L’atrofia geografica è lo stadio avanzato della degenerazione maculare senile. Alcuni fattori possono aumentare il rischio di sviluppare GA, ma ci sono cose che puoi fare per ridurre l’influenza dei fattori di rischio non genetici.

La degenerazione maculare legata all’età (AMD) è una malattia oculare progressiva, il che significa che peggiora nel tempo. L’AMD danneggia la macula, la parte della retina che offre una visione chiara e diretta.

La malattia ha tre stadi: precoce (secco), intermedio (secco) e tardivo (secco o umido). L’atrofia geografica (GA) è lo stadio tardivo o avanzato dell’AMD.

L’atrofia è quando le cellule della retina si consumano, il che può causare punti ciechi nella vista. Geografico si riferisce alle regioni nettamente definite della retina danneggiata. Può portare alla perdita permanente della vista.

Non tutti con AMD sviluppano GA. Ecco alcuni dei fattori che aumentano il rischio e la progressione della condizione.

Età

L’età è uno dei maggiori fattori di rischio sia per AMD che per GA. La maggior parte delle persone con GA ha più di 60 anni. La retina cambia con l’età in modi che aumentano le probabilità di danneggiarsi.

Geni

AMD può funzionare in famiglie. I geni che erediti dai tuoi genitori non solo influenzano il tuo rischio di contrarre l’AMD, ma anche che si trasformi in GA.

I ricercatori hanno trovato diverse varianti genetiche legate alla progressione dell’AMD. Questi includono geni coinvolti nell’infiammazione, nella sopravvivenza cellulare e nel trasporto di grassi nel corpo.

Fumare

Il fumo non solo contribuisce a malattie cardiache, cancro e malattie polmonari. È anche dannoso per i tuoi occhi.

Il fumo può doppia o addirittura quadrupla il rischio per qualsiasi stadio di AMD. GA progredisce anche più velocemente nei fumatori rispetto ai non fumatori.

Il fumo di tabacco contiene una miscela di sostanze chimiche tossiche che danneggiano la retina mentre viaggiano attraverso i suoi vasi sanguigni. Il fumo contribuisce anche allo stress ossidativo, uno squilibrio tra molecole dannose chiamate radicali liberi e gli antiossidanti che aiutano il tuo corpo a combattere i radicali liberi.

Più fumi, maggiore è il rischio di AMD. La buona notizia è che 20 anni dopo che hai smessoil tuo rischio è lo stesso di chi non ha mai fumato.

Etnia

I tassi di AMD differiscono in base all’origine etnica. I bianchi di origine europea hanno tassi più elevati di AMD rispetto alle persone di altre etnie. Uno dei motivi potrebbe essere che hanno meno melanina, un pigmento che filtra la luce solare e protegge la retina dai danni. I geni sono un’altra possibile ragione per la differenza nei tassi di AMD.

Gli asiatici hanno spesso un diverso tipo di AMD. Hanno meno drusen, che sono depositi gialli che danneggiano la macula nell’AMD. I ricercatori hanno scoperto che nella maggior parte delle persone asiatiche la malattia progredisce più lentamente rispetto a persone di altre etnie.

Peso

Avere un alto indice di massa corporea (BMI) potrebbe aumentare il rischio di AMD e la sua progressione. Una revisione del 2016 di sette studi ha rilevato un aumento del rischio del 32% di AMD tardiva nelle persone obese.

L’infiammazione potrebbe essere dietro il collegamento. Le cellule adipose rilasciano più sostanze chimiche infiammatorie come le citochine che danneggiano l’occhio.

Il tessuto adiposo immagazzina anche carotenoidi, pigmenti vegetali che promuovono la salute degli occhi. Questo lascia meno carotenoidi disponibili per la retina.

Condizioni coesistenti

Avere una di queste malattie potrebbe aumentare il rischio di AMD e GA:

  • Cataratta: Alcuni studi hanno scoperto che la cataratta e l’intervento chirurgico per rimuoverla aumentano il rischio di AMD e la fanno progredire più velocemente. La cataratta e l’AMD condividono anche rischi comuni come l’età, il fumo e l’obesità.
  • Malattia renale cronica: Alcuni studi hanno trovato un legame tra AMD e malattia renale cronica, mentre altri no. Come con la cataratta, le due condizioni possono condividere rischi comuni come l’età e l’infiammazione.
  • Malattia coronarica: Le malattie cardiache e l’AMD sono entrambe legate all’ipertensione, al fumo e all’obesità. Gli stessi depositi di colesterolo che si raccolgono nelle arterie nelle malattie cardiache possono danneggiare la retina.
  • Ipertensione: La pressione sanguigna costantemente alta danneggia i vasi sanguigni, compresi quelli che nutrono la retina. Eppure non ci sono prove che il trattamento della pressione alta riduca il rischio di progressione dell’AMD.
  • Ipertiroidismo: Una ghiandola tiroidea iperattiva produce troppo ormone. L’eccesso di ormone tiroideo accelera il metabolismo del corpo, che potrebbe aumentare lo stress ossidativo dannoso.
  • Obesità: Mentre l’eccesso di peso non sembra influenzare il rischio precoce di AMD, l’obesità è stata collegata a un aumento del 32% del rischio di sviluppare AMD tardiva.

Dieta

Alimenti ricchi di antiossidanti come frutta e verdura attenuano gli effetti dannosi dei radicali liberi sugli occhi. I pesci grassi come il salmone e il tonno sono ricchi di acidi grassi sani che potrebbero anche essere protettivi.

La dieta mediterranea è stata studiata per rallentare l’AMD. UN Studio 2015 ha scoperto che le persone che seguono da vicino una dieta mediterranea, che è ricca di nutrienti protettivi per gli occhi, hanno meno probabilità di progredire verso l’AMD in fase avanzata.

D’altra parte, mangiare cibi ad alto indice glicemico sembra aumentare il rischio di progressione dell’AMD. L’indice glicemico è una misura di quanto determinati alimenti aumentano la glicemia. Pane bianco, pasta bianca e biscotti sono esempi di alimenti ad alto indice glicemico.

Formazione scolastica

Secondo una recensione in Ottica oftalmica e fisiologica, avere almeno un diploma di scuola superiore è associato a un minor rischio di AMD sia precoce che tardiva. L’istruzione stessa probabilmente non è da biasimare per questa malattia degli occhi.

Invece, fattori come il fumo e una dieta malsana associati a una minore istruzione possono essere alla base dell’aumento del rischio.

Esposizione alla luce solare

Le persone che trascorrono più tempo all’aperto alla luce del sole hanno maggiori probabilità di sviluppare AMD. La luce solare contribuisce allo stress ossidativo sulla retina. Ancora ricercatori non so quanta esposizione al sole è necessaria per far progredire l’AMD.

Come ridurre il rischio di GA

Ecco alcuni cambiamenti nello stile di vita che puoi apportare per ridurre il rischio di AMD e GA:

  • Mangia i tuoi verdi: Carica su verdure scure e frondose come spinaci, cavoli e cavoli. Queste verdure contengono il pigmento vegetale luteina, un carotenoide che protegge la retina dai danni del sole.
  • Smettere di usare il tabacco: Prima smetti di fumare e più a lungo stai lontano dai prodotti del tabacco, più il tuo rischio di AMD diminuirà.
  • Lavora verso un peso moderato: Collabora con il tuo medico per abbassare il tuo indice di massa corporea se è 30 o superiore.
  • Mangia pesce grasso: Salmone, tonno e sardine sono ricchi di acidi grassi omega-3 sani che proteggono gli occhi.
  • Indossare occhiali da sole: Cerca una coppia che blocchi sia la luce ultravioletta A (UVA) che quella ultravioletta B (UVB).

Infine, consulta il tuo oculista per controlli regolari per scongiurare eventuali problemi di vista prima che inizino. Mentre sei lì, chiedi se dovresti prendere in considerazione l’assunzione della formulazione vitaminica AREDS per ridurre il rischio che l’AMD precoce si trasformi in AMD tardiva.

GA è lo stadio avanzato di AMD. Alcuni fattori potrebbero renderti più propenso a sviluppare AMD in fase avanzata. Non puoi modificare alcuni fattori, come età, sesso ed etnia, ma hai un certo controllo sul peso, sulla dieta e sull’esposizione al sole.

Il tuo oculista può parlarti dei tuoi rischi di AMD. Possono anche darti consigli su come preservare la vista man mano che invecchi.