculite, le pareti dei vasi si ispessiscono. Nel corso del tempo, ciò può causare il restringimento e l’indebolimento dei vasi sanguigni. Successivamente, ciò può aumentare la possibilità di complicazioni correlate.

Le possibili complicanze della vasculite da lupus generalmente includono:

  • flusso sanguigno limitato
  • coaguli di sangue
  • colpo
  • aneurismi

Possono svilupparsi danni agli organi perché il sangue non può fluire verso di essi in modo altrettanto efficiente.

Qual è la prospettiva per le persone con vasculite da lupus?

La tua prospettiva con la vasculite da lupus dipende da quale parte del tuo corpo è interessata. La vasculite che coinvolge gli organi interni, come i polmoni o il sistema digestivo, può avere una prospettiva peggiore rispetto ad altre aree del corpo.

Ad esempio, la vasculite mesenterica è una complicanza estremamente rara del lupus che colpisce i vasi sanguigni del tratto gastrointestinale. Di metà delle persone che sviluppano questa complicazione muore senza una diagnosi e un trattamento tempestivi, secondo una revisione del 2021.

Sebbene il trattamento possa aiutarti a gestire i sintomi, la vasculite è una condizione cronica che richiede un trattamento a lungo termine. Senza trattamento, la vasculite può peggiorare le prospettive del lupus, a seconda dell’entità dell’infiammazione e del danno successivo.

Domande frequenti

Prendi in considerazione la possibilità di discutere con un medico le seguenti domande comuni sulla vasculite da lupus.

Quanto è comune la vasculite da lupus?

La vasculite da lupus è relativamente comune e colpisce circa 11–36% di persone con lupus, anche se alcuni studi mettono la cifra fino a 50%. Tuttavia, la gravità della condizione varia notevolmente, con alcune persone che soffrono di vasculite lieve e altre che sviluppano complicazioni potenzialmente letali.

Quali malattie autoimmuni causano la vasculite?

Anche se la vasculite può svilupparsi da sola, può anche essere dovuta ad altre malattie autoimmuni. Oltre al lupus, questi includono la malattia di Sjögren, la sclerodermia e l’artrite reumatoide.

Qual è l’aspettativa di vita delle persone con vasculite da lupus?

L’esatta aspettativa di vita delle persone affette da vasculite da lupus non è nota. Con il trattamento, la maggior parte delle persone affette da lupus hanno una durata di vita media. Tuttavia, lo sviluppo di vasculite può influire su questo, in particolare se sono presenti danni agli organi principali.

La vasculite, o infiammazione dei vasi sanguigni, è una complicanza comune del lupus attivo. Sebbene i sintomi della vasculite siano di ampia portata e dipendano da quali vasi sanguigni sono colpiti, è importante segnalare eventuali sintomi insoliti al medico.

Come il lupus, la vasculite è curabile anche se non esiste una cura. Un trattamento tempestivo può aiutare a prevenire ulteriori complicazioni associate a vasi sanguigni ispessiti e indeboliti.